Institut Penelitian Pengobatan Darurat Kota Moskow dinamai N.V.

Legenda dibuat tentang cinta Pangeran Nikolai Petrovich Sheremetev dan aktris budak Praskovya Kovaleva-Zhemchugova selama hidup mereka. Count jatuh cinta pada aktris budaknya pada pandangan pertama. Tapi karena dia tidak bisa menikahinya, dia bersumpah tidak akan pernah menikah. Pada tahun 1798, Count memberikan kebebasan kepada Praskovya dan seluruh keluarganya. Dan pada tahun 1801, setelah mendapat izin dari Kaisar Alexander I, Pangeran Nikolai Petrovich Sheremetev yang berusia 50 tahun dan Praskovya Kovaleva-Zhemchugova yang berusia 33 tahun menikah. Pada saat itu aktris hebat Dia sudah meninggalkan panggung karena TBC yang dideritanya semakin parah. Pada tahun 1803, beberapa minggu setelah kelahiran putra mereka Dmitry, dia meninggal. Count hidup lebih lama dari kekasihnya hanya dalam enam tahun.

Semasa hidup Praskovya Ivanovna, pada tahun 1792, pembangunan rumah perawatan dimulai. Inilah yang biasa mereka sebut sebagai rumah sakit penampungan bagi orang miskin dan orang cacat. Atas permintaan kekasihnya, Pangeran Sheremetev memutuskan untuk membuat rumah sedekah untuk 100 orang dari kedua jenis kelamin dan rumah sakit untuk perawatan gratis untuk 50 orang. Tempat yang dipilih untuk pembangunan disebut “Kebun sayur Cherkasy”, alamat saat ini: Lapangan Bolshaya Sukharevskaya, 3. Pekerjaan ini dimulai oleh arsitek budak Elizvoy Nazarov, yang merupakan seorang kerabat arsitek terkenal Vasily Bazhenov.

Benar-benar agung kawasan kota, dengan bangunan utama, gereja, taman dan kebun terletak jauh dari jalan. Pada tahun 1803, ketika Praskovya Ivanovna meninggal, gedung pusat dan sayap kiri dibangun. Count memutuskan untuk membangun kembali segalanya secara radikal dan membuat monumen untuk istrinya.

Kemegahan Quarenghi

Untuk mewujudkan rencana monumentalnya, Count mengundang arsitek terkenal Giacomo Quarenghi, yang menurut desainnya antara lain Institut Smolny gadis bangsawan dan Manege Pengawal Kuda di St. Quarenghi diberi tugas untuk membangun Istana Pengampunan. Dan sang arsitek mengatasinya. Serambi bangunan Quarenghi yang sudah dibangun diganti dengan barisan tiang berbentuk setengah lingkaran yang anggun, dan serambi didirikan di bagian tengah sayap rumah dan di sepanjang ujungnya. Patung-patung penginjil dipasang di empat relung, dan fasadnya dihiasi dengan banyak cetakan semen. Ada desas-desus bahwa Pangeran Nikolai Petrovich adalah anggota pondok Masonik, itulah sebabnya simbol-simbol Masonik masih ditemukan pada dekorasi fasad. Dekorasi interior candi yang terletak di tengah bangunan berbentuk semi rotunda ini juga dibuat sesuai desain Quarenghi. Lukisan langit-langit dan layar gereja, serta dekorasi lainnya, dibuat oleh seniman Domenico Scotti.

Di belakang rumah terdapat taman yang luas, pintu keluar dari rumah dihiasi dengan barisan tiang ganda dan tangga marmer dalam dua turunan, dengan ukiran lentera yang anggun. Di sayap kiri terdapat rumah sedekah untuk 50 pria di lantai satu dan 50 wanita di lantai dua. Sayap rumah almshouse berakhir di ruang makan dua warna yang megah. Di sebelah kanan ada rumah sakit gratis untuk masyarakat miskin dengan 50 tempat tidur.

Hitungannya menghabiskan 2,5 juta rubel untuk konstruksi, tetapi tidak sempat menyaksikan pembukaannya - itu terjadi satu setengah tahun kemudian. Acara tersebut bertepatan dengan hari ulang tahun Nikolai Petrovich Sheremetev - 28 Juni 1810.

Malaikat dan potret

Di kuil, yang masih digunakan sampai sekarang, ada tiga altar: yang di tengah - untuk menghormati Tritunggal Pemberi Kehidupan yang Kudus, yang di selatan - St. Nicholas the Wonderworker (santo pelindung Nikolai Petrovich), yang di utara satu - St. Demetrius dari Rostov (santo pelindung putra bangsawan). Setelah revolusi, candi ditutup dan menjadi sangat bobrok. Pemugaran dilakukan pada tahun 70-an abad ke-20 dan tahun 2000-an. Para pemulih menggunakan lembaran asli Quarenghi yang menggambarkan fasad dan interior candi dan banyak lagi

bahan fotografi dari awal dan pertengahan abad ini. Karyawan organisasi Spetsproektrestavratsiya berhasil mengembalikan interior rumah perawatan ke hampir seperti aslinya. Legenda urban mengatakan bahwa dua malaikat di lukisan dinding di kubah adalah potret Praskovya Kovaleva-Zhemchugova dan putranya, Dmitry kecil. Saat berada di pura, perhatikan lebih dekat gambar bidadari dengan rebana dan bidadari dengan dahan palem dan bulir jagung.

rumah sakit diatur oleh dewan khusus. Menurut wasiat Pangeran Nikolai Petrovich, putra dan keturunannya harus menjadi wali, dan perwakilan dari cabang keluarga Sheremetev yang tidak terhitung selalu dipilih sebagai pengasuh utama.

Selama Perang tahun 1812 dan Perang Rusia-Turki tahun 1877-1878, rumah sakit tersebut berubah menjadi rumah sakit. Riwayat kesehatan Pangeran Bagration masih disimpan di museum. Selama Perang Krimea, Pangeran Sergei Dmitrievich Sheremetev, dengan biaya sendiri, membentuk detasemen sanitasi dokter rumah sakit, yang mendirikan rumah sakit dengan 50 tempat tidur di medan perang. Selama Perang Rusia-Jepang, ia mendirikan rumah sakit atas dasar amal.

Rumah sakit di rumah perawatan segera mulai disebut Sheremetevskaya. Itu dianggap sebagai salah satu klinik swasta terbaik di Moskow.

"Sklif" yang terkenal

Pada tahun 1919, alih-alih rumah perawatan, Stasiun Layanan Medis Darurat Kota Moskow dibuka, dan sejak tahun 1923, salah satu gedung Institut Penelitian Pengobatan Darurat dinamai Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky, pendiri bedah darurat di Rusia, telah terletak di sini. Nama rumah sakit ini, yang diubah oleh penduduk kota menjadi "Sklif" yang pendek, sudah tidak asing lagi bagi semua orang. Lusinan dokter dan ahli bedah berbakat telah bekerja dan terus bekerja di sini, mendirikan sekolah dan arahan dalam pengobatan dalam negeri. Di antara mereka adalah ahli bedah terkemuka Sergei Sergeevich Yudin, yang pada tahun 1930 menyelamatkan seorang pasien dengan mentransfusikannya dengan darah orang yang sudah meninggal untuk pertama kalinya.

Yudin, yang sudah lama menjadi kepala ahli bedah di lembaga penelitian, menganjurkan pendirian museum. Selain itu, ia mengusulkan untuk merestorasi bangunan bersejarah dan bekas kuil untuk “mengungkapkan kreasi arsitektur Quarenghi yang brilian”, dan ia sendiri berpartisipasi dalam pekerjaan tersebut. Pada tahun 1953, ahli bedah menyumbangkan Hadiah Stalin yang diterimanya untuk merestorasi lukisan rumah Gereja Trinity, di dalam dinding tempat museum kedokteran sedang dibuat, dan memberinya arsipnya. Pada tahun 1986, keinginannya yang berharga menjadi kenyataan - Museum Pusat Kedokteran terletak di rumah Count Sheremetev, yang pada bulan Oktober 1991 menerima status Pusat Penelitian Museum Medis dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia.

Sejarah Lembaga Penelitian Pengobatan Darurat dinamai. N.V. Sklifosovsky berasal dari Hospice House, yang didirikan untuk tujuan amal oleh Count N.P. Sheremetev pada tahun 1803 dan resmi dibuka pada tahun 1810. Rumah tersebut terdiri dari rumah sakit untuk 50 orang “yang menderita penyakit” dan tempat penampungan untuk 25 gadis yatim piatu. Ini adalah salah satu institusi pertama di Rusia yang memberikan perawatan medis kepada segmen masyarakat termiskin dan merawat anak yatim piatu dan tuna wisma.

