Hospicový dom, Inštitút urgentnej medicíny pomenovaný po. N.V.


Paradoxne, „Sklif“ bol takto pomenovaný náhodou. Sám Sklifosovsky tam nikdy nepracoval. A logickejšie by bolo dať jeho meno inému slávnemu lekárskemu ústavu - chirurgickému mestu na Devichye Pole (neskôr 1. moskovský lekársky inštitút), na založení ktorého sa podieľal. Ale zvečnil meno fyziológa I. M. Sechenova. A Sklifosovsky „dostal“ bývalý hospicový dom grófa Sheremeteva. A nie hneď.

V 20. rokoch 20. storočia k spoločensky významným inštitúciám radi priraďovali mená vynikajúcich revolucionárov,“ hovorí Tatyana Kapustina, prednosta múzeum v Moskovskom výskumnom ústave SP pomenované po. Sklifosovský. - Preto inštitút núdzová starostlivosť v roku 1923 prvýkrát navštívil ústav. Lezhar (vtedy slávny francúzsky chirurg s pokrokovými názormi), potom k nim. 5. výročie sovietskej medicíny a až na tretí pokus – k nim. Sklifosovský. Ale mnohí Moskovčania ju stále nazývali nemocnicou Šeremetev, na pamiatku zakladajúceho grófa.

Sedliacka Popoluška

Vznik Hospicového domu sa spája s romantický príbeh láska medzi Gróf Nikolaj Petrovič Šeremetev a on poddanská herečka Praskovya Ivanovna Kovaleva, ktorá na javisku dostala pseudonym Zhemchugova. Prirodzene, nebola prvá v jeho dosť veľkom „háreme“. Grófovo srdce si však získala natoľko, že sa ňou stala zákonná manželka. A na tú dobu to bolo neslýchané. Nikolaj Petrovič zastával na súde veľmi vysoké funkcie a bol osobným priateľom cisár Pavol.

Hospicový dom grófa Nikolaja Šeremeteva je reprodukciou rytiny zo zbierky Múzea histórie a rekonštrukcie Moskvy. Foto: RIA Novosti / Fedoseev

Zaľúbenci sa zosobášili v roku 1801 v kostole Simeona Stylita na Arbate, ktorý stojí dodnes (keď v r. sovietskej éry Starý Arbat bol zničený, tento kostol prežil len vďaka svadbe šľachtica s nevoľníkom). Rodinné šťastie však malo krátke trvanie: dva týždne po narodení prvého dieťaťa, 23. februára 1803, zomrela Praskovja Ivanovna, ktorá dlho trpela tuberkulózou. Až po pohrebe, po prebratí sa z bezvedomia, bol gróf nútený oznámiť kráľovi, že má syna, a ten ho uznal za zákonného dediča titulu a majetku. V testamentálnom liste svojmu synovi Sheremetev napísal: „Cítil som k nej tie najnežnejšie a najvášnivejšie city. Dlho som pozoroval jej vlastnosti a vlastnosti a nachádzal rozum ozdobený cnosťou, úprimnosťou a láskou k ľudstvu, stálosťou a vernosťou... Tieto vlastnosti ma uchvátili viac ako jej krása, pretože sú silnejšie ako všetky pôvaby a sú mimoriadne vzácne. ..“

Veľa vena

Aby bezútešný gróf nejakým spôsobom „upokojil svojho trpiaceho ducha“, úplne sa venuje výstavbe nemocnice pre chudobných, ktorá sa začala ešte za života jeho manželky. Nejako žiarlil na Parašu, ktorá neustále chýbala v rodinnom hniezde, pridelil jej špióna a čoskoro zistil, že išla na námestie Sukharevskaja, kde bol v tom čase lacný trh a manželia stavali „nemocnicu“. “ a z okna koča rozdávala trpiacim peniaze, ktoré jej dal za špendlíky. Po smrti Praskovya Ivanovna Sheremetev vážne rozšíril nemocnicu, pre ktorú pritiahol talentovaných taliansky architekt J. Quarenghi. Pôvabné fasády, polkruhová kolonáda pri vstupe do budovy, luxusná výzdoba kostola...

Podivný uvítací dom sa stal aj pamätníkom P.I. Kovaleva-Zhemchugova. Keď v roku 1812 prišli Francúzi do Moskvy, pomýlili si nemocnicu panstvo kaštieľa a začal lúpiť. Ale keď videli Rusov zranených v priestoroch, zastavili pobúrenie a umiestnili tam svojich zranených.

Mimochodom, takéto zdravotnícke zariadenie v tom čase nikde na svete nebolo. Všetci ťažko chorí pacienti, ktorí nemohli zaplatiť za ošetrenie, boli prevezení do nemocnice Sheremetevsk. Samotný Sheremetev prísne stanovil princíp bezplatnej starostlivosti v charte nemocnice.

Sklifosovský inštitút urgentnej medicíny, 1974. Foto: RIA Novosti / Anatolij Sergejev-Vasiliev

A ten nielen deklaroval, ale aj financoval činnosť nemocnice na sto rokov dopredu. Neskôr historici vypočítali: počas existencie hospicového domu grófa Sheremeteva využili jeho pomoc približne 2 milióny ľudí, na čo sa minulo viac ako 6 miliónov rubľov! Z úroku zo sumy uloženej v banke sa dávalo veno chudobným nevestám na sto rokov.

Každý rok, v deň smrti Praskovya Kovaleva (mimochodom, podľa nového štýlu pripadá na 8. marca), sa dievčatá zhromaždili v bielej jedálni Hospicového domu a losovali o veno. Zosobášili sa v domácom kostole Najsvätejšej životodarnej Trojice, ktorý je dnes zrekonštruovaný a zaberá centrálnu časť 1. budovy Výskumného ústavu urgentnej medicíny.

Mimochodom

Nikolaj Vasilievič Sklifosovskij si zaslúži, aby sme si ho pripomínali nielen v súvislosti s legendárnym „Sklifom“. Deviaty syn chudobného šľachtica, raného detstva Keď sa ocitol v sirotinci v Odese (jeho otec nebol schopný uživiť všetkých 12 potomkov), stal sa vynikajúcim chirurgom svojej doby. Zúčastnil sa troch vojenských kampaní, vrátane rusko-tureckej vojny v rokoch 1877-1878. Operoval na bojisku. Niekedy celé dni neopustil operačný stôl, a aby nepadol vyčerpaním, sestričky mu nosili dúšok vína. Je vynálezcom „Ruského hradu“ alebo „Sklifosovského hradu“ - spojenia zlomených kostí, vďaka čomu sa rýchlejšie hojili. Bol jedným z prvých, ktorí zaviedli princípy antiseptík do ruskej chirurgie. V tom čase bolo pre mnohých lekárov novinkou, že rany sa pred operáciou a po nej museli dezinfikovať. V tomto bol Sklifosovský pred svojimi európskymi kolegami, ktorí na dlhú dobu smial sa jeho metódam, ktoré sa ukázali ako revolučné.

pamätník LÁSKY: Gróf Nikolaj Šeremetěv postavil v roku 1810 na žiadosť svojej manželky, herečky Praskovya Zhemchugova

Útulok pre chudobných, starých, zmrzačených - Hospicový dom. Dom pozostával z nemocnice pre 50 „chorobami chorých“ a útulku pre 25 sirôt. Bola to jedna z prvých inštitúcií v Rusku, ktorá poskytovala zdravotnú starostlivosť najchudobnejším vrstvám obyvateľstva a starala sa o siroty a ľudí bez domova. Ale Praskovya nevidela palác, zomrela pri pôrode. A palác sa stal pamätníkom lásky, milosrdenstva a ľudského utrpenia. Chorých a ranených vo vojne privážali do Domu milosrdenstva. V 20. rokoch 20. storočia sa palác stal Inštitútom urgentnej medicíny pomenovaný po ňom. Sklifosovský.

