โปรแกรมการทำงานของนักบำบัดการพูด: "การแก้ไขคำพูดทั่วไปที่ด้อยพัฒนาในระดับแรก" โปรแกรมงานการเรียนการสอนราชทัณฑ์ (กลุ่มจูเนียร์) ในหัวข้อ


ด้วยการพัฒนาคำพูดตามปกติ เด็กอายุ 5 ขวบสามารถใช้คำพูดแบบขยายและการสร้างประโยคที่ซับซ้อนต่างๆ ได้อย่างอิสระ พวกเขามีคำศัพท์เพียงพอและเชี่ยวชาญทักษะการสร้างคำและการผันคำ มาถึงตอนนี้ การออกเสียงเสียงที่ถูกต้องและความพร้อมในการวิเคราะห์และการสังเคราะห์เสียงก็เกิดขึ้นในที่สุด

อย่างไรก็ตามไม่ใช่ว่าในทุกกรณีกระบวนการเหล่านี้จะดำเนินไปด้วยดี: ในเด็กบางคนแม้จะมีการได้ยินและสติปัญญาปกติ แต่การก่อตัวของแต่ละองค์ประกอบของภาษาก็ล่าช้าอย่างมาก: สัทศาสตร์ คำศัพท์ ไวยากรณ์ การละเมิดนี้เกิดขึ้นครั้งแรกโดย R.E. Levina และถูกกำหนดให้เป็นความล้าหลังทั่วไปของการพูด

เด็กทุกคนที่มีพัฒนาการด้านการพูดทั่วไปมักมีการละเมิดการออกเสียงเสียงการด้อยพัฒนาของการได้ยินเกี่ยวกับสัทศาสตร์และความล่าช้าที่เด่นชัดในการสร้างคำศัพท์และโครงสร้างไวยากรณ์

คำพูดทั่วไปที่ด้อยพัฒนาสามารถแสดงออกได้ในระดับที่แตกต่างกัน ดังนั้นการพัฒนาคำพูดจึงมีสามระดับ

ฉันระดับการพัฒนาคำพูดโดดเด่นด้วยการขาดคำพูด (เรียกว่า "เด็กพูดไม่ออก")

ในการสื่อสาร เด็กในระดับนี้จะใช้คำพูดพล่ามเป็นหลัก สร้างคำ คำนามและกริยาของเนื้อหาในชีวิตประจำวัน ส่วนของประโยคพูดพล่าม การออกแบบเสียงที่พร่ามัว ไม่ชัดเจน และไม่เสถียรอย่างยิ่ง บ่อยครั้งที่เด็กเน้นย้ำ "คำพูด" ของเขาด้วยการแสดงออกทางสีหน้าและท่าทาง ภาวะการพูดที่คล้ายกันสามารถสังเกตได้ในเด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา อย่างไรก็ตาม เด็กที่มีความบกพร่องทางการพูดในระดับประถมศึกษามีคุณสมบัติหลายประการที่ทำให้สามารถแยกพวกเขาออกจากเด็กที่มีภาวะขาดสติปัญญา (เด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา) สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับปริมาณของคำศัพท์ที่เรียกว่าพาสซีฟเป็นหลักซึ่งมีมากกว่าคำศัพท์ที่ใช้งานอยู่อย่างมาก ในเด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาจะไม่เห็นความแตกต่างดังกล่าว นอกจากนี้ ตรงกันข้ามกับเด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา เด็กที่มีพัฒนาการด้านการพูดโดยทั่วไปยังด้อยพัฒนาการจะใช้ท่าทางและการแสดงออกทางสีหน้าที่แตกต่างออกไปเพื่อแสดงความคิดของตนเอง ในด้านหนึ่งพวกเขามีลักษณะเฉพาะด้วยความคิดริเริ่มที่ยิ่งใหญ่ในการค้นหาคำพูดในกระบวนการสื่อสารและในทางกลับกันโดยการวิจารณ์คำพูดของพวกเขาอย่างเพียงพอ

ดังนั้นแม้จะมีความคล้ายคลึงกันของสถานะคำพูด แต่การพยากรณ์โรคสำหรับการชดเชยคำพูดและการพัฒนาทางปัญญาในเด็กเหล่านี้ยังไม่ชัดเจน