Selama Perang Patriotik Pada tahun 1812, di gedung Rumah Hospice terdapat sebuah rumah sakit, pertama untuk tentara Prancis dan kemudian untuk tentara Rusia, dan kemudian - rumah sakit bagi mereka yang terluka dalam perang Rusia-Turki tahun 1887. Yang terluka dari garis depan Rusia-Jepang dan Perang Dunia Pertama juga diterima di sini. Praktek bedah permanen telah dilakukan di sini sejak tahun 1815. Pada tahun 1923, atas dasar Rumah Sakit Sheremetev (sebelumnya Rumah Sakit untuk Rumah Sakit), Institut Perawatan Darurat didirikan, dengan nama N.V. sejak tahun 1929. Sklifosovsky dan dikenal luas oleh warga Moskow dan penduduk kota-kota Rusia lainnya sebagai institusi medis yang memberikan perawatan berkualitas tinggi kapan saja dan kepada pasien mana pun. Sebagai sebuah departemen, Institut ini memiliki Stasiun Medis Darurat yang terletak di wilayahnya, yang dipimpin oleh kepala dokter Rumah Sakit Sheremetev G.M. Gerstein. Pada tahun 1923 yang sama, Stasiun Ambulans dipimpin oleh A.S. Puchkov. Di bawah kepemimpinannya, prinsip-prinsip organisasi dikembangkan, sistem dokumentasi dan pelaporan dibuat, peralatan teknis dilakukan, sehingga pekerjaan stasiun mencapai tingkat kualitatif baru. Stasiun ini tetap menjadi bagian dari Institut hingga tahun 1940, dan kemudian dipisahkan menjadi organisasi independen. Staf Institut adalah salah satu orang pertama di negara ini yang memulai pengembangan dan konstruksi praktis sistem negara untuk menyediakan perawatan medis darurat untuk penyakit akut dan cedera. Institut ini adalah yang pertama mengangkat isu perlunya upaya preventif untuk mencegah kecelakaan dan berkontribusi pada penerapan sejumlah tindakan yang melindungi sisi yang berbeda kehidupan sehari-hari penduduk Moskow. Institut ini juga merupakan pionir dalam mendirikan layanan bedah darurat. Di sini prinsip-prinsip dasarnya dirumuskan dan dikembangkan: bantuan operasional yang berkualitas setiap saat, keseragaman taktik dan teknik operasi, partisipasi dalam diagnostik ahli radiologi dan staf laboratorium klinis, praktik konferensi pagi untuk membahas hasil pekerjaan selama beberapa hari terakhir. . Selama Perang Patriotik Hebat, Lembaga Penelitian dinamai demikian. N.V. Sklifosovsky menerima puluhan ribu orang terluka. Di sini, operasi paling rumit dilakukan untuk menyelamatkan nyawa tentara dan mengembalikan mereka ke tugas. Banyak ahli bedah perawat dan petugas bekerja di depan. Pada akhir perang, layanan bedah dan terapeutik Institut direorganisasi dan diselaraskan dengan tugas-tugas masa damai. Periode kegiatan Institut sebelum perang dan perang ditandai dengan aktivitas yang besar pencapaian ilmiah di bidang kedokteran. Melalui karya ilmuwan terkemuka V.A. Krasintseva, A.S. Puchkov, akademisi dari Akademi Ilmu Kedokteran S.S. Yudina, B.A. Petrova, A.N. Kryukov, anggota koresponden dari Akademi Ilmu Kedokteran D.A. Arapov, profesor P.I. Androsova, B.S. Rozanova, A.V. Rusakov dan spesialis terkemuka lainnya di Institut meletakkan dasar bagi teori dan praktik perawatan medis darurat sebagai cabang khusus perawatan kesehatan. Prinsip-prinsip perawatan bedah darurat yang dikembangkan oleh para tokoh tetap berlaku hingga saat ini, yang secara meyakinkan menunjukkan kebenarannya. Perkembangan ilmu kedokteran difasilitasi dengan dibentuknya Dewan Disertasi Pembelaan tesis master di bidang bedah, traumatologi dan ortopedi, anestesiologi dan resusitasi. Pada tahun 1978, di bawah Presidium Akademi Ilmu Kedokteran Uni Soviet, Dewan Ilmiah Perawatan Medis Darurat dibentuk, dibentuk untuk merencanakan, mengoordinasikan, dan mengelola penelitian ilmiah di bidang ini. Institusi induknya ditetapkan sebagai Lembaga Penelitian Pengobatan Darurat yang dinamai menurut namanya. N.V. Sklifosovsky, yang mulai melakukan manajemen terpadu pekerjaan penelitian ilmiah dalam skala kota dan pedesaan. Kebutuhan untuk membuka rumah sakit darurat multidisiplin di negara ini telah dibuktikan secara ilmiah. Berkat munculnya hampir dua ratus rumah sakit serupa dalam waktu singkat dan pembentukan tim ambulans khusus (kardiologis, toksikologi, perawatan intensif, dll.), kualitas perawatan kondisi darurat telah meningkat secara signifikan. Pembangunan gedung bedah klinis dengan 15 ruang operasi yang lengkap pada tahun 1982 berkontribusi terhadap pengembangan lebih lanjut bedah darurat, serta bedah saraf dan traumatologi. Hasilnya, Institut ini telah menjadi pusat bedah darurat terkemuka tidak hanya di Moskow, tetapi juga di negara tersebut. Selama periode 1992–2006. Perubahan signifikan dilakukan di lembaga penelitian, yang diwujudkan oleh persyaratan ilmu kedokteran modern. Departemen endotoksikosis akut, transplantasi hati, bedah plastik darurat dan mikro rekonstruktif, laboratorium teknologi bedah baru, departemen bedah jantung darurat, dan Pusat Luka Bakar Kota telah dibentuk. Bangunan yang berisi departemen cedera termal akut (City Burn Center) dan keracunan akut (City pusat kendali racun), departemen transplantasi hati dan departemen kondisi krisis dan gangguan psikosomatik. Sebuah gedung baru untuk departemen bedah jantung darurat dibangun. Pemugaran gedung pertama gedung institut lama, sebuah monumen arsitektur awal abad ke-19, telah selesai. Museum Bedah dan Sejarah Institut, yang didirikan pada tahun 1948 atas prakarsa Akademisi S.S., akan dibuka kembali di sini. Yudina. Sejumlah lainnya telah dipulihkan bangunan bersejarah, termasuk kapel. Taman kuno, yaitu bagian integral semacam ansambel institut. Untuk mempercepat dan meningkatkan kualitas proses pengobatan dan diagnostik secara signifikan serta meningkatkan kondisi kerja personel, dalam beberapa tahun terakhir, rekonstruksi departemen penerimaan, unit operasi, sejumlah unit perawatan intensif, kompleks laboratorium dan instrumental unit diagnostik dan unit desinfeksi telah dilakukan. Saat ini, Institut Penelitian Pengobatan Darurat dinamai demikian. N.V. Sklifosovsky adalah pusat ilmiah dan praktis multidisiplin terbesar untuk perawatan medis darurat di Rusia. Semua divisinya menyediakan perawatan medis gratis, sepanjang waktu, dan berkualitas tinggi bagi siapa saja yang mencarinya. Tujuan Institut - kegiatan ilmiah, perawatan medis bagi orang sakit dan terluka, pelatihan dan konsultasi spesialis di bidang pengobatan darurat. Institut ini telah membentuk lebih dari 40 unit ilmiah, lebih dari setengahnya adalah unit klinis. Potensi ilmiah dan praktis yang besar dari personel, peralatan modern memungkinkan kita untuk berhasil mengembangkan dan meningkatkan hal-hal baru metode yang ada diagnosis dan pengobatan cedera paling parah dan penyakit bedah akut yang rumit. Institut ini mempekerjakan lebih dari 800 peneliti dan dokter, termasuk 2 akademisi dan 2 anggota Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, 37 profesor, 78 dokter, dan 167 kandidat ilmu kedokteran. Terdapat 918 tempat tidur rawat inap, termasuk 90 tempat tidur perawatan intensif. Sepanjang tahun ini, lebih dari 20 ribu operasi berbeda dilakukan di departemen Institut. Penelitian ilmiah dilakukan di lima bidang utama: diagnosis dan pengobatan cedera mekanis dan termal; diagnosis dan pengobatan penyakit akut dan kerusakan pembuluh darah jantung, otak, aorta dan cabang-cabangnya; diagnosis dan pengobatan penyakit bedah akut pada organ perut; diagnosis dan pengobatan ekso dan endotoksikosis akut; organisasi perawatan darurat khusus untuk pasien yang sakit dan terluka pada tahap rawat inap. Selama 10 tahun terakhir, sekitar 235 studi kasus telah dilakukan untuk meningkatkan kualitas diagnosis dan pengobatan. 62 monografi diterbitkan, sekitar 4100 artikel ilmiah dan publikasi lainnya, termasuk 86 koleksi karya. Staf lembaga juga telah menulis sejumlah besar bab dan bagian dalam buku-buku yang diterbitkan oleh lembaga lain. 43 paten dan sertifikat penemuan diterima, 32 proposal perbaikan diterima untuk digunakan. 140 disertasi dipertahankan, termasuk 25 disertasi doktor. Implementasi hasil ke dalam praktik riset ilmiah memiliki efek positif pada peningkatan pekerjaan medis. Pertumbuhan tingkat penelitian ilmiah menyebabkan pada tahun 2001 dibentuknya Dewan Disertasi di Institut untuk mempertahankan disertasi doktoral di bidang bedah, anestesiologi dan resusitasi, traumatologi dan bedah saraf, lebih lanjut lebih dari 100 konferensi dan seminar ilmiah dan praktis diadakan, lebih dari 130 buku informasi dan metodologi diterbitkan. Peran besar Komisi Masalah Dewan Ilmiah untuk Perawatan Medis Darurat di bidang gabungan trauma, kardiologi dan toksikologi klinis dan Komisi Masalah Bedah Darurat berperan dalam memecahkan masalah ilmiah dan praktis serta mengoordinasikan penelitian ilmiah di wilayah Federasi Rusia. Hasil penelitian dianalisis di departemen hubungan ilmiah eksternal. Hal ini secara signifikan mempercepat implementasi pencapaian kemajuan ilmu kedokteran. Banyak karyawan Institut telah dianugerahi Hadiah Negara, hadiah dari Pemerintah Federasi Rusia dan Balai Kota Moskow. 8 karyawan dianugerahi gelar kehormatan "Ilmuwan Terhormat Federasi Rusia", dan 32 karyawan dianugerahi gelar kehormatan "Dokter Terhormat Federasi Rusia" dan "Pekerja Kesehatan Terhormat Federasi Rusia". Pekerjaan terapeutik. Institut ini memberikan perawatan medis darurat gratis kepada masyarakat umum. Selama 10 tahun terakhir, lebih dari 450 ribu pasien telah menerimanya. Pada tahun 2005 saja, perawatan medis diberikan kepada 48.895 pasien, 24.186 di antaranya dirawat di rumah sakit (saluran penerimaan utama adalah perawatan medis darurat); Sekitar 20.700 operasi dilakukan. Pada saat yang sama, angka kematian merupakan yang terendah dalam beberapa tahun terakhir - 4,5%. 62% pasien rawat inap (sekitar 15 ribu pasien) didiagnosis menderita berbagai jenis trauma, termasuk mekanik, termal, dan kimia. Lembaga Penelitian dinamai demikian N.V. Sklifosovsky memiliki kesempatan untuk memberikan perawatan khusus, yang seringkali tidak tersedia di institusi medis lain; oleh karena itu, hanya dalam satu tahun, 1.074 pasien dipindahkan ke Institut dari rumah sakit di Moskow, wilayah Moskow, dan wilayah lain di Rusia. Selain itu, rumah sakit Moskow diberikan nasihat dan bantuan khusus oleh spesialis dari tim kunjungan di bidang bedah saraf, endoskopi, dan endotoksikosis. Resusitasi dalam kondisi kritis. Institut ini telah menciptakan layanan resusitasi paling kuat di Rusia, yang terdiri dari 9 unit perawatan intensif. Selama setahun, lebih dari 8.500 pasien dengan trauma otak dan cedera terkait, luka bakar, keracunan akut, penyakit jantung, pembuluh darah, ginjal, hati, dan saluran pencernaan menjalani terapi intensif. Di departemen khusus, manifestasi klinis dan laboratorium parah dari endotoksikosis yang berkembang akibat kegagalan banyak organ dirawat. Berkat Institut yang lengkap dan personel yang berkualifikasi tinggi, angka kematian akibat cedera otak traumatis, penyakit pembuluh darah otak, luka bakar parah, dan keracunan akut adalah yang terendah di Rusia dan setara dengan tingkat internasional. Penelitian ilmiah memungkinkan Institut untuk mengembangkan rekomendasi untuk institusi pengobatan darurat lainnya. Hal ini menyangkut pengenalan sejumlah teknologi unik - sistem detoksifikasi multikomponen darurat, pemantauan saraf, oksigenasi hiperbarik dengan kemungkinan pernapasan prostetik, metode penghematan darah dalam operasi darurat, dll. Penyebab paling umum dari kerusakan mekanis adalah trauma di jalan, jatuh dari ketinggian, serta luka tembak dan tusuk. Yang paling banyak adalah pasien trauma mekanik (pada tahun 2005 saja ada 8.672). Kontingen yang paling parah adalah pasien dengan trauma gabungan yang terjadi bersamaan, yang jumlahnya sekitar 35%. Untuk perawatan pasien tersebut, pakaian anti-kejutan "Kashtan" dikembangkan dan diperkenalkan ke dalam produksi industri (Medali Emas Pameran Brussels pada tahun 1996). Penggunaannya pada tahap pra-rumah sakit memungkinkan pengurangan frekuensi tiga kali lipat meninggal terkait dengan perkembangan syok parah. Osteosintesis submersible untuk patah tulang parah dan ruptur sendi panggul serta osteosintesis pemblokiran untuk patah tulang “besar” dengan banyak trauma juga diperkenalkan - lebih dari 800 operasi serupa telah dilakukan dalam beberapa tahun terakhir. Sebuah sistem untuk mendiagnosis, mencegah dan mengobati komplikasi yang mengancam jiwa telah dikembangkan, yang memungkinkan pengurangan frekuensinya sebanyak 2-4 kali lipat. Berkat pengenalan perkembangan ilmiah, angka kematian akibat trauma gabungan telah berkurang dalam beberapa tahun terakhir dari 29 menjadi 18% - lebih dari 1,5 kali lipat. Selain itu, sebagai awal perawatan bedah penggantian pinggul, osteosintesis dengan sekrup kanulasi, penggantian patela dan penggantian ligamen cruciatum telah diperkenalkan. sendi lutut saat pecah. Untuk tahun 2005 di Research Institute of Emergency Medicine dinamai demikian. N.V. Sklifosovsky menerima 800 korban dengan trauma dada dan leher dan 230 korban dengan trauma atau penyakit esofagus (masing-masing 135 dan 95). Dalam sebagian besar kasus (lebih dari 160), terdapat luka gabungan di dada dan perut, yang merupakan salah satu jenis trauma terbuka paling parah, karena sering kali disertai dengan kerusakan pada banyak organ dalam dan kehilangan banyak darah. Untuk kasus seperti itu, departemen bedah torakoabdominal darurat secara aktif menggunakan video torakoskopi, yang dengannya Anda dapat dengan cepat menentukan sifat kerusakan pada organ dada dan melakukan intervensi bedah yang diperlukan, yang sering kali menghilangkan kebutuhan akan operasi ekstensif dan memungkinkan Anda merencanakan proses pengobatan jauh lebih akurat. Selain itu, departemen ini melakukan intervensi unik yang hanya dilakukan di Institut: perawatan bedah terhadap luka dan kerusakan pada kerongkongan dan konsekuensi dari trauma kimia dan mekanisnya, serta operasi darurat dan rekonstruksi untuk kerusakan mekanis pada trakea dan mereka. konsekuensi (fistula trakeoesofagus, striktur trakea). Kemajuan besar telah dicapai di bidang imunoprofilaksis dan imunoterapi komplikasi purulen-septik pada korban dengan luka tembus di dada dan perut. Sebuah teknik telah dikembangkan untuk pengobatan hemotoraks menggumpal, yang memungkinkan untuk mengurangi jumlah torakotomi traumatis. Pencapaian lembaga ini yang tidak diragukan lagi adalah penurunan angka kematian akibat cedera dari 5,7% pada tahun 2002 menjadi 3,7% pada tahun 2005. Cedera termal. Pada tahun 2005, 1.740 pasien luka bakar menerima perawatan di departemen cedera termal akut. Salah satu metode yang paling efektif untuk mengobati luka bakar adalah intervensi bedah aktif dini (pengangkatan jaringan yang tidak dapat hidup, pencangkokan kulit), yang memungkinkan untuk menyelamatkan korban yang sampai saat ini dianggap terkutuk. Metode lain juga sedang dikembangkan untuk meningkatkan kualitas pengobatan: terapi sel, pengobatan kompleks luka bakar pada saluran pernapasan bagian atas dengan penyinaran mukosa pohon trakeobronkial (TBT) yang terkena dengan laser berenergi rendah, penyinaran darah laser supravena. . Penggunaannya secara signifikan mengurangi waktu penyembuhan luka bakar dengan hasil fungsional dan kosmetik yang baik. Rata-rata, waktu penyembuhan cacat pada mukosa LBD berkurang 4-5 hari, jumlah pneumonia menurun lebih dari 20%, dan indikator ekonomi membaik. Lesi pada otak dan sumsum tulang belakang. Selama setahun, klinik bedah saraf menerima lebih dari 2.500 pasien dan melakukan sekitar 1.000 operasi menggunakan teknologi modern. Perkembangan ilmiah terkait dengan berbagai bagian bedah saraf darurat tercermin dalam lebih dari 20 monografi dan 800 karya cetak serta laporan di internasional dan seluruh Rusia konferensi ilmiah . Selama lebih dari 40 tahun, Institut ini telah mengadakan konferensi ilmiah dan praktis kota tahunan serta seminar dalam bidang khusus, dan sejak tahun 2003, kelas master telah diadakan di departemen tersebut. Banyak pegawai departemen dilatih di klinik asing (Italia, Prancis, AS, Belgia, Belanda, Jerman). Sejak tahun 1998, atas inisiatif kepala departemen, anggota yang sesuai dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, Profesor V.V. Krylov dan Profesor V.V. Lebedev menerbitkan jurnal “Bedah Saraf”; sekarang memiliki lebih dari 2.000 pelanggan dan dikirimkan secara gratis. Kematian di departemen ini 1,5 kali lebih rendah dari rata-rata Moskow. Prioritas departemen ini adalah perawatan bedah dini terhadap perdarahan otak akibat pecahnya aneurisma vaskular, yang memungkinkan penurunan frekuensi kematian pada kondisi ini hampir 3 kali lipat (dari 25 menjadi 9%). Hasil pengobatan perdarahan subdural juga secara signifikan lebih baik daripada indikator seluruh Rusia. Metode pengobatan stroke hemoragik invasif minimal menggunakan teknik bedah mikro telah dikembangkan. Perawatan luka kranioserebral akibat senjata di masa damai dan komplikasi trauma tulang belakang telah meningkat secara signifikan. Penggunaan trephinasi osteoplastik, drainase hematoma melalui lubang duri, bedah mikro aneurisma dan malformasi, dan fibrinolisis lokal pada hematoma intrakranial traumatis semakin meluas. Neurovideoendoskopi, fusi tulang belakang torakoskopik invasif minimal, sistem navigasi saraf Stryker, dan sistem untuk koreksi dan stabilisasi tulang belakang yang rusak digunakan. Operasi darurat. Pada tahun 2005, intervensi bedah darurat dilakukan pada 1.560 pasien. Di bidang bedah darurat, selama