PODIVNÁ ENERGIA: Tu skončili samovraždy a obete nehôd. Za 200 rokov tu zomrelo veľa ľudí. © stránka

GHOST OF THE MUSEUM: Múzeum medicíny v Sklifosovskom inštitúte v starej budove na Sucharevke. Príbeh zamestnanca múzea (1990): „Zamestnanci hovorili o duchoch, akoby to bolo niečo, čo považovali za samozrejmosť. Pocit, že za mnou niekto stojí a pozerá, ma neopúšťal. Ale cez deň je to v poriadku, ale v noci je to cítiť silno. Strážcovia a správcovia hovorili o duchovi „ženy v bielom“, ktorý sa v noci objavil na dlhých chodbách múzea.

DUCHA ŽENY: Hrobár Michajlov videl túto „ženu v bielom“ (foto): „Raz sme sa ocitli v suteréne tejto budovy.

A zrazu som si všimol: na strope sa objavila škvrna. Postupne sa to formovalo a zmenilo sa na ženu v nočnej košeli. Je pravda, že zmizla tak rýchlo."

MURONÁRSKA CESTA: Stará budova Sklifosovského inštitútu je tiež jedným z najznámejších slobodomurárskych domov v Moskve. Nad kolonádou je hlavný slobodomurársky symbol – žiarivá delta a vševidiace oko GAV (Veľký architekt vesmíru). Slobodomurárske rituály sú už dlho známe svojou tajomnosťou. Podľa niektorých správ majú niektoré rituály dosť desivé scenáre. © stránka

LOKALITA: St. stanica metra "Sukharevskaya", námestie Bolshaya Sukharevskaya, 3.


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

© stránka Tajná svadba grófa Nikolaj Petrovič Šeremetev s bývalou poddanskou herečkou Praskovja Kovaleva-Žemčugova sa odohral v roku 1801. Tradícia hovorí, že to bola Praskovya, ktorá vedela, čo je chudoba, ktorá požiadala svojho manžela, aby otvoril dom, kde by sa zmrzačení ľudia mohli liečiť a mať strechu nad hlavou. V roku 1803 gróf na „čerkaských zeleninových záhradách“ - pozemkoch, ktoré patrili jeho matke, založil chudobinec so 100 lôžkami a nemocnicu s 50 lôžkami. bezplatné ošetrenie

. A Praskovja zomrel pred dokončením stavby. Hospicový dom grófa Sheremeteva bol otvorený v roku 1810. Monumentálnyšľachtický majetok

s hlavnou budovou ustúpenou smerom k parku - kostolom Najsvätejšej Trojice, ktorý budovu rozdelil na chudobinec a nemocnicu. Predný dvor tvoria dve polkruhové krídla, rozšírené ďaleko smerom k Záhradnému kruhu.

Po revolúcii bol názov „nemocnica“ odstránený. Kostol Najsvätejšej Trojice bol zatvorený a nádherné maľby pod jeho kupolou boli zabielené. Ostala len nemocnica. Na jeho území sa však v roku 1919 objavila prvá ambulancia. Neskôr sa objavilo známe číslo 03.

Kúzelník Yudin Sklif vďačí za svoju povesť „nemocnice s núdzovou a zázračnou medicínou“.

Sergej Sergejevič Yudin.

Povedali, že operácie chirurga Yudina hraničia s umením. A svojou majstrovskou schopnosťou „naslepo šiť a viazať uzly na hlbokej rane“ preukázal kvality profesionálneho kúzelníka. Nie nadarmo umelci Nesterov, Korin, Laktionov, keď maľovali portréty Yudina, zamerali pozornosť na jeho prsty.

Riadny člen Akadémie lekárskych vied ZSSR, čestný člen Anglického kráľovského kolégia chirurgov, Americkej asociácie chirurgov, Chirurgickej spoločnosti Parížskej univerzity, čestný doktor Sorbonny, Yudin bol hlavným chirurgom ústavu v rokoch 1928 až 1948. Teraz jeho basreliéf visí na budove Inštitútu N. V. Sklifosovského.

Strieborné mince

Od čias Yudina až do dnešného dňa zostáva Sklifosovský inštitút priekopníkom v núdzovej chirurgii. Tu sa vytvorili jeho hlavné princípy: rýchla pomoc kedykoľvek, jednotnosť taktiky a techník operácií, účasť na diagnostike rádiológov a personálu klinického laboratória, ranné konferencie na diskusiu o výsledkoch dennej práce. Pravda, hovoria, ľudová sláva ústavu, teraz posilnená o populárny televízny seriál nielen toto prispieva...

Niektorí pacienti tvrdia, že videli tmavovlasú ženu, ako sa za súmraku prechádza po nemocnici a necháva strieborné mince. Je to duch Praskovya, ktorý chráni pred smrťou a pomáha zotaviť sa, či sa vám to páči alebo nie, pohostinný dom grófa Šeremeteva je zahalený v tieni najláskavejšej Praskovyi Zhemčugovej. Jej portrét v podobe anjela sa vznáša pod kupolou kostola Najsvätejšej Trojice. Tieto fresky sú talianskym majstrovským dielom Domenico Scotti. Maľba bola dokonale zachovaná pod omietkou. Hovorí sa, že Yudin daroval svoju Stalinovu cenu na ich obnovu.

Vedecký výskumný ústav ambulancie pomenovaný po N. V. Sklifosovskom Jeho história siaha až do Hospicového domu, ktorý na charitatívne účely založil gróf Nikolaj Petrovič Šeremetev v roku 1803 a oficiálne bol otvorený v roku 1810. Dom pozostával z nemocnice pre 50 „chorobami chorých“ a útulku pre 25 sirôt. Bola to jedna z prvých inštitúcií v Rusku, ktorá poskytovala lekársku starostlivosť najchudobnejším vrstvám obyvateľstva.

Príbeh

Počas vlasteneckej vojny v roku 1812 bola v budove hospicového domu nemocnica, najskôr pre francúzsku a potom pre ruskú armádu, a neskôr nemocnica pre zranených v rusko-tureckej vojne v roku 1878. Prijímali tu aj ranených z frontov rusko-japonskej a prvej svetovej vojny. Stála chirurgická prax sa tu vykonáva od roku 1815. V roku 1923 bol na základe nemocnice Sheremetev (predtým Nemocnica pre hospic) zorganizovaný Inštitút pohotovostnej starostlivosti, ktorý od roku 1929 nesie meno N. V. Sklifosovského a je známy Moskovčanom a obyvateľom iných miest Ruska ako zdravotnícke zariadenie, ktoré poskytuje vysokokvalifikovanú starostlivosť kedykoľvek a každému pacientovi.

Ako oddelenie bola Ústavu pridelená Stanica záchrannej zdravotnej služby nachádzajúca sa na jeho území, ktorú viedol hlavný lekár nemocnice Šeremetev G. M. Gershtein. Aj v roku 1923 viedol ambulanciu A. S. Puchkov. Pod jeho vedením sa vypracovali organizačné zásady, vytvoril sa dokumentačný a reportingový systém, vykonalo sa technické dovybavenie, v dôsledku čoho práca stanice dosiahla novú kvalitatívnu úroveň. Stanica zostala súčasťou ústavu až do roku 1940 a potom sa rozčlenila do samostatnej organizácie.

Zamestnanci inštitútu boli jednými z prvých v krajine, ktorí začali s vývojom a praktickou výstavbou štátny systém poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti pri akútnych ochoreniach a úrazoch. Inštitút ako prvý nastolil otázku potreby preventívnej práce na predchádzanie úrazom a prispel k prijatiu množstva opatrení, ktoré chránili rôzne aspekty každodenného života moskovského obyvateľstva.

Ústav bol tiež priekopníkom v zriaďovaní pohotovostnej chirurgickej služby. Tu sú formulované a rozvíjané jeho základné princípy: kvalifikovaná operačná pomoc kedykoľvek, jednotnosť taktiky a techniky operácií, účasť na diagnostike rádiológov a personálu klinických laboratórií, prax ranných konferencií na diskusiu o výsledkoch práce za posledný deň .