ข้อ จำกัด ที่สำคัญของคำศัพท์ที่ใช้งานอยู่ในความจริงที่ว่าเด็กใช้คำพูดพล่ามหรือการผสมเสียงเดียวกันเพื่อกำหนดแนวคิดที่แตกต่างกันหลายประการ ("bibi" - เครื่องบิน, รถดัมพ์, เรือกลไฟ "bobo" - เจ็บ, หล่อลื่น, ให้ การฉีด) นอกจากนี้ยังมีการแทนที่ชื่อของการกระทำด้วยชื่อของวัตถุและในทางกลับกัน ("adas" - ดินสอ วาด ​​เขียน;"ตุย"- นั่งเก้าอี้)

การใช้ประโยคคำเดียวเป็นลักษณะเฉพาะ ดังที่ N.S. Zhukova ตั้งข้อสังเกต ระยะเวลาของประโยคคำเดียวซึ่งเป็นประโยคที่สร้างจากคำที่ไม่เป็นรูปสัณฐานสามารถสังเกตได้ในระหว่างการพัฒนาคำพูดปกติของเด็ก อย่างไรก็ตามจะมีความโดดเด่นเพียง 5-6 เดือนและมีคำจำนวนน้อย ในกรณีที่มีความล้าหลังอย่างรุนแรงช่วงเวลานี้จะล่าช้าออกไปเป็นเวลานาน เด็กที่มีพัฒนาการด้านการพูดปกติจะเริ่มตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อใช้การเชื่อมโยงทางไวยากรณ์ระหว่างคำ (“give a heba” - เอาขนมปังมาให้ฉันหน่อย)ซึ่งสามารถอยู่ร่วมกับสิ่งก่อสร้างที่ไม่มีรูปร่างได้และค่อย ๆ เข้ามาแทนที่ ในเด็กที่มีความบกพร่องทางการพัฒนาการพูดโดยทั่วไปจะมีการขยายปริมาณประโยคเป็น 2-4 คำ แต่ในขณะเดียวกันโครงสร้างวากยสัมพันธ์ยังคงมีรูปแบบที่ไม่ถูกต้องอย่างสมบูรณ์ (“ Matik tide thuya” - เด็กชายกำลังนั่งอยู่บนเก้าอี้)ปรากฏการณ์เหล่านี้ไม่เคยถูกสังเกตในระหว่างการพัฒนาคำพูดตามปกติ

ความสามารถในการพูดต่ำของเด็กนั้นมาพร้อมกับประสบการณ์ชีวิตที่ไม่ดีและความคิดที่แตกต่างเกี่ยวกับชีวิตโดยรอบไม่เพียงพอ (โดยเฉพาะในด้านปรากฏการณ์ทางธรรมชาติ)

มีความไม่แน่นอนในการออกเสียงของเสียงและการแพร่กระจาย สุนทรพจน์ของเด็กใช้คำ 1-2 พยางค์เป็นหลัก เมื่อพยายามสร้างโครงสร้างพยางค์ที่ซับซ้อนมากขึ้น จำนวนพยางค์จะลดลงเหลือ 2 - 3 (“avat” - เปล,"อามิดะ"- ปิรามิด,"ติก้า"- รถไฟ).การรับรู้สัทศาสตร์มีความบกพร่องอย่างร้ายแรง ความยากลำบากเกิดขึ้นแม้ว่าจะเลือกคำที่มีชื่อคล้ายกัน แต่มีความหมายต่างกัน (ค้อน - นม, ขุด - ม้วน - อาบน้ำ)งานวิเคราะห์เสียงของคำศัพท์นั้นเด็กในระดับนี้ไม่สามารถเข้าใจได้

คุณชอบบทความนี้หรือไม่?บอกเพื่อนของคุณ!