dekade terakhir, metode diagnosis topikal dini dan perawatan bedah kerusakan hati mekanis menggunakan teknologi invasif minimal telah dikembangkan dan dipraktikkan, sehingga mengurangi frekuensi operasi ulang secara signifikan. Untuk diagnosis dan pengobatan ulkus pyloroduodenal perforasi, laparoskopi video diagnostik banyak digunakan, dan, jika perlu, transisi langsung ke operasi invasif minimal dari akses laparoskopi dimungkinkan pada 90% kasus. Metode pengobatan bertahap untuk komplikasi penyakit batu empedu telah dikembangkan, termasuk - dengan risiko pasca operasi yang tinggi - penggunaan teknologi video laparoskopi, yang secara signifikan meningkatkan prognosis patologi ini. Dalam pengobatan pankreatitis, preferensi diberikan pada intervensi tusukan-drainase dan video-laparoskopi invasif minimal dan manipulasi untuk akumulasi cairan yang mengandung sejumlah besar zat beracun. Videoretroperitoneoskopi dan minilaparotomi menggunakan peralatan MiniAssistent sedang diperkenalkan. Selama lebih dari 20 tahun, departemen yang dibentuk khusus telah melakukan banyak pekerjaan di bidang yang sulit seperti pencegahan dan pengobatan komplikasi bernanah dalam pembedahan. Metode untuk menghilangkan sumber komplikasi bernanah telah ditingkatkan, termasuk dalam pengobatan yang paling parah - peritonitis dan fistula usus. Prinsip-prinsip pengobatan aspirasi dan lavage tertutup yang sangat efektif pada proses supuratif telah dikembangkan dan diperkenalkan secara luas ke dalam praktik; perlengkapan pelaksanaannya; bahan jahitan antibakteri dan sediaan untuk pengobatan luka lokal. Perangkat stapel bedah (AKA-2, AKA-4, AKA-5M dan LPK) telah dibuat dan digunakan di banyak rumah sakit di seluruh negeri, yang penggunaannya secara signifikan meningkatkan hasil operasi pada saluran pencernaan. Institut ini adalah salah satu dari empat pusat di Rusia di mana transplantasi hati telah dilakukan sejak tahun 2000. Hingga saat ini, dari 47 pasien yang menjalani operasi tersebut, 31 (66%) masih hidup. Departemen ini juga melakukan operasi teknologi tinggi lainnya - hemihepatektomi, reseksi hati segmental dan atipikal. Teknologi hemat darah telah diperkenalkan. Di departemen bedah vaskular darurat dan bedah jantung darurat Institut, operasi dilakukan untuk pecahnya aneurisma aorta toraks dan perut, dan untuk pencegahan stroke iskemik - operasi pada pembuluh darah leher, aorta, dan cabang-cabangnya. Jumlah operasi bypass koroner pada tahun 2005 adalah 139, 95 di antaranya darurat. Pada saat yang sama, kompleks pencitraan termal Med-IR secara aktif digunakan untuk visualisasi pembuluh darah selama periode diagnostik dan selama operasi jantung. Cangkok autoarterial digunakan untuk mendapatkan hasil pencangkokan bypass arteri koroner yang lebih tahan lama. Bersama dengan departemen bedah torakoabdominal darurat, di departemen bedah mikro plastik dan rekonstruktif darurat, selain operasi rekonstruksi darurat (replantasi) untuk amputasi traumatis pada jari dan segmen anggota tubuh yang lebih besar, serta operasi untuk kerusakan pembuluh darah dan saraf tangan dan lengan bawah, metode bedah mikro diperkenalkan menggunakan jaringan pasien kita sendiri (autotransplantasi) untuk operasi plastik esofagus dan trakea. Di laboratorium teknologi bedah baru, metode bedah endo baru dikembangkan secara intensif. Berikut ini dilakukan: penghapusan obstruksi usus perekat, penjahitan ulkus perforasi, operasi torakoskopi untuk luka dan komplikasi trauma dada tertutup, untuk penyakit bulosa dengan komplikasi pneumotoraks spontan, evakuasi hemotoraks yang terkoagulasi, pneumolisis, pleurektomi, dekortikasi, penjahitan luka paru-paru , koagulasi luka paru dan pleura, pengangkatan benda asing, revisi dan drainase rongga pleura, reseksi paru. Bersama dengan klinik bedah torakoabdominal darurat, operasi baru untuk trauma dada tertutup yang parah telah dipraktikkan - fiksasi subfasial ekstrapleural torakoskopik pada fraktur tulang rusuk mengambang dengan jarum rajut. Operasi laparoskopi video juga diperkenalkan dalam ginekologi darurat. Di departemen endoskopi, iradiasi laser berenergi rendah pada selaput lendir pohon trakeobronkial jika terjadi cedera inhalasi termal, kromogastroskopi, dan manometri esofagogastroimpedansi dipraktikkan untuk memantau refluks gastroesofagus jika terjadi luka bakar pada esofagus, serta ligasi endoskopi. varises esofagus dan jantung. Pada tahun 2005, 10.270 prosedur terapeutik dan diagnostik dilakukan. Metode bedah sinar-X untuk diagnosis dan pengobatan juga sedang dikembangkan - studi angiografi, embolisasi endovaskular sinar-X dari aneurisma serebral, arteri lambung dan uterus jika terjadi perdarahan. Pada tahun 2005, sekitar 3.600 intervensi terapeutik dan diagnostik dilakukan. Komplikasi akut penyakit jantung koroner. Di antara 318 pasien dengan infark miokard akut (AMI) yang dirawat pada tahun 2005, angka kematian adalah 8,8%, hampir dua kali lebih rendah dari rata-rata di Rusia. Institut ini banyak menggunakan terapi trombolitik (termasuk pada tahap pra-rumah sakit), angioplasti darurat, dan pencangkokan bypass arteri koroner. Institut ini adalah salah satu dari sedikit institusi medis di negara di mana PCI - intervensi koroner perkutan - sedang dikembangkan dan berhasil digunakan, tidak hanya dalam 12 jam pertama, tetapi juga selama beberapa hari sejak timbulnya serangan jantung. PCI berhasil dipraktikkan untuk AMI dengan risiko kematian yang tinggi, dan untuk berbagai bentuk angina tidak stabil, penggunaan PCI memungkinkan pemulihan kapasitas kerja sepenuhnya. Pada saat yang sama, kematian akibat AMI berkurang 5-7 kali lipat dan tidak terjadi pada angina tidak stabil dan infark miokard tanpa “Q”. Dalam kasus terakhir, kejadian AMI berkurang lebih dari 10 kali lipat, dan lama perawatan di rumah sakit berkurang secara signifikan. Institut ini memiliki pengalaman terbesar di dunia dan yang pertama di Rusia dari lima PCI yang berhasil untuk infark miokard traumatis dengan kerusakan pada intima arteri koroner, yang disertai dengan cedera dada. Keracunan akut dan endotoksikosis. Institut ini adalah pendiri layanan toksikologi di negara tersebut. Mengikuti contoh departemen toksikologinya, diputuskan untuk mengatur pusat khusus serupa di Uni Soviet, yang jumlahnya saat ini melebihi 40. Angka kematian akibat keracunan akut telah menurun sebanyak 2-3 kali lipat. Hal ini sangat penting karena cedera dan keracunan merupakan penyebab kematian terbesar kedua di masyarakat. Peningkatan kualitas pengobatan keracunan parah menjadi mungkin berkat penggunaan teknologi untuk mempercepat pembuangan racun dari berbagai bagian tubuh (darah, usus). Teknologi ini, yang dikembangkan dalam beberapa tahun terakhir di departemen pengobatan keracunan akut (dipimpin oleh Akademisi Akademi Ilmu Kedokteran Rusia E.A. Luzhnikov), didasarkan pada penerapan metode langkah demi langkah yang membantu membersihkan tubuh (hemosorpsi , hemodialisis, bilas usus) dan merangsang pertahanannya sendiri selama penyinaran darah dengan sinar ultraviolet dan laser, paparan medan magnet dan oksidasi elektrokimia tidak langsung. Dengan pendekatan pengobatan keracunan akut ini, keamanan intervensi yang digunakan meningkat secara signifikan karena penggunaan efek intensitas yang berkurang. Pada tahun 2005, 4.362 pasien dirawat di rumah sakit karena keracunan obat-obatan dan zat beracun untuk tujuan non-medis (alkohol, dll). Sekitar setengah dari mereka (1954) dirawat di unit perawatan intensif karena parahnya kondisi mereka. Pengenalan bertahap teknologi pengobatan yang sangat efektif di departemen ini menyebabkan penurunan frekuensi kematian yang signifikan - dari 14% pada tahun 1983 menjadi 7,7% pada tahun 2005. Institut ini juga mengoperasikan Federal lembaga pemerintah“Pusat Toksikologi Ilmiah dan Praktis”, yang kegiatannya terkait dengan klinik toksikologi. Untuk periode terakhir Setiap tahun hingga 4–6 ribu konsultasi telepon (klinis dan laboratorium) diberikan kepada tim medis darurat, rumah sakit, penduduk Moskow, serta kota dan institusi lain di Rusia. Selain itu, konsultasi di tempat dilakukan di dalam dan luar kota, akibatnya sebagian besar pasien dipindahkan dari rumah sakit lain ke departemen toksikologi di Institut. Layanan ini beroperasi sepanjang waktu (tel. 628–16–87). Untuk pengobatan endotoksikosis akut, departemen terkait menggunakan metode detoksifikasi ekstrakorporeal modern berteknologi tinggi, termasuk apheresis membran serapan intensif berkepanjangan (teknologi PRISMA), yang keunggulannya adalah mobilitas dan kemampuan terapeutik yang luas. Pada tahun 2005, 1.060 prosedur detoksifikasi ekstrakorporeal dilakukan di departemen institut. Oksigenasi hiperbarik. Selama tahun 2005, 6854 sesi oksigenasi hiperbarik dilakukan untuk patologi bedah akut dan bedah saraf, trauma, keracunan akut, endotoksikosis, somatopsikiatri, dan penyakit lainnya, sehingga frekuensi komplikasi purulen-septik dapat dikurangi, dan mempercepat proses detoksifikasi. , regresi gangguan psikoneurologis dan manifestasi menyakitkan lainnya. Perawatan rehabilitasi. Perawatan rehabilitasi meliputi fisioterapi dan terapi olahraga dan dilakukan terhadap pasien di seluruh klinik institut, serta bagi pasien rawat jalan yang memerlukan perawatan lanjutan setelah keluar dari rumah sakit. Hal ini memungkinkan tercapainya rehabilitasi fisik pasien setelah operasi berat dan berbagai cedera dalam waktu sesingkat mungkin. Pada tahun 2005, 3.903 pasien dirawat dengan pengobatan restoratif dan total 48.450 prosedur dilakukan. Keadaan krisis dan gangguan psikosomatik akut. Institut telah menciptakan departemen unik untuk memberikan perawatan darurat kepada pasien akut gangguan jiwa dalam kombinasi dengan kerusakan organ dalam yang memerlukan intervensi bedah. Selama setahun terakhir, sekitar 2.300 pasien dirawat di departemen ini. Dalam beberapa tahun terakhir, jumlah orang yang terluka akibat kecelakaan akibat ulah manusia, kecelakaan pesawat dan mobil, serangan teroris, dan keadaan darurat lainnya telah meningkat secara signifikan. Pasien-pasien ini mengalami tekanan mental yang parah, yang memerlukan bantuan psikologis untuk menghilangkannya. Pada tahun 2001, sekelompok psikoterapis dibentuk dan berfungsi di dalam departemen. Koreksi klinis dan psikologis dilakukan setiap hari pada pasien yang mengalami tekanan mental terkait dengan trauma, luka bakar, deteksi penyakit bedah dan pembedahan yang akan datang. Sekitar 700 sesi psikoterapi kelompok dan individu dilakukan untuk hampir 170 pasien yang menderita dalam situasi darurat. Untuk beberapa tahun terakhir psikoterapi menggunakan teknologi yang dikembangkan merupakan bagian dari paket perawatan untuk lebih dari 2.000 pasien, yang melakukan sekitar 5.000 sesi psikoterapi. Organisasi bantuan psikologis dalam kondisi darurat tidak memiliki analogi dalam perawatan kesehatan domestik. Pelayanan Konservasi Darah dan Jaringan. Institut ini adalah pendiri program “Operasi penyelamatan darah dalam perawatan darurat”. Ini merupakan tahapan penting dalam meningkatkan pengobatan kehilangan darah akut pada pembedahan dengan menggunakan autohemotransfusi, termasuk pelaksanaannya selama intervensi bedah darurat dan tertunda. Darah yang tumpah di dalam dan dikumpulkan selama operasi diproses menggunakan teknologi khusus dan dikembalikan ke aliran darah. Dalam bedah darurat, Institut saat ini menggunakan hingga 1,5 - 2 ribu liter darah autologus per tahun (pada tahun 2005 - 1,8 ribu liter), yang sebagian besar memecahkan masalah keamanan transfusi darah dan komponennya. Ketika ada gelombang besar orang yang terkena dampak bencana atau serangan teroris, layanan transfusi dari Institut menerima sejumlah besar donor gratis (hingga 1.800 orang per minggu dibandingkan 100 orang pada waktu normal), sekaligus berupaya untuk mempromosikan donasi gratis dan penggunaannya yang rasional. Di antara departemen transfusi darah kota, departemen Institut menempati urutan pertama dalam hal jumlah donor relatif yang tertarik, 98% di antaranya sumbangannya gratis. Selain itu, laboratorium menyiapkan transplantasi allo-kulit, tulang, dura mater dan persiapan sel, yang kemudian digunakan di departemen klinis untuk mengobati berbagai cedera pada anggota badan dan otak. Kompleks diagnostik laboratorium dan instrumental. Lembaga ini memiliki basis laboratorium yang besar untuk diagnosis dini kondisi darurat. Pada tahun 2005 saja, hal-hal berikut telah dilakukan: sekitar 27 ribu elektrokardiografi, lebih dari 150 ribu radiografi, sekitar 50 ribu ultrasound, lebih dari 20 ribu computed tomography, lebih dari 6 ribu radionuklida dan lebih dari 15 ribu studi fungsional (berbagai jenis elektroensefalografi, spirometri , rheovasografi, pengukuran pH intragastrik, dll.), lebih dari 450 angiografi. Sekitar 2,3 juta analisis klinis, biokimia, imunologi, reologi, mikrobiologi dan toksikologi dilakukan. Selama tahun 2005, laboratorium diagnosis virus hepatitis dan infeksi HIV memeriksa sekitar 330.000 orang (pasien, donor, populasi), dan melakukan sekitar 1,2 juta penelitian. Identifikasi individu yang terinfeksi memungkinkan penerapan pengobatan dan tindakan pencegahan secara tepat waktu untuk mencegah penyebaran infeksi. Penghapusan konsekuensi medis dari situasi darurat. Staf Institut secara aktif memberikan bantuan kepada korban luka dan korban peristiwa tahun 1993. Lembaga ini juga memberikan bantuan kepada korban bencana dan tindakan teroris, seperti: gempa bumi di Armenia (kota Spitak dan Leninakan, 1988); ledakan gas selama perjalanan kereta penumpang di Bashkiria (1989); ledakan di lorong bawah tanah di Lapangan Pushkinskaya (Moskow, 2000); ledakan di stasiun metro Belorusskaya (Moskow, 2001); badai di Moskow (2001); kecelakaan helikopter di pegunungan Khankala (2002); akibat serangan teroris di Istana Kebudayaan di jalan. Dubrovka (“Nord-Ost”, Moskow, 2002); ledakan di festival Wings di Tushino (Moskow, 2003); kebakaran di asrama Universitas Persahabatan Rakyat Rusia (Moskow, 2003); ledakan di dekat stasiun metro Rizhskaya (Moskow, 2004); ledakan di stasiun metro Avtozavodskaya (Moskow, 2004); runtuhnya gedung taman air (Moskow, 2004); konsekuensi dari serangan teroris di Beslan (2004). Selain itu, para pegawai Institut secara sistematis memberikan bantuan kepada para korban keracunan massal dengan berbagai cara bahan kimia. Ilmiah-organisasi dan pekerjaan akademis . Selama lebih dari 10 tahun, Institut telah menyelenggarakan studi pascasarjana, studi doktoral di 6 spesialisasi, residensi klinis di 19 spesialisasi, dan program pendidikan tambahan yang dilaksanakan sesuai dengan program federal. Institut ini melatih tidak hanya warga negara Federasi Rusia, tetapi juga warga negara CIS dan negara asing. Setiap tahun, sekitar 150 residen klinis, 6–8 mahasiswa pascasarjana dan 500 dokter dilatih dalam program pendidikan tambahan. Departemen pendidikan dan klinis sedang mengembangkan manual metodologi yang memungkinkan dokter menggunakannya sebagai buku referensi ketika memberikan perawatan medis kepada masyarakat. Institut ini mengoperasikan departemen lembaga pendidikan tinggi - Akademi Pendidikan Pascasarjana Kedokteran Rusia (Departemen Bedah Darurat dan Toksikologi Klinis), Universitas Kedokteran Gigi Negeri Moskow (Departemen Bedah Saraf, Fakultas Kedokteran), Pusat Pendidikan dan Ilmiah di Pusat Medis Administrasi Presiden Federasi Rusia (Departemen Pengobatan Darurat) dan perawatan intensif). Departemen editorial dan penerbitan, yang telah berhasil berfungsi selama lebih dari 10 tahun, mempersiapkan publikasi dan menerbitkan karya-karya institut dan karyawannya. Institut ini juga memiliki perpustakaan ilmiah dan medis yang kaya. Departemen Hubungan Ilmiah Eksternal mengkoordinasikan penelitian ilmiah yang dilakukan di luar lembaga, pencarian dan pengolahan informasi ilmiah, dan melakukan pekerjaan di bidang sejarah kedokteran. Pengakuan atas prestasi staf Institut. Selama sejarah panjang Institut, manfaat stafnya telah berulang kali dicatat oleh otoritas tertinggi negara bagian dan kota Moskow. Prestasi besar Institut ini dijelaskan dalam dokumen Komisariat Kesehatan Rakyat RSFSR dan Presidium Soviet Moskow, yang sudah diterbitkan pada periode pertama kerjanya (1935). Penghargaan paling signifikan pada periode selanjutnya adalah Ordo Spanduk Merah Perburuhan (Dekrit Presidium Soviet Tertinggi Uni Soviet tanggal 22 Juli 1960) dan Ordo Lenin (Dekrit Presidium Soviet Tertinggi Uni Soviet) Uni Soviet pada 14 Agustus 1973). Institut ini juga dianugerahi sejumlah besar diploma, sertifikat, dan hadiah, yang menunjukkan kontribusinya yang signifikan terhadap layanan kesehatan negara. Rumah Hospice - Rumah Sakit Sheremetevskaya - Institut Penelitian Pengobatan Darurat dinamai demikian. N.V. Sklifosovsky selalu memainkan peran penting dalam pengobatan dalam negeri. Menjadi model untuk membangun layanan medis darurat bagi banyak negara di Eropa dan Amerika, Institut ini, meskipun terjadi perubahan kondisi kehidupan masyarakat kita, berhasil melanjutkan aktivitasnya. Institut telah menciptakan basis material dan karya modern tim besar spesialis berkualifikasi tinggi dalam menyimpan dan mengalikan tradisi terbaik kesehatan dalam negeri. Hal ini memungkinkan untuk menyelamatkan orang-orang yang sakit dan terluka yang sebelumnya dianggap putus asa, untuk mengembalikan mereka kerja aktif ribuan orang, menjaga kesehatan fisik dan mental mereka.