Počas Veľkej vlasteneckej vojny bol Výskumný ústav pomenovaný po. N.V. Sklifosovsky prijal desaťtisíce zranených. Tu sa vykonávali najzložitejšie operácie na záchranu životov vojakov a ich návrat do služby. Na fronte pracovalo veľa chirurgov, sestier a sanitárov. Na konci vojny boli chirurgické a terapeutické služby ústavu reorganizované a zosúladené s mierovými úlohami.

Predvojnové a vojnové obdobie činnosti Ústavu bolo poznačené major vedecké úspechy v oblasti medicíny. Prostredníctvom prác vynikajúcich vedcov V. A. Krasintseva (1866-1928), A. S. Pučkova, akademikov AMS S. S. Yudina, B. A. Petrova (1898 – 1973), A. N. Kryukova, člena korešpondenta AMS D A. Arapova, profesorov P. I. S. Androsova, B. Rozanov (1896-1979), A. V. Rusakov a ďalší významní odborníci ústavu položili základy teórie a praxe neodkladnej lekárskej starostlivosti ako špeciálneho odboru zdravotníctva. Zásady neodkladnej chirurgickej starostlivosti vyvinuté svetielkami zostávajú v platnosti dodnes, čo presvedčivo demonštruje ich správnosť.

Rozvoju lekárskej vedy umožnilo vytvorenie na Ústave dizertačnej rady pre obhajoby kandidátskych dizertačných prác v odbore chirurgia, traumatológia a ortopédia, anestéziológia a resuscitácia. V roku 1978 bola pod Prezídiom Akadémie lekárskych vied ZSSR vytvorená Vedecká rada pre urgentnú lekársku starostlivosť, ktorá bola vytvorená na plánovanie, koordináciu a riadenie vedeckého výskumu v tejto oblasti. Hlavným ústavom bol pomenovaný Výskumný ústav urgentnej medicíny. N.V. Sklifosovsky, ktorý začal vykonávať jednotné riadenie vedeckovýskumných prác v mestskom a vidieckom meradle. Potreba otvorenia multidisciplinárnych pohotovostných nemocníc v krajine bola vedecky podložená. Vďaka vzniku takmer dvoch stoviek takýchto nemocníc v krátkom čase a vytvoreniu špecializovaných tímov rýchlej lekárskej pomoci (kardiologické, toxikologické, intenzívna medicína a pod.) sa výrazne zlepšila kvalita liečby urgentných stavov.

K ďalšiemu rozvoju urgentnej chirurgie, ale aj neurochirurgie a traumatológie prispelo uvedenie do prevádzky klinicko-chirurgickej budovy s 15 dobre vybavenými operačnými sálami v roku 1982. V dôsledku toho sa inštitút stal popredným centrom núdzovej chirurgie nielen v Moskve, ale aj v krajine.

V období 1992-2006. Vo výskumnom ústave došlo k významným zmenám, ktoré priniesli požiadavky modernej lekárskej vedy. Vznikli oddelenia akútnej endotoxikózy, transplantácie pečene, urgentnej plastickej a rekonštrukčnej mikrochirurgie, laboratórium nových chirurgických technológií, oddelenie urgentnej kardiochirurgie a Mestské popáleninové centrum. Budovy, v ktorých sa nachádzajú oddelenia akútnych tepelných poranení (City Burn Center) a akútnych otráv (City centrum kontroly jedov), oddelenie transplantácie pečene a krízové ​​oddelenie a psychosomatické poruchy. Postavila sa nová budova pre oddelenie kardiochirurgie urgentného príjmu. Obnova prvej budovy starej budovy ústavu - architektonickej pamiatky - je ukončená začiatkom XIX storočí. Znovu sa tu otvorí Múzeum chirurgie a histórie ústavu, ktoré vzniklo v roku 1948 z iniciatívy akademika S.S. Yudina. Obnovených bolo množstvo ďalších historických budov vrátane kaplnky. Starobylý park, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou unikátneho súboru ústavu, je udržiavaný vo vzornom poriadku.

S cieľom výrazne urýchliť a skvalitniť liečebno-diagnostický proces a zlepšiť pracovné podmienky personálu sa v posledných rokoch pristúpilo k rekonštrukcii prijímacieho oddelenia, operačnej jednotky, množstva jednotiek intenzívnej starostlivosti, komplexu laboratórnych a prístrojových bola vykonaná diagnostická jednotka a dezinfekčná jednotka.

Činnosť ústavu

Výskumný ústav urgentnej medicíny N. V. Sklifosovského je dnes najväčším multidisciplinárnym vedeckým a praktickým centrom urgentnej lekárskej starostlivosti v Rusku. Všetky jej divízie poskytujú bezplatnú, 24-hodinovú a vysoko kvalifikovanú lekársku starostlivosť každému, kto ju hľadá. Ciele ústavu - vedecká činnosť, lekárska starostlivosť o chorých a zranených ľudí, školenie a poradenstvo špecialistov v oblasti urgentnej medicíny.

Ústav vytvoril viac ako 40 vedeckých jednotiek, z ktorých viac ako polovica je klinických. Veľký vedecký a praktický potenciál personálu, moderné vybavenie umožňujú úspešne vyvíjať nové a zlepšovať existujúce metódy diagnostiky a liečby najťažších úrazov a komplikovaných akútnych chirurgických ochorení. Inštitút zamestnáva viac ako 800 výskumníkov a lekárov, vrátane 2 akademikov a 2 korešpondentov Ruskej akadémie lekárskych vied, 37 profesorov, 78 lekárov a 167 kandidátov lekárskych vied. K dispozícii je 918 lôžkových lôžok vrátane 90 lôžok intenzívnej starostlivosti. V priebehu roka sa na oddeleniach ústavu vykoná viac ako 20 tisíc rôznych operácií.

Vedecký výskum sa uskutočňuje v piatich hlavných oblastiach: diagnostika a liečba mechanických a tepelných poranení; diagnostika a liečba akútnych ochorení a poškodenia krvných ciev srdca, mozgu, aorty a jej vetiev; diagnostika a liečba akútnych chirurgických ochorení brušných orgánov; diagnostika a liečba akútnej exo- a endotoxikózy; organizácia špecializovanej pohotovostnej starostlivosti pre chorých a zranených pacientov na lôžkovom štádiu.

Za posledných 10 rokov bolo vykonaných približne 235 prípadových štúdií na zlepšenie kvality diagnostiky a liečby. Vyšlo 62 monografií, okolo 4100 vedecké články a ďalšie publikácie, vrátane 86 zborníkov prác. Písali aj pracovníci Ústavu veľké množstvo kapitoly a oddiely v knihách vydaných inými inštitúciami. Bolo prijatých 43 patentov a osvedčení o vynáleze, prijatých do používania 32 zlepšovacích návrhov. Obhájilo sa 140 dizertačných prác, z toho 25 doktorandských. Implementácia výsledkov vedecko-výskumnej činnosti do praxe má pozitívny vplyv na skvalitnenie lekárskej práce.

Rast úrovne vedecko-výskumnej činnosti viedol v roku 2001 k vytvoreniu na Ústave dizertačnej rady pre obhajoby doktorandských dizertačných prác v odbore chirurgia, anesteziológia a resuscitácia, traumatológia a neurochirurgia.

Na zlepšenie odbornej úrovne lekárov sa uskutočnilo viac ako 100 vedeckých a praktických konferencií a seminárov, bolo vydaných viac ako 130 informačných a metodických dokumentov.

Veľkú úlohu pri riešení vedeckých a praktických problémov a pri koordinácii vedeckého výskumu na území Ruskej federácie zohrávajú Problémové komisie Vedeckej rady pre urgentnú zdravotnú starostlivosť v odbore kombinovaná traumatológia, kardiológia a klinická toxikológia a Problémová komisia o urgentnej chirurgii. Výsledky výskumu sú analyzované na oddelení vonkajších vedeckých vzťahov. To výrazne urýchľuje implementáciu pokrokových výdobytkov lekárskej vedy.