ไปที่ ครั้งที่สองระดับการพัฒนาคำพูด(จุดเริ่มต้นของคำพูดทั่วไป) ถูกทำเครื่องหมายด้วยความจริงที่ว่านอกเหนือจากท่าทางและคำพูดที่พูดพล่อยๆแล้ว แม้ว่าจะบิดเบี้ยว แต่คำทั่วไปที่ค่อนข้างคงที่ก็ปรากฏขึ้น ("Alyazai ลูก ๆ ของ Alyazai ฆ่า Kaputn, lidome, lyabaka. Litya ให้ โลก" - เก็บเกี่ยว. เด็กๆ กำลังเก็บเกี่ยว กะหล่ำปลี มะเขือเทศ แอปเปิ้ล ใบไม้ร่วงหล่นลงดิน)

ในเวลาเดียวกัน มีการสร้างความแตกต่างระหว่างรูปแบบไวยากรณ์บางรูปแบบ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะเกิดขึ้นเฉพาะกับคำที่มีการลงท้ายด้วยเน้นเสียงเท่านั้น (โต๊ะ - โต๊ะ; คร่ำครวญร้องเพลง)และเกี่ยวข้องกับไวยากรณ์บางหมวดเท่านั้น กระบวนการนี้ยังคงค่อนข้างไม่เสถียรและพัฒนาการพูดที่ด้อยพัฒนาขั้นต้นในเด็กเหล่านี้ก็ค่อนข้างเด่นชัด

คำพูดของเด็กมักจะไม่ดี เด็กถูกจำกัดอยู่เพียงรายการวัตถุและการกระทำที่รับรู้โดยตรง

เรื่องราวที่สร้างจากรูปภาพและคำถามนั้นถูกสร้างขึ้นในแบบดั้งเดิมโดยย่อ แม้ว่าจะมีไวยากรณ์ที่ถูกต้องมากกว่าวลีมากกว่าสำหรับเด็กในระดับแรกก็ตาม ในเวลาเดียวกันการพัฒนาโครงสร้างไวยากรณ์ของคำพูดไม่เพียงพอสามารถตรวจพบได้ง่ายเมื่อเนื้อหาคำพูดมีความซับซ้อนมากขึ้นหรือเมื่อจำเป็นต้องใช้คำและวลีที่เด็กไม่ค่อยใช้ในชีวิตประจำวัน

รูปแบบของตัวเลข เพศ และตัวพิมพ์ใหญ่สำหรับเด็กดังกล่าวไม่มีหน้าที่ที่มีความหมาย การเปลี่ยนแปลงคำนั้นเป็นแบบสุ่ม ดังนั้นเมื่อใช้จึงมีข้อผิดพลาดต่างๆ มากมาย (“ฉันกำลังเล่นมิ้นต์” - ฉันเล่นกับลูกบอล)

คำต่างๆ มักใช้ในความหมายแคบ ระดับการพูดทั่วไปทางวาจาต่ำมาก คำเดียวกันนี้สามารถใช้เพื่อตั้งชื่อวัตถุหลายอย่างที่มีรูปร่าง วัตถุประสงค์ หรือลักษณะอื่น ๆ ที่คล้ายกัน (มด แมลงวัน แมงมุม ด้วง - ในสถานการณ์หนึ่ง - ด้วยคำใดคำหนึ่งเหล่านี้ในอีกคำหนึ่ง - กับอีกคำหนึ่ง ถ้วย แก้วแทนด้วย คำใดคำหนึ่งเหล่านี้) คำศัพท์ที่มีจำกัดได้รับการยืนยันจากการไม่รู้คำหลายคำที่แสดงถึงส่วนต่างๆ ของวิชา (กิ่งก้าน ลำต้น รากไม้)จาน (จาน ถาด แก้วน้ำ)วิธีการขนส่ง (เฮลิคอปเตอร์ เรือยนต์)สัตว์ทารก (กระรอก, เม่น, สุนัขจิ้งจอก)ฯลฯ

มีความล่าช้าในการใช้คำ-สัญลักษณ์ของวัตถุที่แสดงถึงรูปร่าง สี วัสดุ การเปลี่ยนชื่อคำมักปรากฏขึ้นเนื่องจากสถานการณ์ที่เหมือนกัน (กรีด-น้ำตา กรีด-กรีด)ในระหว่างการตรวจสอบพิเศษ ข้อผิดพลาดขั้นต้นในการใช้รูปแบบไวยากรณ์จะถูกบันทึกไว้:

1) การเปลี่ยนส่วนท้ายของเคส ("rolled-gokam" - ขี่สไลเดอร์);