Pernikahan rahasia penghitungan Nikolai Petrovich Sheremetev dengan mantan aktris budak Praskovya Kovaleva-Zhemchugova terjadi pada tahun 1801. Tradisi mengatakan bahwa Praskovya, yang mengetahui apa itu kemiskinan, meminta suaminya untuk membuka rumah di mana orang-orang cacat dapat menerima perawatan dan tempat tinggal. Pada tahun 1803, di “kebun sayur Cherkasy” - tanah milik ibunya, penghitung mendirikan rumah sedekah dengan 100 tempat tidur dan rumah sakit dengan 50 tempat tidur untuk pengobatan gratis. Dan Praskovya meninggal sebelum pembangunannya selesai.

Rumah perawatan Count Sheremetev dibuka pada tahun 1810. Perkebunan bangsawan yang monumental dengan bangunan utama yang tersembunyi di arah taman - Gereja Trinitas, yang membagi bangunan tersebut menjadi almshouse dan rumah sakit. Halaman depan dibentuk oleh dua sayap berbentuk setengah lingkaran, memanjang jauh ke arah Garden Ring.

Setelah revolusi, nama “rumah sakit” dihilangkan. Gereja Tritunggal ditutup dan lukisan-lukisan indah di bawah kubahnya dicat putih. Yang tersisa hanyalah rumah sakit. Namun di wilayahnya stasiun ambulans pertama kali muncul pada tahun 1919. Belakangan, muncul angka terkenal 03.

Pesulap Yudin

Sklif mendapatkan reputasinya sebagai “rumah sakit dengan pengobatan darurat dan ajaib”. Sergei Sergeevich Yudin.

Pada tahun 1928, dokter muda itu diangkat menjadi kepala ahli bedah di institut tersebut. Institusi ini sebagian besar bersifat non-bedah: 96 tempat tidur multidisiplin. Dalam setahun, berkat kerja organisasi Yudin yang energik, pusat ini berubah menjadi Pusat Studi Penyakit Akut dan Cedera dan Perawatan Bedah Darurat All-Union.

Mereka mengatakan bahwa operasi ahli bedah Yudin berbatasan dengan seni. Dan dengan kemampuannya yang luar biasa untuk “menjahit dan mengikat simpul pada luka yang dalam secara membabi buta”, dia menunjukkan kualitas seorang pesulap profesional. Tak heran jika seniman Nesterov, Korin, Laktionov, ketika melukis potret Yudin, memusatkan perhatian pada jari-jarinya.

Anggota penuh Akademi Ilmu Kedokteran Uni Soviet, anggota kehormatan dari English Royal College of Surgeons, American Association of Surgeons, Surgical Society dari Universitas Paris, seorang dokter kehormatan Sorbonne, Yudin adalah kepala ahli bedah di institut dari tahun 1928 hingga 1948. Sekarang reliefnya tergantung di gedung Institut N.V. Sklifosovsky.

Koin perak

Sejak zaman Yudin hingga saat ini, Institut Sklifosovsky tetap menjadi pelopor dalam bedah darurat. Di sini prinsip-prinsip utamanya dibentuk: bantuan segera setiap saat, keseragaman taktik dan teknik operasi, partisipasi ahli radiologi dan staf laboratorium klinis dalam diagnostik, konferensi pagi untuk membahas hasil pekerjaan hari itu. Benar, mereka mengatakan bahwa kejayaan institut tersebut, yang kini didukung oleh serial TV populer, tidak hanya disumbangkan oleh ini...

Beberapa pasien mengaku pernah melihat seorang wanita berambut hitam berjalan di sekitar rumah sakit saat senja dan meninggalkan koin perak. Hantu Praskovyalah yang melindungi dari kematian dan membantu pemulihan. Suka atau tidak, rumah Count Sheremetev yang ramah ditutupi oleh bayang-bayang Praskovya Zhemchugova yang paling baik hati. Potretnya yang menyamar sebagai bidadari melayang di bawah kubah Gereja Trinity. Lukisan dinding ini adalah mahakarya Italia Domenico Scotti. Lukisan itu terpelihara dengan sempurna di bawah plester. Mereka mengatakan bahwa Yudin menyumbangkan Hadiah Stalin untuk restorasi mereka.

Institut Penelitian Ilmiah yang dinamai Profesor Kedokteran Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky dikenal luas sebagai pusat medis ilmiah dan praktis terbesar dan terluas di Rusia.

Pusat Penelitian Sklifosovsky

Bayangkan saja, Institut Penelitian Sklifosovsky memiliki lebih dari 40 departemen ilmiah, dan setengahnya adalah departemen klinis! Kontingen ilmiah dan medis dari institut ini berjumlah lebih dari 800 orang, termasuk 167 kandidat ilmu kedokteran, 37 profesor, 6 pekerja terhormat sains Rusia, 78 doktor sains, 3 anggota terkait dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia dan bahkan tiga akademisi .

Di klinik Institut Penelitian Sklifosovsky, intervensi bedah yang kompleks dan unik dilakukan menggunakan metode teknologi tinggi modern. Dari pagi hingga sore hari, dokter dari berbagai profil memberikan bantuan kepada penduduk Moskow dan sekitarnya, dan beberapa pasien menerima perawatan rawat inap. Lembaga penelitian ini memiliki 962 tempat tidur, yang mencakup 120 (1-5 bangsal perawatan intensif lokal). Dan, tentu saja, banyak pasien yang menerima perawatan darurat di sini secara rawat jalan. Selain itu, pusat tersebut memiliki tim medis keliling yang siap, jika diperlukan bantuan, untuk memberikannya ke klinik lain di Moskow dan pasien mereka.

Institut Sklifosovsky: departemen dan layanan

Beberapa divisi beroperasi secara harmonis dalam struktur pusat kesehatan:

Lima departemen untuk perawatan khusus darurat.
Tujuh kontrol diagnostik.
Enam departemen khusus yang sangat terspesialisasi.
Pusat pembuluh darah yang penting secara regional.
Dan unit ilmiah serta tambahan lainnya, yang meliputi departemen administrasi dan layanan ekonomi.

Cakupan yang begitu luas di satu tempat

Selain memulihkan kesehatan pasien, Institut Penelitian Sklifosovsky juga terlibat dalam hal ini kegiatan pendidikan, yaitu di sini para spesialis menjalani pelatihan tambahan untuk meningkatkan keterampilannya. Selain itu, pusat ini memimpin dan menyelenggarakan segala jenis kegiatan ilmiah makalah penelitian berkaitan dengan pengobatan darurat. Pekerjaan dilakukan setiap hari untuk mengembangkan dan meningkatkan metode pengobatan diagnostik dan berinteraksi dengan metode yang sudah dikenal. Tentu saja hasil yang diperoleh berhasil diimplementasikan dalam praktik.

Departemen Bedah Vaskular Darurat melakukan tugas kota sepanjang waktu setiap hari dan melakukan hingga 50% operasi darurat pada pasien dengan pecahnya aneurisma di daerah perut di Moskow saja. Setiap tahun departemen ini memproduksi hingga 900 kapal. Sejumlah besar pekerjaan yang dilakukan oleh karyawan departemen dimungkinkan berkat penciptaan sejumlah layanan 24 jam.