Mnohí zamestnanci ústavu boli ocenení Štátne vyznamenania, ocenenia od vlády Ruskej federácie a moskovskej radnice. 8 zamestnancov získalo čestný titul „Ctihodný vedec Ruskej federácie“ a 32 - čestné tituly„Čestný doktor Ruskej federácie“ a „Čestný zdravotnícky pracovník Ruskej federácie“.

Terapeutická práca

Ústav poskytuje bezplatnú neodkladnú zdravotnú starostlivosť širokej verejnosti. Za posledných 10 rokov ho dostalo viac ako 450 tisíc pacientov. Len v roku 2005 bola zdravotná starostlivosť poskytnutá 48 895 pacientom, z ktorých 24 186 bolo hospitalizovaných (hlavným kanálom príjmov bola pohotovostná lekárska starostlivosť); Bolo vykonaných asi 20 700 operácií. Úmrtnosť bola zároveň najnižšia za posledné roky – 4,5 %. 62 % hospitalizovaných pacientov (asi 15 tisíc pacientov) bolo diagnostikovaných rôzne druhy poranenia vrátane mechanických, tepelných a chemických. Výskumný ústav N.V. Sklifosovského má schopnosť poskytovať špecializovanú starostlivosť, ktorá je často nedostupná v iných zdravotníckych zariadeniach. Z tohto dôvodu len za jeden rok bolo do ústavu prevezených 1074 pacientov z nemocníc v Moskve, Moskovskej oblasti a ďalších regiónoch Ruska. Moskovským nemocniciam okrem toho poskytujú poradenskú a špecializovanú pomoc špecialisti z hosťujúcich tímov v oblasti neurochirurgie, endoskopie a endotoxikózy.

Resuscitácia kritickej starostlivosti

Inštitút vytvoril najvýkonnejšiu resuscitačnú službu v Rusku, ktorá pozostáva z 9 jednotiek intenzívnej starostlivosti. V priebehu roka prejde intenzívnou terapiou viac ako 8 500 pacientov s traumatickými poraneniami mozgu a pridruženými poraneniami, popáleninami, akútnymi otravami, ochoreniami srdca, ciev, obličiek, pečene a tráviaceho traktu. Špeciálne oddelenie poskytuje liečbu závažných klinických a laboratórnych prejavov endotoxikózy, ktoré vznikajú v dôsledku viacorgánového zlyhania. Vďaka dobre vybavenému ústavu a vysoko kvalifikovanému personálu je úmrtnosť na traumatické poranenia mozgu, cievne ochorenia mozgu, rozsiahle popáleniny a akútne otravy najnižšia v Rusku a zodpovedá medzinárodnej úrovni. Vedecký výskum umožňuje ústavu vypracovať odporúčania pre iné inštitúcie urgentnej medicíny. Ide o zavedenie množstva unikátnych technológií - urgentné viaczložkové detoxikačné systémy, neuromonitoring, hyperbarická oxygenácia s možnosťou protetického dýchania, krv šetriace metódy v urgentnej chirurgii a pod.

Zranenie

Najčastejšími príčinami mechanického poškodenia sú cestné úrazy, pády z veľkých výšok, ako aj strelné a bodné poranenia. Najpočetnejší sú pacienti s mechanickou traumou (len v roku 2005 ich bolo 8 672). Najťažším kontingentom sú pacienti so sprievodnou, kombinovanou traumou, ktorých podiel bol asi 35 %. Na liečbu takýchto pacientov bol vyvinutý a do priemyselnej výroby zavedený protišokový oblek „Kashtan“ (Zlatá medaila na výstave v Bruseli v roku 1996). Jeho použitie v prednemocničnom štádiu umožnilo trojnásobné zníženie výskytu úmrtí spojených s rozvojom ťažkého šoku. Zavedená bola aj ponorná osteosyntéza pri ťažkých zlomeninách a ruptúrach panvových kĺbov a blokujúca osteosyntéza pri „veľkých“ zlomeninách s viacnásobnou traumou – za posledné roky bolo vykonaných viac ako 800 takýchto operácií. Bol vyvinutý systém diagnostiky, prevencie a liečby život ohrozujúcich komplikácií, ktorý umožnil znížiť ich frekvenciu 2-4 krát. Vďaka zavedeniu vedeckého vývoja sa úmrtnosť na kombinovanú traumu v posledných rokoch znížila z 29 na 18% - viac ako 1,5-krát. Navyše ako ranný chirurgická liečba poškodenie implantovanej endoprotetiky bedrový kĺb, osteosyntéza s kanylovanými skrutkami, náhrada pately a náhrada skríženého väzu kolenného kĺbu pri ruptúrach.

Pre rok 2005 vo Výskumnom ústave urgentnej medicíny pomenovanom po. N.V. Sklifosovsky prijal 800 obetí s traumou hrudníka a krku a 230 s traumou alebo chorobami pažeráka (135 a 95). Vo významnej časti prípadov (viac ako 160) sa vyskytli kombinované rany hrudníka a brucha, ktoré patria medzi najťažšie typy otvorených traumy, pretože sú často sprevádzané poškodením mnohých vnútorných orgánov a masívnou stratou krvi. Pre takéto prípady oddelenie urgentnej torakoabdominálnej chirurgie aktívne využíva videotorakoskopiu, pomocou ktorej môžete rýchlo určiť povahu poškodenia hrudných orgánov a vykonať potrebné chirurgické zákroky, čo často eliminuje potrebu rozsiahlych operácií a umožňuje plánovať proces liečby oveľa presnejšie. Okrem toho oddelenie vykonáva unikátne výkony, ktoré sa vykonávajú len na ústave: chirurgické ošetrenie rán a poškodenia pažeráka a následkov jeho chemickej a mechanickej traumy, ako aj urgentné a rekonštrukčné operácie mechanického poškodenia priedušnice a priedušnice. ich následky (tracheoezofageálne fistuly, tracheálne striktúry). Veľký pokrok sa dosiahol v oblasti imunoprofylaxie a imunoterapie purulentno-septických komplikácií u obetí s penetrujúcimi ranami hrudníka a brucha. Bol vyvinutý spôsob liečby koagulovaného hemotoraxu, ktorý umožňuje znížiť počet traumatických torakotómií. Nepochybným úspechom ústavu je zníženie úmrtnosti na úrazy z 5,7 % v roku 2002 na 3,7 % v roku 2005.

Tepelné poškodenie

V roku 2005 bolo na oddelení akútnych tepelných úrazov ošetrených 1 740 pacientov s popáleninami. Jeden z najviac efektívne metódy liečba popáleninového poranenia - včasná aktívna chirurgická intervencia (odstránenie neživotaschopného tkaniva, transplantácia kože), vďaka ktorej je možné zachrániť obete, ktoré boli ešte relatívne nedávno považované za odsúdené na zánik. Na skvalitnenie liečby sa vyvíjajú aj ďalšie metódy: bunková terapia, komplexná liečba popálenín horných dýchacích ciest s ožarovaním postihnutej sliznice tracheobronchiálneho stromu (TBT) nízkoenergetickým laserom, supravenózne laserové ožarovanie krvi . Ich použitie výrazne znižuje dobu hojenia popálenín s dobrými funkčnými a kozmetickými výsledkami. Priemerne sa doba hojenia defektov na sliznici LBD skrátila o 4-5 dní, počet zápalov pľúc klesol o viac ako 20 % a zlepšili sa ekonomické ukazovatele.