2) ข้อผิดพลาดในการใช้รูปแบบตัวเลขและเพศของคำกริยา (“ Kolya pityala” - Kolya เขียน);เมื่อเปลี่ยนคำนามตามตัวเลข (“ ใช่ pamidka” - ปิรามิดสองแห่ง"ดีวี คาเฟ่" - สองตู้);

3) การขาดข้อตกลงของคำคุณศัพท์กับคำนามตัวเลขกับคำนาม (“ asin adas” - ดินสอสีแดง,"อาซิน เอตา" - ริบบิ้นสีแดง,"อาซิน อาโซ"- ล้อสีแดง,“แพท คูก้า”- ตุ๊กตาห้าตัว"ตินย่า ปาโต้"- เสื้อคลุมสีน้ำเงิน,"ลูกบาศก์เล็ก" - ลูกบาศก์สีน้ำเงิน,"แมวจิ๋ว" - แจ็คเก็ตสีน้ำเงิน)

เด็ก ๆ ทำผิดพลาดมากมายเมื่อใช้การสร้างบุพบท: มักจะละคำบุพบทโดยสิ้นเชิง ในขณะที่คำนามถูกใช้ในรูปแบบดั้งเดิม (“Kadas ledit aepka” - ดินสออยู่ในกล่อง)นอกจากนี้ยังสามารถแทนที่คำบุพบทได้ (“ Tetatka ล้มลงและละลาย” - โน๊ตบุ๊คหล่นจากโต๊ะ)

คำสันธานและอนุภาคไม่ค่อยใช้ในการพูด

ความสามารถในการออกเสียงของเด็กล่าช้ากว่าเกณฑ์อายุอย่างมีนัยสำคัญ: มีการละเมิดในการออกเสียงของเสียงที่นุ่มนวลและเสียงแข็ง, เสียงฟู่, ผิวปาก, เสียงแหลม, เปล่งเสียงและไม่มีเสียง ("tupans" - ทิวลิป,"สินา"- ซีน่า"เตียวา"- นกฮูก ฯลฯ- การละเมิดขั้นต้นในการถ่ายทอดคำที่มีองค์ประกอบพยางค์ต่างกัน การลดจำนวนพยางค์โดยทั่วไปที่สุด ("เทวิกิ" - ตุ๊กตาหิมะ)

เมื่อทำซ้ำคำ เนื้อหาเสียงจะถูกรบกวนอย่างรุนแรง: การจัดเรียงพยางค์ใหม่ เสียง การแทนที่และการดูดซึมของพยางค์ คำย่อของเสียงเมื่อพยัญชนะตรงกัน ("rovotnik" - ปก,"เทน่า"- กำแพง,"มี" -หมี).

การตรวจสอบเชิงลึกของเด็กทำให้สามารถระบุการขาดการได้ยินสัทศาสตร์ได้อย่างง่ายดายความไม่พร้อมที่จะฝึกฝนทักษะการวิเคราะห์และการสังเคราะห์เสียง (เป็นเรื่องยากสำหรับเด็กที่จะเลือกภาพด้วยเสียงที่กำหนดอย่างถูกต้องกำหนดตำแหน่ง ของเสียงในคำ ฯลฯ ) ภายใต้อิทธิพลของการฝึกราชทัณฑ์พิเศษ เด็ก ๆ จะก้าวไปสู่การพัฒนาคำพูดระดับใหม่ - III ซึ่งช่วยให้พวกเขาสามารถขยายการสื่อสารด้วยวาจากับผู้อื่นได้

ที่สามระดับการพัฒนาคำพูดโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของคำพูดวลีที่กว้างขวางพร้อมองค์ประกอบของการพัฒนาศัพท์ - ไวยากรณ์และสัทศาสตร์ - สัทศาสตร์

เด็กระดับนี้จะติดต่อกับผู้อื่นได้แต่ต่อหน้าพ่อแม่ (นักการศึกษา) เท่านั้นที่อธิบายอย่างเหมาะสม (“แม่ไปอัสปาค แล้วลูกไปที่นั่นก็เรียกไปที่นั่น แล้วพวกเขาก็ไม่ตี aspalki จากนั้นพวกเขาก็ส่งแพ็ค” - ฉันไปสวนสัตว์กับแม่ แล้วเธอก็เดินไปรอบๆ มีกรง ก็มีลิง แล้วเราไม่ได้ไปสวนสัตว์ แล้วเราก็ไปสวนสาธารณะกัน)