Pusat Toksikologi Ilmiah dan Praktis FMBA: departemen

Departemen Fisika Sistem Kehidupan (MIPT). Ini melatih spesialis dalam fisika dan matematika terapan yang terlibat langsung dalam bidang-bidang seperti biologi, kedokteran, fisika biomedis, ilmu komputer dan teknik.
Departemen Transplantologi dan Organ Buatan (MGMSU). Spesialis menerima pengetahuan teoritis dan dilatih dalam teknik praktis untuk memeriksa pasien yang membutuhkan perawatan medis berteknologi tinggi.
Departemen Bedah Saraf dan Reanimasi Saraf (Universitas MGMSU) memiliki peralatan diagnostik terbaru dan ruang operasi ultra-modern, di mana operasi kompleks dilakukan setiap hari menggunakan peralatan bedah saraf mikro. Untuk menyelenggarakan perkuliahan dan kelas teori, departemen di seluruh lokasi klinis dilengkapi dengan peralatan multimedia dan komputer.
Departemen Bedah Darurat dan Umum (RMAPO), fokus utamanya adalah operasi berulang dan rekonstruksi pada organ dada dan perut.
Departemen Toksikologi Klinis (RMAPO). Inti dari arah utama karya ilmiah departemen: penelitian dan studi tentang jenis penyakit kimia yang paling umum dan baru, pengembangan teknologi medis untuk detoksifikasi dan terapi penawar keracunan akut.

Setiap hari dan sepanjang waktu

Pekerjaan harian pusat ini 24/7 adalah memberikan bantuan darurat yang mendesak kepada masyarakat. Rawat inap pasien dilakukan pada saat diantar oleh tim gawat darurat, serta yang datang dari klinik, IGD, klinik antenatal dan institusi kesehatan lainnya.

Selain ambulans di tempat yang disediakan oleh Institut Penelitian Sklifosovsky, karyawan melakukan konsultasi diagnostik, pemeriksaan ultrasonografi, MTR, radioisotop dan diagnostik fungsional, serta prosedur endoskopi, yang meliputi: rektosigmoidoskopi, rektosigmokolonoskopi, duodenoskopi, esophagogastroduodenoskopi, dan fibrobronkoskopi.

Pada tingkat tinggi Pekerjaan diagnostik laboratorium dilakukan setiap hari di pusat kesehatan dalam hal studi klinis umum, mikrobiologi, hematologi, isoserologi, koagulologi, histologis, bakteriologis dan imunologi.

Daftar layanan dan harga lembaga penelitian berbayar

Pusat Penelitian Sklifosovsky menyediakan sejumlah layanan berbayar untuk semua orang. Perawatan berdasarkan biaya kontrak memerlukan dokumen awal dan penerbitan cek. Kantor pencatatan dan pendaftaran terletak di lembaga penelitian pusat. Kartu kesehatan dan pembayaran layanan harus dilakukan pada hari janji temu pasien, setidaknya 15-20 menit sebelum waktu yang ditentukan. Layanan berbayar apa yang disediakan oleh Sklifosovsky Institute? Semua warga negara dapat menerima:

Konsultasi medis diagnostik tentang masalah nyeri dan pengobatannya. Biaya - 2000 rubel.
Blokade di bawah kendali USG atau sinar-X (C-arm) Diagnostik terapeutik. Biaya prosedurnya adalah 9900 rubel.
Blokade terapeutik dan diagnostik bersamaan dengan pemasangan kateter di bawah kendali sinar-X (C-arm) dan ultrasound. Biaya - 11640 rubel.
Pelayanan pengobatan frekuensi radio (terapi denyut nadi, denervasi frekuensi radio). Biaya - 30.400 rubel.
Suntikan preparat asam hialuronat intra-artikular. Biaya (tidak termasuk biaya obat) - 1900 rubel.
Pemberian analgesik tetes (intravena). Biaya - 3000 rubel.
Observasi, dukungan konsultasi pada periode pasca operasi (dengan pengobatan berdasarkan analgesia sistemik). Biaya - 10.000 rubel.
Dukungan konsultatif pada periode pasca operasi dengan pengobatan berdasarkan analgesia sistemik dan regional. Biaya - 15.000 rubel.

Bagaimana menuju ke Institut Penelitian Sklifosovsky? Alamat institusi

Warga Moskow sangat mengetahui di mana pusat kesehatan terkenal itu berada. Namun setiap hari banyak orang dari daerah datang ke ibu kota untuk mendapatkan pengobatan yang berkualitas. Orang-orang ingin masuk ke Institut Sklifosovsky. Bagaimana menuju ke pusat kesehatan? Tidak ada yang rumit dalam hal ini. Anda hanya perlu naik metro ke stasiun Prospekt Mira atau Sukharevskaya. Dari salah satu pemberhentian ini Anda dapat berjalan kaki ke Sklifosovsky Research Institute dalam 5-10 menit. Alamat pendirian: 129090, Moskow, Lapangan Bolshaya Sukharevskaya, gedung 3.

Cukup mengunjungi pusat kesehatan sekali saja, dan pertanyaan tentang bagaimana menemukannya akan tertutup selamanya.

Ulasan tentang Institut Penelitian N.V. Sklifosovsky

Kebanyakan pasien memperlakukan para dokter di lembaga penelitian dengan kehangatan dan rasa terima kasih. Banyak ulasan tentang bantuan tepat waktu yang diberikan, diagnosis yang didiagnosis dengan benar, dan operasi kompleks yang berhasil dilakukan menunjukkan kompetensi dan profesionalisme yang tinggi dari para dokter di klinik tersebut. Berdasarkan sifat aktivitasnya, pekerjaan seorang dokter adalah pekerjaan besar yang membantu orang mendapatkan kesehatan dan kebahagiaan. Dan para dokter di Institut Sklifosovsky memiliki banyak penghargaan negara atas profesionalisme mereka. Dan itu menjelaskan banyak hal.

Namun sayangnya, Anda juga dapat menemukan ulasan negatif yang mengungkapkan keluhan terhadap spesialis tertentu. Komentar seperti itu biasanya berkaitan dengan sikap mereka terhadap pasien. Pihak administrasi klinik tidak mengabaikan setiap kasus, bereaksi dengan teguran atau hukuman dari karyawan yang melanggar aturan etika pusat kesehatan. Hal ini menunjukkan bahwa para pemimpin Institut Penelitian Sklifosovsky menghargai reputasi klinik tersebut. Tetapi ulasan bagus, tentu saja, lebih banyak lagi. Sangat menyenangkan untuk membacanya tentang situasi-situasi yang berkaitan dengan menyelamatkan nyawa manusia, di mana peran utama keajaiban seperti keterampilan dokter berperan.

Layanan yang disediakan di Institut Sklifosovsky

Sklifosovsky Medical Center menyediakan banyak layanan berbeda, yang dapat dibagi menjadi beberapa kelompok terpisah:

Lembaga Penelitian Pengobatan Darurat dinamai demikian. Sklifosovsky dilengkapi dengan basis teknis modern; fakta ini, bersama dengan penelitian dan pengembangan ilmiah yang terus dilakukan, memungkinkan kita untuk mencapainya dataran tinggi. Apa yang kemarin dianggap mustahil kini menambah jangkauan pencapaian ilmiah yang tersedia untuk digunakan. Berkat ini, para dokter di Sklifosovsky Research Institute dapat memberikan bantuan bahkan kepada pasien yang sebelumnya dianggap putus asa. Di sini, pengukuran tinggi badan dilakukan setiap hari untuk menjadikan umat manusia lebih sehat, lebih aktif, dan lebih sukses.

Departemen Bedah Saraf dan Reanimasi Saraf Universitas Kedokteran Negeri Moskow di Institut Penelitian Sklifosovsky

Departemen Bedah Saraf di Fakultas Kedokteran Universitas Kedokteran Negeri Moskow didirikan pada tanggal 23 Juli 2003 berdasarkan keputusan Dewan Akademik. Sebagai ilmu praktis, bedah saraf telah menjadi disiplin ilmu tersendiri yang berdiri sendiri. Metode diagnostik menjadi lebih maju, pentingnya disiplin ini dalam struktur penyediaan perawatan bedah saraf berkualitas tinggi meningkat. Departemen seperti itu di Institut Penelitian Sklifosovsky, serta perawatan intensif, mulai membutuhkan spesialis dengan pelatihan khusus yang diperlukan, sebagai akibatnya departemen yang ada diubah namanya menjadi Departemen Bedah Saraf dan Reanimasi Saraf berdasarkan Protokol No. 7 yang ditandatangani oleh Dewan Akademik universitas.

Arah utama pekerjaan pedagogis departemen

Sebagai pendidikan pascasarjana, departemen "Bedah Saraf dan Resusitasi Saraf" dari Institut Penelitian Sklifosovsky menyelenggarakan kelas master tentang berbagai masalah di bidang bedah saraf darurat, yang berkaitan dengan perdarahan intrakranial non-traumatik, cedera otak traumatis, dan sebagainya. Kelas diperkaya dengan ceramah oleh para ahli terkemuka, analisis kasus klinis dan operasi demonstrasi pada model anatomi. Basis departemen ini adalah departemen dari Institut Penelitian Pengobatan Darurat yang dinamai menurut namanya. N.V. Sklifosovsky.

Anda bisa mendapatkan perawatan di bagian bedah saraf:

Setelah menerima rujukan dari stasiun ambulans Moskow.
Dengan janji temu melalui kantor konsultasi pusat dengan rujukan dari institusi medis Moskow.
Secara komersial berbayar melalui departemen kontrak institut.

Sekian deretan sejarah munculnya lembaga penelitian

Bagaimana semuanya dimulai hanya dapat diketahui dari sumber arsip. Dan mereka memberi tahu kita bahwa pada tahun 1803, Pangeran Nikolai Petrovich Sheremetyev mengorganisir misi filantropis untuk pengembangan ilmu pengetahuan. Ia membeli sebuah rumah dan menjadikan salah satu bagiannya sebagai rumah sakit mini untuk 50 orang, dan bagian lainnya sebagai tempat penampungan anak perempuan untuk 25 anak yatim piatu. Ini adalah bagaimana lembaga pertama di negara kita yang memberikan perawatan medis kepada masyarakat miskin didirikan.

Selama Perang tahun 1812, rumah amal yang diorganisir oleh Sheremetyev pertama-tama menampung rumah sakit untuk tentara Prancis yang terluka, kemudian (sejak 1878) tentara yang terluka dalam perang Rusia-Turki dirawat di sini. Peserta dalam semua perang berikutnya juga menerima perawatan medis di sini. Sejak tahun 1815, praktik bedah terus-menerus telah dilakukan di sini. Dan atas dasar medis yang sudah mapan ini, Institut Perawatan Darurat didirikan.

Mengapa dinamai Profesor Sklifosovsky?

Pada tahun 1929, institusi tersebut mulai dinamai untuk menghormati N.V. Sklifosovsky atas karyanya tentang bedah praktis, di mana para spesialis segera dilatih di masa perang. Dokter seperti itu harus segera menerapkan pengetahuan yang diperoleh dalam praktik. Selama perang, aliran korban luka tidak berhenti, dan karya profesor mengenai operasi perut, antiseptik, reseksi rahang, dan bahkan pemotongan gondok menyelamatkan nyawa banyak tentara yang terluka. Itu adalah jasa Sheremetyev yang berhak dinamai untuk menghormatinya.

Selama kampanye militer, Sklifosovsky sendiri memperoleh banyak pengalaman praktis, saat ia bekerja di ruang ganti, sebagai konsultan ahli bedah, sebagai ahli bedah lapangan militer, dan sebagai ahli bedah terkemuka di tentara Rusia. Kegiatan militernya memberikan banyak bahan untuk penerbitan sejumlah karya di bidang kedokteran militer dan sanitasi.

Perampingan dan pertumbuhan pendirian

Stasiun perawatan medis darurat yang terletak di wilayah Rumah Sakit Sheremetyevo, yang pada waktu itu dipimpin oleh G. M. Gershtein, mulai terdaftar sebagai departemen di Institut. Kemudian dipimpin oleh A.S. Puchkov, di bawah kepemimpinannya sistem dokumentasi dan pelaporan yang berfungsi dengan baik telah dibuat. Ini sangat memudahkan pekerjaan staf, prinsip-prinsip organisasi dikembangkan, dan peralatan teknis dilakukan, sebagai akibatnya pekerjaan departemen naik ke tingkat kualitatif baru. Hingga tahun keempat puluh, stasiun tersebut tetap menjadi bagian dari Institut, dan kemudian dipisahkan menjadi organisasi yang sepenuhnya independen.

Institut Sklifosovsky menjadi pelopor dan inovator dalam menyelenggarakan layanan bedah darurat. Prinsip-prinsip dasarnya dirumuskan, seperti penyediaan bantuan bedah yang berkualitas setiap saat, konferensi pagi untuk membahas pekerjaan hari itu, partisipasi ahli radiologi dalam diagnostik, dan sebagainya.

Lembaga penelitian ini adalah yang pertama mengangkat isu perlunya upaya preventif terkait pencegahan kecelakaan, dan secara aktif berkontribusi pada penerapan sejumlah langkah untuk membantu melindungi kehidupan sehari-hari penduduk Moskow.

Dari perang hingga masa damai

Jumlah tentara yang terluka yang diterima selama Perang Patriotik Hebat oleh Institut yang dinamai demikian. N.V. Sklifosovsky telah melampaui puluhan ribu. Setiap orang menerima bantuan yang diperlukan. Untuk menyelamatkan nyawa mereka, banyak dari mereka harus segera dibawa ke ruang operasi. Di sini mereka melakukan operasi paling rumit untuk menyelamatkan nyawa tentara dan mengembalikan mereka ke tugas. Saat itu, banyak ahli bedah dan perawat aktif dari Sklifosovsky Center bekerja di garis depan. Rumah sakit rumah sakit direorganisasi sesuai dengan tugas masa damai.