Lézie mozgu a miechy

Neurochirurgická klinika v priebehu roka prijme viac ako 2500 pacientov a vykoná okolo 1000 operácií pomocou moderné technológie. Vedecký vývoj súvisiace s rôznymi sekciami urgentnej neurochirurgie sa odrážajú vo viac ako 20 monografiách a 800 tlačených prácach a správach na medzinárodných a celoruských vedeckých konferenciách. Už viac ako 40 rokov sa na ústave každoročne konajú mestské vedecké a praktické konferencie a semináre v odbore a od roku 2003 sa na katedre konajú majstrovské kurzy. Mnohí pracovníci oddelenia sa školili na zahraničných klinikách (Taliansko, Francúzsko, USA, Belgicko, Holandsko, Nemecko). Od roku 1998 z iniciatívy vedúceho oddelenia, člena korešpondenta Ruskej akadémie lekárskych vied, profesora V. V. Krylova a profesora V. V. Lebedeva, vychádza časopis „Neurosurgery“; teraz má viac ako 2 000 predplatiteľov a posiela sa bezplatne. Úmrtnosť v oddelení je 1,5-krát nižšia ako moskovský priemer. Prioritou oddelenia je včasná chirurgická liečba mozgových krvácaní v dôsledku prasknutia cievnych aneuryziem, čo umožňuje znížiť frekvenciu úmrtí pri týchto stavoch takmer 3-násobne (z 25 na 9 %). Výsledky liečby subdurálnych krvácaní sú tiež výrazne lepšie ako celoruské ukazovatele. Boli vyvinuté metódy minimálne invazívnej liečby hemoragických mozgových príhod pomocou mikrochirurgických techník. Liečba kraniocerebrálnych rán a komplikácií poranení chrbtice v čase mieru sa výrazne zlepšila. Rozširuje sa použitie osteoplastickej trefinácie, drenáže hematómov cez otrepy, mikrochirurgie aneuryziem a malformácií a lokálnej fibrinolýzy traumatických intrakraniálnych hematómov. Využíva sa neurovideoendoskopia, minimálne invazívna torakoskopická spinálna fúzia, neuronavigačný systém Stryker a systémy na korekciu a stabilizáciu poškodenej chrbtice.

Núdzová operácia

V roku 2005 boli urgentné chirurgické výkony vykonané u 1 560 pacientov. V oblasti urgentnej chirurgie posledné desaťročie boli vyvinuté a uvedené do praxe metódy včasnej lokálnej diagnostiky a chirurgickej liečby mechanického poškodenia pečene pomocou minimálne invazívnych technológií, čím sa výrazne znižuje frekvencia reoperácií. Na diagnostiku a liečbu perforovaných pyloroduodenálnych vredov je široko používaná diagnostická video laparoskopia a v prípade potreby je v 90 % možný priamy prechod na minimálne invazívne operácie z laparoskopického prístupu. Boli vyvinuté metódy postupnej liečby komplikácií cholelitiázy, vrátane - v prípade vysokého pooperačného rizika - použitia videolaparoskopickej technológie, ktorá výrazne zlepšuje prognózu tejto patológie. Pri liečbe pankreatitídy sa uprednostňujú minimálne invazívne punkčno-drenážne a video-laparoskopické zákroky a manipulácie pri nahromadení tekutín s vysokým obsahom toxických látok. Zavádza sa videoretroperitoneoskopia a minilaparotómia na prístroji MiniAssistent. Špeciálne vytvorené oddelenie už viac ako 20 rokov vykonáva množstvo práce v takej náročnej oblasti, akou je prevencia a liečba hnisavých komplikácií v chirurgii. Zlepšili sa metódy odstraňovania zdrojov hnisavých komplikácií, a to aj pri liečbe najzávažnejších z nich - zápalu pobrušnice a črevných fistúl. Princípy vysoko účinnej uzavretej aspiračnej a lavážnej liečby hnisavých procesov boli vyvinuté a široko zavedené do praxe; vybavenie na jeho realizáciu; antibakteriálne šijacie materiály a prípravky na lokálnu liečbu rán. V mnohých nemocniciach po celej krajine vznikli a používajú sa chirurgické zošívacie prístroje (AKA-2, AKA-4, AKA-5M a LPK), ktorých používanie výrazne zlepšuje výsledky operácií tráviaceho traktu. Inštitút je jedným zo štyroch centier v Rusku, kde sa transplantácia pečene vykonáva od roku 2000. K dnešnému dňu zo 47 pacientov, ktorí podstúpili túto operáciu, žije 31 (66 %). Na oddelení sa vykonávajú aj ďalšie high-tech operácie - hemihepatektómia, segmentálna a atypická resekcia pečene. Boli zavedené technológie šetriace krv. Na oddeleniach urgentnej cievnej chirurgie a urgentnej kardiochirurgie ústavu sa vykonávajú operácie prasknutých aneuryziem hrudnej a brušnej aorty a v rámci prevencie ischemických cievnych mozgových príhod - operácie na cievach krku, aorty a jej vetiev. Počet operácií koronárneho bypassu v roku 2005 bol 139, z toho 95 urgentných. Zároveň sa termovízny komplex Med-IR aktívne využíva na vizualizáciu ciev počas diagnostického obdobia a pri kardiochirurgických výkonoch. Autoarteriálne štepy sa používajú na dosiahnutie trvalejších dlhodobých výsledkov bypassu koronárnej artérie. Spolu s oddelením urgentnej torakoabdominálnej chirurgie sa na oddelení urgentnej plastickej a rekonštrukčnej mikrochirurgie okrem urgentných rekonštrukčných operácií (replantácií) pri úrazových amputáciách prstov a väčších segmentov končatín, ako aj pri operáciách poškodenia ciev resp. nervov ruky a predlaktia sa zavádzajú mikrochirurgické metódy s využitím vlastných tkanív pacientov (autotransplantácia) na plastickú chirurgiu pažeráka a priedušnice.

V laboratóriu nových chirurgických technológií sa intenzívne rozvíjajú nové metódy endochirurgie. Vykonáva sa: eliminácia adhéznej črevnej obštrukcie, šitie perforovaných vredov, torakoskopické operácie rán a komplikácií uzavretých poranení hrudníka, pri bulóznom ochorení komplikovanom spontánnym pneumotoraxom, evakuácia koagulovaného hemotoraxu, pneumolýza, pleurektómia, dekortikácia, šitie pľúcnych rán. , koagulácia pľúcnych a pleurálnych rán, odstránenie cudzích teliesok, revízia a drenáž pleurálnej dutiny, resekcia pľúc. Spolu s klinikou pre urgentnú torakoabdominálnu chirurgiu sme zaviedli nová prevádzka v prípade ťažkého uzavretého poranenia hrudníka - torakoskopická extrapleurálna subfasciálna fixácia zlomenín plávajúcich rebier s pletacími ihličkami. Videolaparoskopické operácie sa zavádzajú aj v urgentnej gynekológii. Na endoskopickom oddelení sa do praxe zavádza nízkoenergetické laserové ožarovanie sliznice tracheobronchiálneho stromu pri tepelnom inhalačnom poškodení, chromogastroskopia, elektrogastroenterografia, ezofagomanometria a impedansometria na sledovanie gastroezofageálneho refluxu pri popáleninách pažeráka, resp. ako endoskopická ligácia kŕčových žíl pažeráka a kardie. V roku 2005 bolo vykonaných 10 270 liečebných a diagnostických výkonov. Rozvíjajú sa aj RTG chirurgické metódy diagnostiky a liečby – angiografické štúdie, RTG endovaskulárna embolizácia mozgových aneuryziem, žalúdočných a maternicových tepien v prípade krvácania z nich. V roku 2005 bolo vykonaných okolo 3 600 terapeutických a diagnostických zákrokov.

Akútne komplikácie koronárnej choroby srdca

Spomedzi 318 pacientov s akútnym infarktom myokardu (AMI) prijatých v roku 2005 bola úmrtnosť 8,8 %, čo je takmer dvakrát menej ako priemer v Rusku. Inštitút široko využíva trombolytickú terapiu (aj v prednemocničnom štádiu), urgentnú angioplastiku a bypass koronárnej artérie.