การสื่อสารฟรีเป็นเรื่องยากมาก แม้แต่เสียงที่เด็กสามารถออกเสียงได้อย่างถูกต้องก็ยังฟังดูไม่ชัดเจนเพียงพอในการพูดของตนเอง

ลักษณะเฉพาะคือการออกเสียงของเสียงที่ไม่แตกต่างกัน (ส่วนใหญ่เป็นเสียงผิวปาก, เสียงฟู่, affricates และ sonors) เมื่อเสียงหนึ่งเสียงพร้อมกันแทนที่เสียงสองเสียงขึ้นไปของกลุ่มสัทศาสตร์ที่กำหนด ตัวอย่างเช่น เด็กจะแทนที่ด้วยเสียง s" ซึ่งยังออกเสียงไม่ชัดเจน จะเป็นเสียง s ("รองเท้า" แทน รองเท้าบูท), sh ("syuba" แทน เสื้อคลุมขนสัตว์), ts (“saplya” แทน นกกระสา)

ในขณะเดียวกันในขั้นตอนนี้เด็ก ๆ ได้ใช้คำพูดทุกส่วนแล้วใช้รูปแบบไวยากรณ์ง่าย ๆ อย่างถูกต้องพยายามสร้างประโยคที่ซับซ้อนและซับซ้อน (“Kola ส่งผู้ส่งสารไปที่ป่าลูบกระรอกตัวน้อยและ Kolya มีแมว อยู่ด้านหลัง” - Kolya เข้าไปในป่าจับกระรอกตัวเล็ก ๆ และ Kolya อาศัยอยู่ในกรง)

ความสามารถในการออกเสียงของเด็กดีขึ้น (เป็นไปได้ที่จะระบุเสียงที่ออกเสียงอย่างถูกต้องและไม่ถูกต้องลักษณะของการละเมิด) และการสร้างคำที่มีโครงสร้างพยางค์และเนื้อหาเสียงที่แตกต่างกัน เด็กๆ มักจะไม่พบว่าเป็นเรื่องยากอีกต่อไปที่จะตั้งชื่อสิ่งของ การกระทำ สัญลักษณ์ คุณสมบัติ และสถานะที่พวกเขารู้จักจากประสบการณ์ชีวิต พวกเขาสามารถพูดคุยเกี่ยวกับครอบครัวตัวเองและสหายได้อย่างอิสระเหตุการณ์ในชีวิตรอบข้างเขียนเรื่องสั้น (“ แมว poshya kueuke และตอนนี้เธออยากกิน sypyatki พวกเขาวิ่งหนี แมวสกปรก kuitsa Sypyatkah mogo ชามะ ชตอย กุยสะ โชชะ เธอทิ้งขยะแมว" แมวไปหาไก่ และตอนนี้เธออยากกินไก่ พวกเขาวิ่ง แมวถูกไก่ไล่ไป มีไก่เยอะมาก มันยืนอยู่ได้ด้วยตัวเอง ไก่เก่งก็ไล่แมวไป)

อย่างไรก็ตามการศึกษาสถานะของคำพูดทุกด้านอย่างรอบคอบช่วยให้เราสามารถระบุภาพที่ชัดเจนของความล้าหลังของแต่ละองค์ประกอบของระบบภาษา: คำศัพท์ ไวยากรณ์ สัทศาสตร์

ในการสื่อสารด้วยวาจา เด็ก ๆ พยายาม "เลี่ยง" คำและสำนวนที่ยากสำหรับพวกเขา แต่ถ้าคุณทำให้เด็ก ๆ อยู่ในสภาพที่จำเป็นต้องใช้คำและหมวดหมู่ไวยากรณ์บางคำช่องว่างในการพัฒนาคำพูดก็จะปรากฏขึ้นอย่างชัดเจน

แม้ว่าเด็กๆ จะใช้วาจาที่กว้างขวาง แต่พวกเขาก็ประสบปัญหาในการเรียบเรียงประโยคอย่างอิสระมากกว่าเพื่อนที่พูดตามปกติ