Selama dekade terakhir, Pusat Medis Sklifosovsky telah mengoperasikan departemen pendidikan dan klinis yang setiap tahunnya meluluskan hingga dua ratus penduduk. Studi pascasarjana dan doktoral telah dibuka dan berhasil berfungsi dalam spesialisasi seperti kardiologi, anestesiologi dan resusitasi, traumatologi dan ortopedi, bedah, bedah saraf, dan bedah kardiovaskular. Departemen editorial dan penerbitan pusat mempersiapkan karya ilmiah lembaga penelitian untuk dipublikasikan. Selain semua ini, institut ini memiliki perpustakaan ilmiah dan medis yang kaya.

Institut Penelitian Sklifosovsky, yang didirikan dua abad lalu berdasarkan rumah sakit penampungan, telah mempekerjakan banyak dokter terkenal di komunitas medis dunia sepanjang sejarahnya. Kesehatan adalah anugerah paling berharga bagi seseorang. Dan Anda perlu melindunginya semaksimal mungkin. Sayangnya, terkadang, meskipun kita tidak peduli dan memperhatikan, terjadi kecelakaan, luka bakar, dan cedera yang memerlukan perhatian medis segera. Inilah sebabnya mengapa Institut Sklifosovsky ada. Di sini kami siap membantu Anda kapan saja sepanjang hari.