Ústav je jedným z mála zdravotníckych zariadení v krajine, kde sa PCI - perkutánne koronárne intervencie - vyvíja a úspešne používa nielen v prvých 12 hodinách, ale aj niekoľko dní od začiatku infarktu. PCI sa úspešne praktizuje pri AIM s vysokým rizikom úmrtia a pri rôznych formách nestabilnej angíny pectoris použitie PCI umožňuje úplné obnovenie pracovnej kapacity. Súčasne je úmrtnosť na AMI znížená 5-7 krát a chýba pri nestabilnej angíne a infarkte myokardu bez „Q“. V druhom prípade sa výskyt AIM zníži viac ako 10-krát a dĺžka hospitalizácie sa výrazne skráti. Inštitút má najväčšie skúsenosti na svete a prvý v Rusku z piatich úspešných PCI pre traumatický infarkt myokardu s poškodením intimy koronárnej artérie sprevádzaným súbežným poranením hrudníka.

Akútna otrava a endotoxikóza

Ústav je zriaďovateľom toxikologickej služby v krajine. Podľa vzoru jeho toxikologického oddelenia bolo rozhodnuté zorganizovať podobné špecializované centrá v ZSSR, ktorých počet dnes presahuje 40. Úmrtnosť na akútne otravy sa v nich znížila 2-3 krát. Toto je obzvlášť dôležité, pretože zranenia a otravy sú druhou najčastejšou príčinou úmrtí v populácii. Zlepšenie kvality liečby ťažkej otravy je možné vďaka použitiu technológií na zrýchlené odstraňovanie toxických látok z rôznych oblastí tela (krv, črevá). Tieto technológie, vyvinuté v posledných rokoch na oddelení pre liečbu akútnych otráv (pod vedením akademika Ruskej akadémie lekárskych vied E. A. Lužnikova), sú založené na postupnej aplikácii metód, ktoré napomáhajú očiste organizmu (hemosorpcia , hemodialýza, črevný výplach) a stimulovať vlastnú obranyschopnosť pri ožarovaní krvi ultrafialovým a laserovým žiarením, vystavením mu magnetické polia a nepriama elektrochemická oxidácia. Pri tomto prístupe k liečbe akútnej otravy sa výrazne zvyšuje bezpečnosť použitých zásahov vďaka použitiu účinkov zníženej intenzity.

V roku 2005 bolo hospitalizovaných 4 362 pacientov s otravami liekmi a toxickými látkami na iné ako medicínske účely (alkohol a pod.). Asi polovica z nich (1954) bola liečená vzhľadom na závažnosť ich stavu na jednotke intenzívnej starostlivosti. Postupné zavádzanie vysoko účinných liečebných technológií na tomto oddelení viedlo k výraznému zníženiu frekvencie úmrtí – zo 14 % v roku 1983 na 7,7 % v roku 2005. Na báze ústavu pôsobí aj spolkový štátny ústav „Vedecké a praktické toxikologické centrum“, ktorý je vo svojej činnosti prepojený s toxikologickou klinikou. Pre posledné obdobie Každý rok sa poskytuje až 4-6 000 telefonických konzultácií (klinické a laboratórne) pohotovostným lekárskym tímom, nemocniciam, obyvateľom Moskvy, ako aj iným mestám a inštitúciám Ruska. Okrem toho sa v meste aj mimo neho praktizujú konzultácie na mieste, v dôsledku čoho sa značná časť pacientov presúva z iných nemocníc na toxikologické oddelenie ústavu. Služba funguje 24 hodín denne.

Na liečbu akútnej endotoxikózy príslušné pracovisko využíva moderné high-tech metódy mimotelovej detoxikácie, vrátane predĺženej intenzívnej sorpčno-membránovej aferézy (technológia PRISMA), ktorej výhodou je mobilita a široké terapeutické možnosti. V roku 2005 bolo na oddeleniach ústavu vykonaných 1060 mimotelových detoxikačných výkonov.

Hyperbarická oxygenácia

Počas roku 2005 bolo vykonaných 6 854 sedení hyperbarickej oxygenácie pre akútnu chirurgickú a neurochirurgickú patológiu, úrazy, akútne otravy, endotoxikózu, somatopsychiatrické a iné ochorenia, v dôsledku čoho sa podarilo znížiť frekvenciu hnisavo-septických komplikácií, urýchliť detoxikačné procesy. , regresia psychoneurologických porúch a iných bolestivých prejavov.

Rehabilitačná liečba

Rehabilitačná liečba zahŕňa fyzioterapiu a fyzikálnu terapiu a vykonáva sa pre pacientov vo všetkých ambulanciách ústavu, ako aj pre ambulantných pacientov, ktorí potrebujú následnú liečbu po prepustení z nemocnice. To umožňuje dosiahnuť fyzickú rehabilitáciu pacientov po ťažkých operáciách a rôznych úrazoch v čo najkratšom čase. V roku 2005 bolo regeneračnou liečbou liečených 3 903 pacientov a celkovo bolo vykonaných 48 450 výkonov.

Krízové ​​stavy a akútne psychosomatické poruchy

Ústav vytvoril unikátne oddelenie na poskytovanie neodkladnej starostlivosti pacientom s akút duševné poruchy v kombinácii s poškodením vnútorných orgánov vyžadujúcim chirurgické zákroky. Za posledný rok sa na tomto oddelení liečilo asi 2300 pacientov. V posledných rokoch sa výrazne zvýšil prílev ľudí zranených v dôsledku nehôd spôsobených človekom, leteckých a automobilových nehôd, teroristických útokov a iných mimoriadnych udalostí. Títo pacienti zažívajú silné duševný stres, ktorých odstránenie si vyžaduje psychologickú pomoc. V roku 2001 sa vytvorila a v rámci oddelenia funguje skupina psychoterapeutov. Klinická a psychologická korekcia sa vykonáva denne u pacientov, ktorí zažívajú duševný stres spojený so zraneniami, popáleninami, detekciou chirurgických ochorení a nadchádzajúcich operácií. Pre takmer 170 pacientov, ktorí trpeli v núdzových situáciách, sa uskutočnilo približne 700 sedení skupinovej a individuálnej psychoterapie. Pre posledné roky Psychoterapia s využitím vyvinutej technológie bola súčasťou liečebného balíka pre viac ako 2000 pacientov, s ktorými sa uskutočnilo okolo 5000 psychoterapeutických sedení. Organizácia psychologickej pomoci v núdzových podmienkach nemá v domácej zdravotnej starostlivosti obdoby.

Služba na ochranu krvi a tkanív

Ústav je zriaďovateľom programu „Krv zachraňujúca chirurgia v núdzovej starostlivosti“. Ide o dôležitú etapu zlepšenia liečby akútnych krvných strát v chirurgii pomocou autohemotransfúzie, vrátane jej realizácie počas urgentných a oneskorených chirurgických zákrokov. Krv preliata vo vnútri a odobratá počas operácií sa spracováva pomocou špeciálnej technológie a vracia sa späť do krvného obehu. V urgentnej chirurgii ústav v súčasnosti spotrebuje až 1,5 - 2 tisíc litrov autológnej krvi ročne (v roku 2005 - 1,8 tisíc litrov), čo do značnej miery rieši problém bezpečnosti transfúzie krvi a jej zložiek. Keď dôjde k masívnemu prílevu ľudí zranených v dôsledku katastrof alebo teroristických útokov, transfúzna služba ústavu dostáva veľký tok bezodplatných darcov (až 1 800 ľudí za týždeň oproti 100 v obvyklý čas), pričom zároveň pracuje na podpore bezodplatného darcovstva a jeho racionálneho využívania. Medzi mestskými oddeleniami krvnej transfúzie je oddelenie ústavu na prvom mieste v počte prilákaných príbuzenských darcov, pričom 98 % darcovstva je bezplatné. Okrem toho sa v laboratóriu pripravujú transplantáty alokože, kostí, dura mater a bunkové preparáty, ktoré sa potom používajú na klinických oddeleniach pri liečbe rôznych poranení končatín a mozgu.