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของประโยคที่ถูกต้องเรายังสามารถค้นหาประโยคที่ไม่มีหลักไวยากรณ์ซึ่งเกิดขึ้นตามกฎเนื่องจากข้อผิดพลาดในการประสานงานและการจัดการ ข้อผิดพลาดเหล่านี้ไม่คงที่: รูปแบบไวยากรณ์หรือหมวดหมู่เดียวกันสามารถใช้ได้ทั้งอย่างถูกต้องและไม่ถูกต้องในสถานการณ์ที่ต่างกัน

นอกจากนี้ยังพบข้อผิดพลาดเมื่อสร้างประโยคที่ซับซ้อนด้วยคำสันธานและคำที่เกี่ยวข้อง (“ Misha zyapyakal, atom-mu ล้มลง” - มิชาร้องไห้เพราะเขาล้มลง)เมื่อสร้างประโยคตามรูปภาพ เด็ก ๆ ซึ่งมักจะตั้งชื่อตัวละครและการกระทำอย่างถูกต้อง อย่ารวมชื่อของวัตถุที่ตัวละครใช้ในประโยค

แม้จะมีการเติบโตเชิงปริมาณอย่างมีนัยสำคัญของคำศัพท์ แต่การตรวจสอบความหมายคำศัพท์แบบพิเศษช่วยให้เราสามารถระบุข้อบกพร่องเฉพาะจำนวนหนึ่งได้: ความไม่รู้ที่สมบูรณ์ของความหมายของคำจำนวนหนึ่ง (หนองน้ำ ทะเลสาบ ลำธาร ห่วง สายรัด ศอก เท้า ศาลา ระเบียง ระเบียงฯลฯ) ความเข้าใจที่ไม่ถูกต้องและการใช้คำจำนวนหนึ่งไม่ถูกต้อง (กุ๊น-เย็บ-ตัด, เล็ม-ตัด)ในบรรดาข้อผิดพลาดด้านคำศัพท์มีความโดดเด่นดังต่อไปนี้:

ก) แทนที่ชื่อของส่วนหนึ่งของวัตถุด้วยชื่อของวัตถุทั้งหมด (หน้าปัดนาฬิกา -"ดู", ด้านล่าง -"กาต้มน้ำ");

b) เปลี่ยนชื่ออาชีพด้วยชื่อของการกระทำ (นักบัลเล่ต์- “คุณป้ากำลังเต้นรำ” นักร้อง -“ ลุงร้องเพลง” ฯลฯ );

c) แทนที่แนวคิดเฉพาะด้วยแนวคิดทั่วไปและในทางกลับกัน (นกกระจอก -"นก"; ต้นไม้- "ต้นคริสต์มาส");

d) การแลกเปลี่ยนคุณลักษณะ (สูง กว้าง ยาว.-"ใหญ่", สั้น- "เล็ก").

ในการแสดงออกอย่างอิสระ เด็ก ๆ จะใช้คำคุณศัพท์และคำวิเศษณ์เพียงเล็กน้อยเพื่อแสดงถึงลักษณะและสถานะของวัตถุและวิธีการกระทำ

ทักษะการปฏิบัติที่ไม่เพียงพอในการใช้วิธีการสร้างคำทำให้วิธีการสะสมคำศัพท์ลดลงและไม่ได้ให้โอกาสเด็กในการแยกแยะองค์ประกอบทางสัณฐานวิทยาของคำ

เด็กหลายคนมักทำผิดในการสร้างคำ ดังนั้นพร้อมกับคำที่มีรูปแบบถูกต้องคำที่ไม่ได้มาตรฐานจึงปรากฏขึ้น (“ ขโมย” - โต๊ะ,"ดอกบัว" - เหยือก,"แจกัน" - แจกัน).ข้อผิดพลาดดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ตามปกติในเด็กในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาคำพูดและหายไปอย่างรวดเร็ว

มีข้อผิดพลาดจำนวนมากเกิดขึ้นในการสร้างคำคุณศัพท์ที่เกี่ยวข้องกับความหมายของความสัมพันธ์กับผลิตภัณฑ์อาหาร วัสดุ พืช ฯลฯ ("ปุย", "อ้วน", "ดาวน์นี่" - ผ้าพันคอ, "klyukin", "klyukny", "klyukonny" - เยลลี่; "steklyashkin", "แก้ว" - แก้ว ฯลฯ )