Selama Perang Patriotik tahun 1812, gedung Rumah Perawatan menampung sebuah rumah sakit, pertama untuk tentara Prancis dan kemudian untuk tentara Rusia, dan kemudian - rumah sakit bagi mereka yang terluka dalam Perang Rusia-Turki tahun 1887. Yang terluka dari garis depan Rusia-Jepang dan Perang Dunia Pertama juga diterima di sini. Praktek bedah permanen telah dilakukan di sini sejak tahun 1815. Pada tahun 1923, atas dasar Rumah Sakit Sheremetev (sebelumnya Rumah Sakit untuk Rumah Sakit), Institut Perawatan Darurat didirikan, dengan nama N.V. sejak tahun 1929. Sklifosovsky dan dikenal luas oleh warga Moskow dan penduduk kota-kota Rusia lainnya sebagai institusi medis yang memberikan perawatan berkualitas tinggi kapan saja dan kepada pasien mana pun. Sebagai sebuah departemen, Institut ini memiliki Stasiun Medis Darurat yang terletak di wilayahnya, yang dipimpin oleh kepala dokter Rumah Sakit Sheremetev G.M. Gerstein. Pada tahun 1923 yang sama, Stasiun Ambulans dipimpin oleh A.S. Puchkov. Di bawah kepemimpinannya, prinsip-prinsip organisasi dikembangkan, sistem dokumentasi dan pelaporan dibuat, peralatan teknis dilakukan, sehingga pekerjaan stasiun mencapai tingkat kualitatif baru. Stasiun ini tetap menjadi bagian dari Institut hingga tahun 1940, dan kemudian dipisahkan menjadi organisasi independen. Staf Institut adalah salah satu orang pertama di negara ini yang memulai pengembangan dan konstruksi praktis sistem negara untuk menyediakan perawatan medis darurat untuk penyakit akut dan cedera. Institut ini adalah yang pertama mengangkat isu perlunya upaya preventif untuk mencegah kecelakaan dan berkontribusi pada penerapan sejumlah tindakan yang melindungi berbagai aspek kehidupan sehari-hari penduduk Moskow. Institut ini juga merupakan pionir dalam mendirikan layanan bedah darurat. Di sini prinsip-prinsip dasarnya dirumuskan dan dikembangkan: bantuan operasional yang berkualitas setiap saat, keseragaman taktik dan teknik operasi, partisipasi dalam diagnostik ahli radiologi dan staf laboratorium klinis, praktik konferensi pagi untuk membahas hasil pekerjaan selama beberapa hari terakhir. . Selama Perang Patriotik Hebat, Lembaga Penelitian dinamai demikian. N.V. Sklifosovsky menerima puluhan ribu orang terluka. Di sini, operasi paling rumit dilakukan untuk menyelamatkan nyawa tentara dan mengembalikan mereka ke tugas. Banyak ahli bedah, perawat, dan petugas bekerja di garis depan. Pada akhir perang, layanan bedah dan terapeutik Institut direorganisasi dan diselaraskan dengan tugas-tugas masa damai. Periode kegiatan Institut sebelum perang dan perang ditandai dengan pencapaian ilmiah besar di bidang kedokteran. Melalui karya ilmuwan terkemuka V.A. Krasintseva, A.S. Puchkov, akademisi dari Akademi Ilmu Kedokteran S.S. Yudina, B.A. Petrova, A.N. Kryukov, anggota koresponden dari Akademi Ilmu Kedokteran D.A. Arapov, profesor P.I. Androsova, B.S. Rozanova, A.V. Rusakov dan spesialis terkemuka lainnya di Institut meletakkan dasar bagi teori dan praktik perawatan medis darurat sebagai cabang khusus perawatan kesehatan. Prinsip-prinsip perawatan bedah darurat yang dikembangkan oleh para tokoh tetap berlaku hingga saat ini, yang secara meyakinkan menunjukkan kebenarannya. Perkembangan ilmu kedokteran difasilitasi oleh pembentukan Dewan Disertasi di Lembaga untuk mempertahankan disertasi kandidat di bidang bedah, traumatologi dan ortopedi, anestesiologi dan resusitasi. Pada tahun 1978, di bawah Presidium Akademi Ilmu Kedokteran Uni Soviet, Dewan Ilmiah Perawatan Medis Darurat dibentuk, dibentuk untuk merencanakan, mengoordinasikan, dan mengelola penelitian ilmiah di bidang ini. Lembaga induknya ditetapkan sebagai Lembaga Penelitian Pengobatan Darurat yang dinamai menurut namanya. N.V. Sklifosovsky, yang mulai menerapkan manajemen terpadu pekerjaan penelitian ilmiah dalam skala kota dan pedesaan. Kebutuhan untuk membuka rumah sakit darurat multidisiplin di negara ini telah dibuktikan secara ilmiah. Berkat munculnya hampir dua ratus rumah sakit serupa dalam waktu singkat dan pembentukan tim ambulans khusus (kardiologis, toksikologi, perawatan intensif, dll.), kualitas perawatan kondisi darurat telah meningkat secara signifikan. Pembangunan gedung klinis dan bedah dengan 15 ruang operasi yang lengkap pada tahun 1982 berkontribusi pada pengembangan lebih lanjut bedah darurat, serta bedah saraf dan traumatologi. Hasilnya, Institut ini telah menjadi pusat bedah darurat terkemuka tidak hanya di Moskow, tetapi juga di negara tersebut. Selama periode 1992–2006. Perubahan signifikan dilakukan di lembaga penelitian, yang diwujudkan oleh persyaratan ilmu kedokteran modern. Departemen endotoksikosis akut, transplantasi hati, bedah plastik darurat dan mikro rekonstruktif, laboratorium teknologi bedah baru, departemen bedah jantung darurat, dan Pusat Luka Bakar Kota telah dibentuk. Bangunan tempat departemen cedera termal akut (City Burn Center) dan keracunan akut (City Toxicology Center), departemen transplantasi hati dan departemen kondisi krisis dan gangguan psikosomatik berada telah dibangun kembali. Sebuah gedung baru untuk departemen bedah jantung darurat dibangun. Pemugaran gedung pertama gedung institut lama, sebuah monumen arsitektur awal abad ke-19, telah selesai. Museum Bedah dan Sejarah Institut, yang didirikan pada tahun 1948 atas prakarsa Akademisi S.S., akan dibuka kembali di sini. Yudina. Sejumlah bangunan bersejarah lainnya telah dipugar, termasuk kapel. Taman kuno, yang merupakan bagian integral dari ansambel institut yang unik, dipelihara dengan baik. Untuk mempercepat dan meningkatkan kualitas proses pengobatan dan diagnostik secara signifikan serta meningkatkan kondisi kerja personel, dalam beberapa tahun terakhir, rekonstruksi departemen penerimaan, unit operasi, sejumlah unit perawatan intensif, kompleks laboratorium dan instrumental unit diagnostik dan unit desinfeksi telah dilakukan. Saat ini, Institut Penelitian Pengobatan Darurat dinamai demikian. N.V. Sklifosovsky adalah pusat ilmiah dan praktis multidisiplin terbesar untuk perawatan medis darurat di Rusia. Semua divisinya menyediakan perawatan medis gratis, sepanjang waktu, dan berkualitas tinggi bagi siapa saja yang mencarinya. Tujuan dari lembaga ini adalah kegiatan ilmiah, perawatan medis bagi orang sakit dan terluka, pelatihan dan konsultasi spesialis di bidang pengobatan darurat. Institut ini telah membentuk lebih dari 40 unit ilmiah, lebih dari setengahnya adalah unit klinis. Potensi ilmiah dan praktis yang besar dari staf, peralatan modern memungkinkan keberhasilan mengembangkan metode baru dan meningkatkan metode yang ada untuk mendiagnosis dan mengobati cedera paling parah dan penyakit bedah akut yang rumit. Institut ini mempekerjakan lebih dari 800 peneliti dan dokter, termasuk 2 akademisi dan 2 anggota Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, 37 profesor, 78 dokter, dan 167 kandidat ilmu kedokteran. Terdapat 918 tempat tidur rawat inap, termasuk 90 tempat tidur perawatan intensif. Sepanjang tahun ini, lebih dari 20 ribu operasi berbeda dilakukan di departemen Institut. Penelitian ilmiah dilakukan di lima bidang utama: diagnosis dan pengobatan cedera mekanis dan termal; diagnosis dan pengobatan penyakit akut dan kerusakan pembuluh darah jantung, otak, aorta dan cabang-cabangnya; diagnosis dan pengobatan penyakit bedah akut pada organ perut; diagnosis dan pengobatan ekso dan endotoksikosis akut; organisasi perawatan darurat khusus untuk pasien yang sakit dan terluka pada tahap rawat inap. Selama 10 tahun terakhir, sekitar 235 studi kasus telah dilakukan untuk meningkatkan kualitas diagnosis dan pengobatan. 62 monografi, sekitar 4.100 artikel ilmiah dan publikasi lainnya, termasuk 86 kumpulan karya, telah diterbitkan. Staf lembaga juga telah menulis sejumlah besar bab dan bagian dalam buku-buku yang diterbitkan oleh lembaga lain. 43 paten dan sertifikat penemuan diterima, 32 proposal perbaikan diterima untuk digunakan. 140 disertasi dipertahankan, termasuk 25 disertasi doktor. Penerapan hasil penelitian ilmiah ke dalam praktik berdampak positif terhadap peningkatan kerja medis. Pertumbuhan tingkat penelitian ilmiah menyebabkan pada tahun 2001 dibentuknya Dewan Disertasi di Institut untuk mempertahankan disertasi doktoral di bidang bedah, anestesiologi dan resusitasi, traumatologi dan bedah saraf, lebih lanjut lebih dari 100 konferensi dan seminar ilmiah dan praktis diadakan, lebih dari 130 buku informasi dan metodologi diterbitkan. Peran utama dalam memecahkan masalah ilmiah dan praktis dan dalam mengoordinasikan penelitian ilmiah di wilayah Federasi Rusia dimainkan oleh Komisi Masalah Dewan Ilmiah untuk Perawatan Medis Darurat di bidang gabungan trauma, kardiologi dan toksikologi klinis dan Komisi Masalah tentang Bedah Darurat. Hasil penelitian dianalisis di departemen hubungan ilmiah eksternal. Hal ini secara signifikan mempercepat implementasi pencapaian kemajuan ilmu kedokteran. Banyak karyawan Institut telah dianugerahi Hadiah Negara, hadiah dari Pemerintah Federasi Rusia dan Balai Kota Moskow. 8 karyawan dianugerahi gelar kehormatan "Ilmuwan Terhormat Federasi Rusia", dan 32 karyawan dianugerahi gelar kehormatan "Dokter Terhormat Federasi Rusia" dan "Pekerja Kesehatan Terhormat Federasi Rusia". Pekerjaan terapeutik. Institut ini memberikan perawatan medis darurat gratis kepada masyarakat umum. Selama 10 tahun terakhir, lebih dari 450 ribu pasien telah menerimanya. Pada tahun 2005 saja, perawatan medis diberikan kepada 48.895 pasien, 24.186 di antaranya dirawat di rumah sakit (saluran penerimaan utama adalah perawatan medis darurat); Sekitar 20.700 operasi dilakukan. Pada saat yang sama, angka kematian merupakan yang terendah dalam beberapa tahun terakhir - 4,5%. 62% pasien rawat inap (sekitar 15 ribu pasien) didiagnosis menderita berbagai jenis trauma, termasuk mekanik, termal, dan kimia. Lembaga Penelitian dinamai demikian N.V. Sklifosovsky memiliki kesempatan untuk memberikan perawatan khusus, yang seringkali tidak tersedia di institusi medis lain; oleh karena itu, hanya dalam satu tahun, 1.074 pasien dipindahkan ke Institut dari rumah sakit di Moskow, wilayah Moskow, dan wilayah lain di Rusia. Selain itu, rumah sakit Moskow diberikan nasihat dan bantuan khusus oleh spesialis dari tim kunjungan di bidang bedah saraf, endoskopi, dan endotoksikosis. Resusitasi dalam kondisi kritis. Institut ini telah menciptakan layanan resusitasi paling kuat di Rusia, yang terdiri dari 9 unit perawatan intensif. Selama setahun, lebih dari 8.500 pasien dengan trauma otak dan cedera terkait, luka bakar, keracunan akut, penyakit jantung, pembuluh darah, ginjal, hati, dan saluran pencernaan menjalani terapi intensif. Di departemen khusus, manifestasi klinis dan laboratorium parah dari endotoksikosis yang berkembang akibat kegagalan banyak organ dirawat. Berkat Institut yang lengkap dan personel yang berkualifikasi tinggi, angka kematian akibat cedera otak traumatis, penyakit pembuluh darah otak, luka bakar parah, dan keracunan akut adalah yang terendah di Rusia dan setara dengan tingkat internasional. Penelitian ilmiah memungkinkan Institut untuk mengembangkan rekomendasi untuk institusi pengobatan darurat lainnya. Hal ini menyangkut pengenalan sejumlah teknologi unik - sistem detoksifikasi multikomponen darurat, pemantauan saraf, oksigenasi hiperbarik dengan kemungkinan pernapasan prostetik, metode penghematan darah dalam operasi darurat, dll. Penyebab paling umum dari kerusakan mekanis adalah trauma di jalan, jatuh dari ketinggian, serta luka tembak dan tusuk. Yang paling banyak adalah pasien trauma mekanik (pada tahun 2005 saja ada 8.672). Kontingen yang paling parah adalah pasien dengan trauma gabungan yang terjadi bersamaan, yang jumlahnya sekitar 35%. Untuk perawatan pasien tersebut, pakaian anti-kejutan "Kashtan" dikembangkan dan diperkenalkan ke dalam produksi industri (Medali Emas Pameran Brussels pada tahun 1996). Penggunaannya pada tahap pra-rumah sakit memungkinkan pengurangan tiga kali lipat kejadian kematian yang terkait dengan perkembangan syok parah. Osteosintesis submersible untuk patah tulang parah dan ruptur sendi panggul serta osteosintesis pemblokiran untuk patah tulang “besar” dengan banyak trauma juga diperkenalkan - lebih dari 800 operasi serupa telah dilakukan dalam beberapa tahun terakhir. Sebuah sistem untuk mendiagnosis, mencegah dan mengobati komplikasi yang mengancam jiwa telah dikembangkan, yang memungkinkan pengurangan frekuensinya sebanyak 2-4 kali lipat. Berkat pengenalan perkembangan ilmiah, angka kematian akibat trauma gabungan telah berkurang dalam beberapa tahun terakhir dari 29 menjadi 18% - lebih dari 1,5 kali lipat. Selain itu, penggantian pinggul, osteosintesis dengan sekrup kanulasi, penggantian patela, dan penggantian ligamen sendi lutut jika terjadi ruptur telah diperkenalkan sebagai perawatan bedah awal pada cedera. Untuk tahun 2005 di Research Institute of Emergency Medicine dinamai demikian. N.V. Sklifosovsky menerima 800 korban dengan trauma dada dan leher dan 230 korban dengan trauma atau penyakit esofagus (masing-masing 135 dan 95). Dalam sebagian besar kasus (lebih dari 160), terdapat luka gabungan di dada dan perut, yang merupakan salah satu jenis trauma terbuka paling parah, karena sering kali disertai dengan kerusakan pada banyak organ dalam dan kehilangan banyak darah. Untuk kasus seperti itu, departemen bedah torakoabdominal darurat secara aktif menggunakan video torakoskopi, yang dengannya Anda dapat dengan cepat menentukan sifat kerusakan pada organ dada dan melakukan intervensi bedah yang diperlukan, yang sering kali menghilangkan kebutuhan akan operasi ekstensif dan memungkinkan Anda merencanakan proses pengobatan jauh lebih akurat. Selain itu, departemen ini melakukan intervensi unik yang hanya dilakukan di Institut: perawatan bedah terhadap luka dan kerusakan pada kerongkongan dan konsekuensi dari trauma kimia dan mekanisnya, serta operasi darurat dan rekonstruksi untuk kerusakan mekanis pada trakea dan mereka. konsekuensi (fistula trakeoesofagus, striktur trakea). Kemajuan besar telah dicapai di bidang imunoprofilaksis dan imunoterapi komplikasi purulen-septik pada korban dengan luka tembus di dada dan perut. Sebuah teknik telah dikembangkan untuk pengobatan hemotoraks menggumpal, yang memungkinkan untuk mengurangi jumlah torakotomi traumatis. Pencapaian lembaga ini yang tidak diragukan lagi adalah penurunan angka kematian akibat cedera dari 5,7% pada tahun 2002 menjadi 3,7% pada tahun 2005. Cedera termal. Pada tahun 2005, 1.740 pasien luka bakar menerima perawatan di departemen cedera termal akut. Salah satu metode yang paling efektif untuk mengobati luka bakar adalah intervensi bedah aktif dini (pengangkatan jaringan yang tidak dapat hidup, pencangkokan kulit), yang memungkinkan untuk menyelamatkan korban yang sampai saat ini dianggap terkutuk. Metode lain juga sedang dikembangkan untuk meningkatkan kualitas pengobatan: terapi sel, pengobatan kompleks luka bakar pada saluran pernapasan bagian atas dengan penyinaran mukosa pohon trakeobronkial (TBT) yang terkena dengan laser berenergi rendah, penyinaran darah laser supravena. . Penggunaannya secara signifikan mengurangi waktu penyembuhan luka bakar dengan hasil fungsional dan kosmetik yang baik. Rata-rata, waktu penyembuhan cacat pada mukosa LBD berkurang 4-5 hari, jumlah pneumonia menurun lebih dari 20%, dan indikator ekonomi membaik. Lesi pada otak dan sumsum tulang belakang. Selama setahun, klinik bedah saraf menerima lebih dari 2.500 pasien dan melakukan sekitar 1.000 operasi menggunakan teknologi modern. Perkembangan ilmiah yang berkaitan dengan berbagai bidang bedah saraf darurat tercermin dalam lebih dari 20 monografi dan 800 karya dan laporan yang diterbitkan pada konferensi ilmiah internasional dan seluruh Rusia. Selama lebih dari 40 tahun, Institut ini telah mengadakan konferensi ilmiah dan praktis kota tahunan serta seminar dalam bidang khusus, dan sejak tahun 2003, kelas master telah diadakan di departemen tersebut. Banyak pegawai departemen dilatih di klinik asing (Italia, Prancis, AS, Belgia, Belanda, Jerman). Sejak tahun 1998, atas inisiatif kepala departemen, anggota yang sesuai dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, Profesor V.V. Krylov dan Profesor V.V. Lebedev menerbitkan jurnal “Bedah Saraf”; sekarang memiliki lebih dari 2.000 pelanggan dan dikirimkan secara gratis. Kematian di departemen ini 1,5 kali lebih rendah dari rata-rata Moskow. Prioritas departemen ini adalah perawatan bedah dini terhadap perdarahan otak akibat pecahnya aneurisma vaskular, yang memungkinkan penurunan frekuensi kematian pada kondisi ini hampir 3 kali lipat (dari 25 menjadi 9%). Hasil pengobatan perdarahan subdural juga secara signifikan lebih baik daripada indikator seluruh Rusia. Metode pengobatan stroke hemoragik invasif minimal menggunakan teknik bedah mikro telah dikembangkan. Perawatan luka kranioserebral akibat senjata di masa damai dan komplikasi trauma tulang belakang telah meningkat secara signifikan. Penggunaan trephinasi osteoplastik, drainase hematoma melalui lubang duri, bedah mikro aneurisma dan malformasi, dan fibrinolisis lokal pada hematoma intrakranial traumatis semakin meluas. Neurovideoendoskopi, fusi tulang belakang torakoskopik invasif minimal, sistem navigasi saraf Stryker, dan sistem untuk koreksi dan stabilisasi tulang belakang yang rusak digunakan. Operasi darurat. Pada tahun 2005, intervensi bedah darurat