Laboratórny a inštrumentálny diagnostický komplex

Ústav má veľkú laboratórnu základňu na včasnú diagnostiku núdzových stavov. Len v roku 2005 sa vykonalo: asi 27 tisíc elektrokardiografických, viac ako 150 tisíc rádiografických, asi 50 tisíc ultrazvukových, viac ako 20 tisíc počítačovej tomografie, viac ako 6 tisíc rádionuklidov a viac ako 15 tisíc funkčných štúdií (rôzne typy elektroencefalografie, spirometria, reovasografia, intragastrická pH-metria atď.), viac ako 450 angiografií. Bolo vykonaných asi 2,3 milióna klinických, biochemických, imunologických, reologických, mikrobiologických a toxikologických analýz. Laboratórium na diagnostiku vírusovej hepatitídy a infekcie HIV vyšetrilo v roku 2005 asi 330 000 ľudí (pacientov, darcov, obyvateľov) a vykonalo asi 1,2 milióna štúdií. Identifikácia infikovaných osôb umožňuje včasné zavedenie liečebných a preventívnych opatrení na zabránenie šírenia infekcie.

(mesto („Nord-Ost“, Moskva, 2002); výbuch na festivale „Wings“ v Tushine (Moskva, 2003); požiar v internáte Univerzity priateľstva národov Ruska (Moskva, 2003); výbuch na stanica metra Rižskaja (Moskva, 2004); výbuch na stanici metra Avtozavodskaja (Moskva, 2004); následky teroristického útoku v Beslane (2004); a stanice metra Park Kultury (Moskva, 2010);

Vedecká, organizačná a výchovná práca

Ústav má už viac ako 10 rokov postgraduálne štúdium, doktorandské štúdium v ​​6 odboroch, klinický pobyt v 19 odboroch a doplnkové vzdelávacie programy realizované v súlade s federálnymi programami. Inštitút školí nielen občanov Ruskej federácie, ale aj občanov krajín SNŠ a zahraničia. Každý rok sa približne 150 klinických rezidentov, 6-8 postgraduálnych študentov a 500 lekárov vyškolí v doplnkových vzdelávacích programoch. Rozvíja sa edukačný a klinický odbor metodické príručky, čo umožňuje lekárom používať ich ako doskové knihy pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti obyvateľstvu.

Ústav prevádzkuje oddelenia vysokých škôl - Ruská lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania (Klinika urgentnej chirurgie a klinickej toxikológie), Moskovská štátna lekárska zubná univerzita (Neurochirurgická klinika, Lekárska fakulta), Vzdelávacie a vedecké centrum v Zdravotnom stredisku administratívy prezidenta Ruskej federácie (oddelenie urgentnej medicíny) a intenzívnej starostlivosti). Redakčné a vydavateľské oddelenie, ktoré úspešne funguje už viac ako 10 rokov, pripravuje na vydanie a publikuje práce ústavu a jeho zamestnancov. Ústav má aj bohatú vedeckú a lekársku knižnicu. Oddelenie vonkajších vedeckých vzťahov koordinuje vedeckovýskumnú činnosť mimo ústavu, vyhľadáva a spracúva vedecké informácie a vykonáva práce v oblasti dejín medicíny.

Uznanie úspechov zamestnancov inštitútu

Počas dlhej histórie inštitútu najvyššie orgány štátu a mesta Moskva opakovane zaznamenali zásluhy jeho zamestnancov. Veľké úspechy inštitútu sú opísané v dokumentoch Ľudového komisariátu zdravotníctva RSFSR a Prezídia Moskovského sovietu, publikovaných už v prvom období jeho práce (1935).

Najvýznamnejších ocenení je viac neskoré obdobie- Rád Červeného praporu práce (výnos prezídia Najvyššieho sovietu ZSSR z 22. júla 1960) a Leninov rád (výnos prezídia Najvyššieho sovietu ZSSR zo 14. augusta 1973). Ústav bol ocenený aj veľkým množstvom diplomov, certifikátov a ocenení, čo svedčí o jeho významnom prínose pre zdravotníctvo v krajine. Hospice House - Sheremetevskaya Hospital - Výskumný ústav urgentnej medicíny pomenovaný po. N.V. Sklifosovsky vždy zohrávali významnú úlohu v domácej medicíne. Ústav je vzorom pre budovanie záchrannej zdravotnej služby pre mnohé krajiny Európy a Ameriky, napriek zmeneným životným podmienkam našej spoločnosti úspešne pokračuje vo svojej činnosti. Ústav si vytvoril modernú materiálovú základňu a zamestnáva veľký tím vysokokvalifikovaných odborníkov, ktorí skladujú a množia najlepšie tradície domáce zdravotníctvo. To umožňuje zachraňovať chorých a zranených ľudí, ktorí boli predtým považovaní za beznádejných, a vrátiť tisíce ľudí k aktívnym aktivitám pri zachovaní ich fyzického a duševného zdravia.

Pred 200 rokmi, 10. júla 1810, bola v Hospicovom dome grófa Šeremetejeva slávnostne otvorená nemocnica Šeremetěvo. V súčasnosti je to Moskovský mestský výskumný ústav urgentnej medicíny pomenovaný po N. V. Sklifosovskom. S históriou nemocnice sa spája množstvo legiend a tajomných povestí. Mnohí sú si istí, že tu sú uzdravení nielen fyzicky, ale aj duchovne.

Šeremetyevov odkaz

Gróf Šeremetěv sa zapísal do ruských dejín ako patrón divadla a zakladateľ Hospicového domu (Sukharevské námestie, 3). V roku 1801 sa konala jeho svadba s bývalou nevoľníckou herečkou Praskovya Zhemchugova (rodená Kovaleva). Novopečená grófka sa od detstva, poznajúc útrapy a ťažkosti života chudobných ľudí, podieľala na výstavbe charitatívneho ústavu. Počiatočný návrh nemocnice vykonal talentovaný architekt Elizvoy Nazarov. Neskôr Sheremetyev pritiahol k dielu talianskeho architekta Giacoma Quarenghiho, píše.

Praskovya Zhemchugova-Sheremetyeva zomrela v roku 1803 na tuberkulózu, pred dokončením výstavby hospicového domu. V roku 1804 boli založené štyri hospodárske budovy: Sucharevskij, Spasskij, Hlavný strážca a Lekárska. Podľa legendy boli pod základ budúcej nemocnice umiestnené starodávne strieborné mince, ktoré mnohí pacienti dodnes nachádzajú vo svojich izbách. Ako hovorí jedna legenda, zvláštny vzhľad mince v pacientovej izbe je neklamným znakom toho, že pacient sa zotavuje.

Samotný gróf Šeremetěv zomrel v roku 1809 a slávnostné otvorenie Hospicového domu sa uskutočnilo rok a pol po smrti jeho zakladateľa. Okrem nemocnice a chudobinca sa v dobročinnom ústave nachádzal aj kostol Najsvätejšej Trojice.

Nemocnica hospicového domu pomáhala trpiacim po celý čas. Takže v roku 1812 nemocnica rovnako prijala ruských aj francúzskych vojakov. V lekárskom múzeu v Sklifosovskom inštitúte sa dodnes nachádza lekárska história princa Bagrationa, vojnového hrdinu. A revolúcie v rokoch 1905 a 1917 umiestnili bielych a červených na susedné postele. Vždy sa tu snažili pomôcť každému bez ohľadu na majetok, národnosť či postavenie v spoločnosti. Politika lekárov sa zúžila len na jedno rozdelenie – na chorých a zdravých, uvádza doc-films.ru.