dilakukan pada 1.560 pasien. Di bidang bedah darurat, selama dekade terakhir, metode diagnosis topikal dini dan perawatan bedah kerusakan hati mekanis menggunakan teknologi invasif minimal telah dikembangkan dan dipraktikkan, sehingga mengurangi frekuensi operasi ulang secara signifikan. Untuk diagnosis dan pengobatan ulkus pyloroduodenal perforasi, laparoskopi video diagnostik banyak digunakan, dan, jika perlu, transisi langsung ke operasi invasif minimal dari akses laparoskopi dimungkinkan pada 90% kasus. Metode pengobatan bertahap untuk komplikasi penyakit batu empedu telah dikembangkan, termasuk - dengan risiko pasca operasi yang tinggi - penggunaan teknologi video laparoskopi, yang secara signifikan meningkatkan prognosis patologi ini. Dalam pengobatan pankreatitis, preferensi diberikan pada intervensi tusukan-drainase dan video-laparoskopi invasif minimal dan manipulasi untuk akumulasi cairan yang mengandung sejumlah besar zat beracun. Videoretroperitoneoskopi dan minilaparotomi menggunakan peralatan MiniAssistent sedang diperkenalkan. Selama lebih dari 20 tahun, departemen yang dibentuk khusus telah melakukan banyak pekerjaan di bidang yang sulit seperti pencegahan dan pengobatan komplikasi bernanah dalam pembedahan. Metode untuk menghilangkan sumber komplikasi bernanah telah ditingkatkan, termasuk dalam pengobatan yang paling parah - peritonitis dan fistula usus. Prinsip-prinsip pengobatan aspirasi dan lavage tertutup yang sangat efektif pada proses supuratif telah dikembangkan dan diperkenalkan secara luas ke dalam praktik; perlengkapan pelaksanaannya; bahan jahitan antibakteri dan sediaan untuk pengobatan luka lokal. Perangkat stapel bedah (AKA-2, AKA-4, AKA-5M dan LPK) telah dibuat dan digunakan di banyak rumah sakit di seluruh negeri, yang penggunaannya secara signifikan meningkatkan hasil operasi pada saluran pencernaan. Institut ini adalah salah satu dari empat pusat di Rusia di mana transplantasi hati telah dilakukan sejak tahun 2000. Hingga saat ini, dari 47 pasien yang menjalani operasi tersebut, 31 (66%) masih hidup. Departemen ini juga melakukan operasi teknologi tinggi lainnya - hemihepatektomi, reseksi hati segmental dan atipikal. Teknologi hemat darah telah diperkenalkan. Di departemen bedah vaskular darurat dan bedah jantung darurat Institut, operasi dilakukan untuk pecahnya aneurisma aorta toraks dan perut, dan untuk pencegahan stroke iskemik - operasi pada pembuluh darah leher, aorta, dan cabang-cabangnya. Jumlah operasi bypass koroner pada tahun 2005 adalah 139, 95 di antaranya darurat. Pada saat yang sama, kompleks pencitraan termal Med-IR secara aktif digunakan untuk visualisasi pembuluh darah selama periode diagnostik dan selama operasi jantung. Cangkok autoarterial digunakan untuk mendapatkan hasil pencangkokan bypass arteri koroner yang lebih tahan lama. Bersama dengan departemen bedah torakoabdominal darurat, di departemen bedah mikro plastik dan rekonstruktif darurat, selain operasi rekonstruksi darurat (replantasi) untuk amputasi traumatis pada jari dan segmen anggota tubuh yang lebih besar, serta operasi untuk kerusakan pembuluh darah dan saraf tangan dan lengan bawah, metode bedah mikro diperkenalkan menggunakan jaringan pasien kita sendiri (autotransplantasi) untuk operasi plastik esofagus dan trakea. Di laboratorium teknologi bedah baru, metode bedah endo baru dikembangkan secara intensif. Berikut ini dilakukan: penghapusan obstruksi usus perekat, penjahitan ulkus perforasi, operasi torakoskopi untuk luka dan komplikasi trauma dada tertutup, untuk penyakit bulosa dengan komplikasi pneumotoraks spontan, evakuasi hemotoraks yang terkoagulasi, pneumolisis, pleurektomi, dekortikasi, penjahitan luka paru-paru , koagulasi luka paru dan pleura, pengangkatan benda asing, revisi dan drainase rongga pleura, reseksi paru. Bersama dengan klinik bedah torakoabdominal darurat, operasi baru untuk trauma dada tertutup yang parah telah dipraktikkan - fiksasi subfasial ekstrapleural torakoskopik pada fraktur tulang rusuk mengambang dengan jarum rajut. Operasi laparoskopi video juga diperkenalkan dalam ginekologi darurat. Di departemen endoskopi, iradiasi laser berenergi rendah pada selaput lendir pohon trakeobronkial jika terjadi cedera inhalasi termal, kromogastroskopi, dan manometri esofagogastroimpedansi dipraktikkan untuk memantau refluks gastroesofagus jika terjadi luka bakar pada esofagus, serta ligasi endoskopi. varises esofagus dan jantung. Pada tahun 2005, 10.270 prosedur terapeutik dan diagnostik dilakukan. Metode bedah sinar-X untuk diagnosis dan pengobatan juga sedang dikembangkan - studi angiografi, embolisasi endovaskular sinar-X dari aneurisma serebral, arteri lambung dan uterus jika terjadi perdarahan. Pada tahun 2005, sekitar 3.600 intervensi terapeutik dan diagnostik dilakukan. Komplikasi akut penyakit jantung koroner. Di antara 318 pasien dengan infark miokard akut (AMI) yang dirawat pada tahun 2005, angka kematian adalah 8,8%, hampir dua kali lebih rendah dari rata-rata di Rusia. Institut ini banyak menggunakan terapi trombolitik (termasuk pada tahap pra-rumah sakit), angioplasti darurat, dan pencangkokan bypass arteri koroner. Institut ini adalah salah satu dari sedikit institusi medis di negara di mana PCI - intervensi koroner perkutan - sedang dikembangkan dan berhasil digunakan, tidak hanya dalam 12 jam pertama, tetapi juga selama beberapa hari sejak timbulnya serangan jantung. PCI berhasil dipraktikkan pada AMI dengan risiko kematian yang tinggi, dan dalam berbagai bentuk angina tidak stabil, penggunaan PCI memungkinkan pemulihan kapasitas kerja sepenuhnya. Pada saat yang sama, kematian akibat AMI berkurang 5-7 kali lipat dan tidak terjadi pada angina tidak stabil dan infark miokard tanpa “Q”. Dalam kasus terakhir, kejadian AMI berkurang lebih dari 10 kali lipat, dan lama perawatan di rumah sakit berkurang secara signifikan. Institut ini memiliki pengalaman terbesar di dunia dan yang pertama di Rusia dari lima PCI yang berhasil untuk infark miokard traumatis dengan kerusakan pada intima arteri koroner, yang disertai dengan cedera dada. Keracunan akut dan endotoksikosis. Institut ini adalah pendiri layanan toksikologi di negara tersebut. Mengikuti contoh departemen toksikologinya, diputuskan untuk mengatur pusat khusus serupa di Uni Soviet, yang jumlahnya saat ini melebihi 40. Kematian pada keracunan akut menurun 2-3 kali lipat. Hal ini sangat penting karena cedera dan keracunan merupakan penyebab kematian terbesar kedua di masyarakat. Peningkatan kualitas pengobatan keracunan parah menjadi mungkin berkat penggunaan teknologi untuk mempercepat pembuangan racun dari berbagai bagian tubuh (darah, usus). Teknologi ini, yang dikembangkan dalam beberapa tahun terakhir di departemen pengobatan keracunan akut (dipimpin oleh Akademisi Akademi Ilmu Kedokteran Rusia E.A. Luzhnikov), didasarkan pada penerapan metode langkah demi langkah yang membantu membersihkan tubuh (hemosorpsi , hemodialisis, bilas usus) dan merangsang pertahanannya sendiri selama penyinaran darah dengan sinar ultraviolet dan laser, paparan medan magnet dan oksidasi elektrokimia tidak langsung. Dengan pendekatan pengobatan keracunan akut ini, keamanan intervensi yang digunakan meningkat secara signifikan karena penggunaan efek intensitas yang berkurang. Pada tahun 2005, 4.362 pasien dirawat di rumah sakit karena keracunan obat-obatan dan zat beracun untuk tujuan non-medis (alkohol, dll). Sekitar setengah dari mereka (1954) dirawat di unit perawatan intensif karena parahnya kondisi mereka. Pengenalan bertahap teknologi pengobatan yang sangat efektif di departemen ini menyebabkan penurunan frekuensi kematian yang signifikan - dari 14% pada tahun 1983 menjadi 7,7% pada tahun 2005. "Pusat Toksikologi Ilmiah dan Praktis" Lembaga Negara Federal juga beroperasi atas dasar Institut, yang dalam kegiatannya terhubung dengan klinik toksikologi. Selama periode terakhir, hingga 4–6 ribu konsultasi telepon (klinis dan laboratorium) diberikan setiap tahun kepada tim medis darurat, rumah sakit, penduduk Moskow, serta kota dan institusi lain di Rusia. Selain itu, konsultasi di tempat dilakukan di dalam dan luar kota, akibatnya sebagian besar pasien dipindahkan dari rumah sakit lain ke departemen toksikologi di Institut. Layanan ini beroperasi sepanjang waktu (tel. 628–16–87). Untuk pengobatan endotoksikosis akut, departemen terkait menggunakan metode detoksifikasi ekstrakorporeal modern berteknologi tinggi, termasuk apheresis membran serapan intensif berkepanjangan (teknologi PRISMA), yang keunggulannya adalah mobilitas dan kemampuan terapeutik yang luas. Pada tahun 2005, 1.060 prosedur detoksifikasi ekstrakorporeal dilakukan di departemen institut. Oksigenasi hiperbarik. Selama tahun 2005, 6854 sesi oksigenasi hiperbarik dilakukan untuk patologi bedah akut dan bedah saraf, trauma, keracunan akut, endotoksikosis, somatopsikiatri, dan penyakit lainnya, sehingga frekuensi komplikasi purulen-septik dapat dikurangi, dan percepatan detoksifikasi proses, regresi gangguan psikoneurologis dan manifestasi menyakitkan lainnya. Perawatan rehabilitasi. Perawatan rehabilitasi meliputi fisioterapi dan terapi fisik dan dilakukan terhadap pasien di seluruh klinik institut, serta bagi pasien rawat jalan yang memerlukan perawatan lanjutan setelah keluar dari rumah sakit. Hal ini memungkinkan tercapainya rehabilitasi fisik pasien setelah operasi berat dan berbagai cedera dalam waktu sesingkat mungkin. Pada tahun 2005, 3.903 pasien dirawat dengan pengobatan restoratif dan total 48.450 prosedur dilakukan. Keadaan krisis dan gangguan psikosomatik akut. Institut telah menciptakan departemen unik untuk memberikan perawatan darurat kepada pasien dengan gangguan mental akut yang dikombinasikan dengan cedera pada organ dalam yang memerlukan intervensi bedah. Selama setahun terakhir, sekitar 2.300 pasien dirawat di departemen ini. Dalam beberapa tahun terakhir, jumlah orang yang terluka akibat kecelakaan akibat ulah manusia, kecelakaan pesawat dan mobil, serangan teroris, dan keadaan darurat lainnya telah meningkat secara signifikan. Pasien-pasien ini mengalami tekanan mental yang parah, yang memerlukan bantuan psikologis untuk menghilangkannya. Pada tahun 2001, sekelompok psikoterapis dibentuk dan berfungsi di dalam departemen. Koreksi klinis dan psikologis dilakukan setiap hari pada pasien yang mengalami tekanan mental terkait dengan trauma, luka bakar, deteksi penyakit bedah dan pembedahan yang akan datang. Sekitar 700 sesi psikoterapi kelompok dan individu dilakukan untuk hampir 170 pasien yang menderita dalam situasi darurat. Selama beberapa tahun terakhir, psikoterapi dengan menggunakan teknologi maju telah menjadi bagian dari paket pengobatan untuk lebih dari 2.000 pasien, yang menerima sekitar 5.000 sesi psikoterapi. Penyelenggaraan bantuan psikologis dalam kondisi darurat tidak memiliki analogi dalam perawatan kesehatan rumah tangga. Pelayanan Konservasi Darah dan Jaringan. Institut ini adalah pendiri program “Operasi penyelamatan darah dalam perawatan darurat”. Ini merupakan tahapan penting dalam meningkatkan pengobatan kehilangan darah akut pada pembedahan dengan menggunakan autohemotransfusi, termasuk pelaksanaannya selama intervensi bedah darurat dan tertunda. Darah yang tumpah di dalam dan dikumpulkan selama operasi diproses menggunakan teknologi khusus dan dikembalikan ke aliran darah. Dalam bedah darurat, Institut saat ini menggunakan hingga 1,5 - 2 ribu liter darah autologus per tahun (pada tahun 2005 - 1,8 ribu liter), yang sebagian besar memecahkan masalah keamanan transfusi darah dan komponennya. Ketika ada gelombang besar orang yang terkena dampak bencana atau serangan teroris, layanan transfusi dari Institut menerima sejumlah besar donor gratis (hingga 1.800 orang per minggu dibandingkan 100 orang pada waktu normal), sekaligus berupaya untuk mempromosikan donasi gratis dan penggunaannya yang rasional. Di antara departemen transfusi darah kota, departemen Institut menempati urutan pertama dalam hal jumlah donor relatif yang tertarik, 98% di antaranya sumbangannya gratis. Selain itu, laboratorium menyiapkan transplantasi allo-kulit, tulang, dura mater dan persiapan sel, yang kemudian digunakan di departemen klinis untuk mengobati berbagai cedera pada anggota badan dan otak. Kompleks diagnostik laboratorium dan instrumental. Institut ini memiliki basis laboratorium yang besar untuk diagnosis dini kondisi darurat. Pada tahun 2005 saja, hal-hal berikut telah dilakukan: sekitar 27 ribu elektrokardiografi, lebih dari 150 ribu radiografi, sekitar 50 ribu ultrasound, lebih dari 20 ribu computed tomography, lebih dari 6 ribu radionuklida dan lebih dari 15 ribu studi fungsional (berbagai jenis elektroensefalografi, spirometri , rheovasografi, pengukuran pH intragastrik, dll.), lebih dari 450 angiografi. Sekitar 2,3 juta analisis klinis, biokimia, imunologi, reologi, mikrobiologi dan toksikologi dilakukan. Selama tahun 2005, laboratorium diagnosis virus hepatitis dan infeksi HIV memeriksa sekitar 330.000 orang (pasien, donor, populasi), dan melakukan sekitar 1,2 juta penelitian. Identifikasi individu yang terinfeksi memungkinkan penerapan pengobatan dan tindakan pencegahan secara tepat waktu untuk mencegah penyebaran infeksi. Penghapusan konsekuensi medis dari situasi darurat. Staf Institut secara aktif memberikan bantuan kepada korban luka dan korban peristiwa tahun 1993. Lembaga ini juga memberikan bantuan kepada korban bencana dan serangan teroris, seperti: gempa bumi di Armenia (Spitak dan Leninakan, 1988); ledakan gas saat kereta penumpang lewat di Bashkiria (1989); ledakan di lorong bawah tanah di Lapangan Pushkinskaya (Moskow, 2000); ledakan di stasiun metro Belorusskaya (Moskow, 2001); badai di Moskow (2001); kecelakaan helikopter di pegunungan Khankala (2002); akibat serangan teroris di Istana Kebudayaan di jalan. Dubrovka (“Nord-Ost”, Moskow, 2002); ledakan di festival Wings di Tushino (Moskow, 2003); kebakaran di asrama Universitas Persahabatan Rakyat Rusia (Moskow, 2003); ledakan di dekat stasiun metro Rizhskaya (Moskow, 2004); ledakan di stasiun metro Avtozavodskaya (Moskow, 2004); runtuhnya gedung taman air (Moskow, 2004); konsekuensi dari serangan teroris di Beslan (2004). Selain itu, pegawai Institut secara sistematis memberikan bantuan kepada korban keracunan massal berbagai bahan kimia. Pekerjaan ilmiah, organisasi dan pendidikan. Selama lebih dari 10 tahun, Institut telah menyelenggarakan studi pascasarjana, studi doktoral di 6 spesialisasi, residensi klinis di 19 spesialisasi, dan program pendidikan tambahan yang dilaksanakan sesuai dengan program federal. Institut ini melatih tidak hanya warga negara Federasi Rusia, tetapi juga warga negara CIS dan negara asing. Setiap tahun, sekitar 150 residen klinis, 6–8 mahasiswa pascasarjana dan 500 dokter dilatih dalam program pendidikan tambahan. Departemen pendidikan dan klinis sedang mengembangkan manual metodologi yang memungkinkan dokter menggunakannya sebagai buku referensi ketika memberikan perawatan medis kepada masyarakat. Institut ini mengoperasikan departemen lembaga pendidikan tinggi - Akademi Pendidikan Pascasarjana Kedokteran Rusia (Departemen Bedah Darurat dan Toksikologi Klinis), Universitas Kedokteran Gigi Negeri Moskow (Departemen Bedah Saraf, Fakultas Kedokteran), Pusat Pendidikan dan Ilmiah di Pusat Medis Administrasi Presiden Federasi Rusia (Departemen Pengobatan Darurat) dan perawatan intensif). Departemen editorial dan penerbitan, yang telah berhasil berfungsi selama lebih dari 10 tahun, mempersiapkan publikasi dan menerbitkan karya-karya institut dan karyawannya. Institut ini juga memiliki perpustakaan ilmiah dan medis yang kaya. Departemen Hubungan Ilmiah Eksternal mengkoordinasikan penelitian ilmiah yang dilakukan di luar lembaga, pencarian dan pengolahan informasi ilmiah, dan melakukan pekerjaan di bidang sejarah kedokteran. Pengakuan atas prestasi staf Institut. Selama sejarah panjang Institut, manfaat stafnya telah berulang kali dicatat oleh otoritas tertinggi negara bagian dan kota Moskow. Prestasi besar Institut ini dijelaskan dalam dokumen Komisariat Kesehatan Rakyat RSFSR dan Presidium Soviet Moskow, yang sudah diterbitkan pada periode pertama kerjanya (1935). Penghargaan paling signifikan pada periode selanjutnya adalah Ordo Spanduk Merah Perburuhan (Dekrit Presidium Soviet Tertinggi Uni Soviet tanggal 22 Juli 1960) dan Ordo Lenin (Dekrit Presidium Soviet Tertinggi Uni Soviet) Uni Soviet pada 14 Agustus 1973). Institut ini juga dianugerahi sejumlah besar diploma, sertifikat, dan hadiah, yang menunjukkan kontribusinya yang signifikan terhadap layanan kesehatan negara. Rumah Hospice - Rumah Sakit Sheremetevskaya - Institut Penelitian Pengobatan Darurat dinamai demikian. N.V. Sklifosovsky selalu memainkan peran penting dalam pengobatan dalam negeri. Menjadi model untuk membangun layanan medis darurat bagi banyak negara di Eropa dan Amerika, Institut ini, meskipun terjadi perubahan kondisi kehidupan masyarakat kita, berhasil melanjutkan aktivitasnya. Institut ini memiliki basis material modern dan mempekerjakan tim besar yang terdiri dari spesialis berkualifikasi tinggi yang melestarikan dan meningkatkan tradisi terbaik perawatan kesehatan domestik. Hal ini memungkinkan untuk menyelamatkan orang-orang yang sakit dan terluka yang sebelumnya dianggap tidak ada harapan, dan mengembalikan ribuan orang ke aktivitas aktif, menjaga kesehatan fisik dan mental mereka.