"Spáliť seba, svietiť pre ostatných"

V roku 1918 bol názov Hospicový dom zrušený. Kostol Najsvätejšej Trojice bol zatvorený a charitatívna inštitúcia sa zmenila na riadnu nemocnicu. V roku 1919 tu bola zorganizovaná moskovská mestská ambulancia. V roku 1923 sa nemocnica Šeremetěvo zmenila na Výskumný ústav urgentnej medicíny N. V. Sklifosovského. A neskôr tzv. ambulancia doma,“ a všetkým nám bolo predstavené známe číslo „03“.

Zaujímavosťou je, že samotný Nikolaj Vasiljevič Sklifosovskij v Hospici nikdy nebol. Nebola však náhoda, že meno veľkého chirurga skončilo v rovnakej línii ako Šeremetyev a Zhemchugova. Veď predsa väčšina z nich svoj život zasvätil dobročinnosti a ľuďom, prešiel niekoľkými vojnami, mnohé napísal vedeckých prác. Na dverách jeho panstva dokonca visel rovnaký nápis ako Šeremetěv: „Páľ sa, svieť na iných“.

S históriou nemocnice sa spája mnoho známych mien. Napríklad „Sklif“ priblížil ľudového umelca ZSSR Jurija Nikulina bližšie k jeho budúca manželka Tatiana Pokrovskaja. Študovala na poľnohospodárskej akadémii Timiryazev a mala tiež rada jazdecký šport. V stajni, kde dievča pracovalo, žil zábavný kôň menom Lapot - hlava a telo boli ako normálny kôň a nohy boli malé. Populárny klaun Karandash sa o tomto „hrbatom koni“ dozvedel a zobral ho do cirkusu. Tatyana sa prišla pozrieť na prvé spoločné vystúpenie Laptya a Nikulina, študenta Karandash. Akt sa skončil hospitalizáciou klauna v Sklife. Dievča, ktoré sa cítilo vinné voči Nikulinovi, ho začalo navštevovať v nemocnici. A o šesť mesiacov neskôr sa vzali.

Nemocničné katakomby

O Výskumnom ústave urgentnej medicíny N.V. Sklifosovského existuje veľa legiend a mystických príbehov. Takže v 90-tych rokoch XIX storočia. Istý nihilistický študent vykonával lekársku prax v nemocnici. Neveril na znamenia ani na vyššie sily. Raz mu povedali o žalári pod ústavom, odkiaľ sa vraj ozývali zvláštne zvuky. Študent sa rozhodol tieto fámy skontrolovať sám. Neveriaceho študujúceho už nikto nevidel. Všetci si mysleli, že ide o machinácie temných síl, no možný bol aj prozaickejší koniec – polovzdelaný aesculapian jednoducho odišiel z Moskvy, sklamaný z poverčivých kolegov.

Začiatkom 90. rokov minulého storočia boli obľúbené rôzne magické sedenia, nabitá voda a hypnóza. Ale to bol len začiatok. Neskôr čarodejník Yuri Longo ohromil divákov v celej krajine predstavením nezvyčajným pre všetky časy - vzkriesením mŕtveho muža. Kúzelník vyzval svojho Lazara, aby sa vzbúril v márnici Výskumného ústavu urgentnej medicíny N. V. Sklifosovského. Ohromení diváci videli, ako sa na filme najprv zdvihne ruka nebožtíka, potom časť chrbta a potom prítomné dievča v bielom rúchu omdlie. Neskôr, v rozhovore, čarodejníkov spolupracovník Vladimir Tsukerman odhalil škandalózny videozáznam. Úlohu mŕtvoly podľa neho zohrala živá osoba - Alexey Gaivan, blízky priateľ čarodejníka, píše Komsomolskaja pravda.

Kúzelník Alexey Gryadushchy je presvedčený o nezvyčajnosti miesta, kde sa nachádza Výskumný ústav urgentnej medicíny N. V. Sklifosovského. Parapsychológ sa domnieva, že sa tam zbiehajú dva prúdy energie – živý a mŕtvy. Možno to je dôvod, prečo personál počuje nezvyčajné zvuky z kobky pod nemocnicou.

Internetom koluje aj ďalší, nie menší slávny príbeh o čate kopáčov, ktorí sa rozhodli preskúmať zaujímavé miesto. Najprv išlo všetko dobre, no potom cestovatelia začuli zvláštne zvuky a uvideli ženskú siluetu. Vystrašení chlapci sa ponáhľali späť. Jeden z kopáčov si v dôsledku unáhleného úteku zlomil nohu, druhý mu narazil do hlavy o špendlík. Výsledkom bolo, že „ľudia v žalári“ skončili na vrchole - v samotnom Sklife. Keď im bola poskytnutá lekárska starostlivosť, videli ženu ležať na vozíku. Podľa kopáčov sa im v žalári zjavila práve ona.

Riaditeľ Výskumného ústavu urgentnej medicíny pomenovaný po N. V. Sklifosovskom Anzor Khubutia povedal ďalší príbeh mystický príbeh ktorý sa odohral medzi múrmi nemocnice. Raz na jeho oddelení ležala žena, manželka pilota. Pacientovi bol predpísaný pokoj na lôžku pre problémy so srdcom. Raz v noci mala žena sen: prechádzala sa po nemocnici a stretla svoju nedávno zosnulú tetu, ktorá ju zavolala, aby išla s ňou. Ženy pristupujú k výťahu a v ústrety im vychádza samotný Khubutia. Začne na pacientku kričať, že neuposlúchla jeho pokyny a vezme ju do izby. Na druhý deň mal Khubutia ísť na lekársku konferenciu, ale rozmyslel si to. Po príchode na oddelenie sa dozvedel, že jeho pacient zomiera. Po rýchlej masáži srdca lekár ženu priviedol späť k životu. Susedia na oddelení povedali lekárovi nádherný sen.

"Skrátka, Sklichosofsky"

Hovorí sa, že Výskumný ústav urgentnej medicíny N. V. Sklifosovského má troch patrónov: Praskovya Zhemchugova, istý sivovlasý starec, a sám profesor Sklifosovsky. Chránia pred smrťou a pomáhajú chorým zotaviť sa. Mnoho pacientov vidí čiernovlasú ženu, ktorá sedí na posteliach pacientov a hladí ich po hlave. Mince vraj necháva aj pri posteliach a na nočných stolíkoch. Personál verí, že ak pacient nájde staré peniaze, potom sa na 100% vráti.

Šedovlasého starca často vídať neďaleko Sklifu. Väčšinou ticho sedí alebo spí. Ale keď vyskočí a začne chodiť po území, znamená to, že do nemocnice privezú slávneho pacienta. Starší varuje lekárov, kto príde a s akou diagnózou. Tiež sa verí, že vycíti zlých ľudí a neberie od nich almužnu. Kto je a odkiaľ pochádza - nikto nevie. Veštec odpovedá na všetky otázky „o sebe“ mlčaním.

N.V. Sklifosovsky nebol nikdy videný v inštitúte pomenovanom po ňom, ani počas jeho života, ani po jeho smrti. Verí sa však, že poskytuje morálnu podporu lekárom a vzbudzuje v nich dôveru. Lekárska intuícia a cit pre diagnózy sú vlastnosti, ktoré slávny chirurg „pomáha“ svojim kolegom v sebe objaviť.

Medzi študentmi existuje „temný“ vtip: „Ak ste boli prijatí do inštitútu bez skúšok, potom je to Sklifosovský inštitút. Všetci tiež dobre poznáme frázu hrdinu Jurija Nikulina vo filme „Kaukazský väzeň alebo nové dobrodružstvá Šurika“ - „Skrátka Sklichosofsky“. Existuje veľa vtipov o tomto výroku, ale skutočný príbeh populárny výraz je neznámy. S najväčšou pravdepodobnosťou, rovnako ako všetky ostatné komediálne momenty, ho vymysleli Gaidaevovi vtipní scenáristi.

Materiál pripravili online redaktori www.rian.ru na základe informácií z otvorených zdrojov