ในบรรดาข้อผิดพลาดในการจัดรูปแบบคำพูดทางไวยากรณ์สิ่งที่เฉพาะเจาะจงที่สุด ได้แก่ :

ก) ข้อตกลงที่ไม่ถูกต้องของคำคุณศัพท์กับคำนามในเพศ, จำนวน, ตัวพิมพ์ (“ หนังสือวางอยู่บนโต๊ะใหญ่ (ใหญ่)” - หนังสือวางอยู่บนโต๊ะขนาดใหญ่)

b) ข้อตกลงตัวเลขกับคำนามไม่ถูกต้อง (“ หมีสามตัว” - หมีสามตัว"ห้านิ้ว" - ห้านิ้ว;"ดินสอสองอัน" - ดินสอสองอันฯลฯ );

c) ข้อผิดพลาดในการใช้คำบุพบท - การละเว้น การทดแทน การละเว้น (“เราไปที่ร้านกับแม่และพี่ชายของฉัน” - เราไปที่ร้านกับแม่และน้องชาย"ลูกบอลตกลงมาจากชั้นวาง" - ลูกบอลตกลงมาจากชั้นวาง);

d) ข้อผิดพลาดในการใช้รูปแบบกรณีพหูพจน์ (“ ในฤดูร้อนฉันอยู่ในหมู่บ้านกับคุณยาย มีแม่น้ำ ต้นไม้เยอะ gu-si”)

การออกแบบสัทศาสตร์ในการพูดในเด็กที่มีการพัฒนาคำพูดระดับ III นั้นล่าช้ากว่าเกณฑ์อายุอย่างมาก: พวกเขายังคงแสดงความผิดปกติของการออกเสียงเสียงทุกประเภท (sigmatism, rhotacism, lambdacism, ข้อบกพร่องในการพูดและการบรรเทาผลกระทบ)

มีข้อผิดพลาดอย่างต่อเนื่องในการเติมคำเสียงการละเมิดโครงสร้างพยางค์ในคำที่ยากที่สุด (“ Ginasts แสดงในละครสัตว์” - นักยิมนาสติกแสดงในละครสัตว์“โทโปโวติกกำลังซ่อมแซมท่อระบายน้ำ”- ช่างประปากำลังซ่อมท่อประปา“ตะกิขะ เทต ทัน” – ช่างทอผ้าจะทอผ้า

การพัฒนาการได้ยินและการรับรู้สัทศาสตร์ไม่เพียงพอนำไปสู่ความจริงที่ว่าเด็ก ๆ ไม่ได้พัฒนาความพร้อมในการวิเคราะห์และการสังเคราะห์คำศัพท์อย่างอิสระซึ่งต่อมาไม่อนุญาตให้พวกเขาเชี่ยวชาญการอ่านออกเขียนได้สำเร็จในโรงเรียนโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากนักบำบัดการพูด

ดังนั้นจำนวนทั้งสิ้นของช่องว่างที่ระบุไว้ในโครงสร้างสัทศาสตร์ - สัทศาสตร์และคำศัพท์ - ไวยากรณ์ของคำพูดของเด็กจึงเป็นอุปสรรคสำคัญต่อการเรียนรู้หลักสูตรอนุบาลทั่วไปและต่อมาคือหลักสูตรการศึกษาทั่วไปของโรงเรียน

Filicheva T.B., Cheveleva N.A.
ความผิดปกติของคำพูดในเด็ก – ม., 1993.

เด็กระดับ 1 มีลักษณะการพูดพล่ามหรือไม่มีเลย คำศัพท์ที่ใช้งานของเด็กเหล่านี้ประกอบด้วยคำพูดพล่าม การสร้างคำเลียนเสียงธรรมชาติ และคำทั่วไป (แม่พ่อให้นา)โครงสร้างของคำเหล่านี้มักจะพัง คำศัพท์แบบพาสซีฟค่อนข้างกว้างกว่าคำศัพท์แบบแอคทีฟ ไม่มีวลีในระดับนี้ เด็กแสดงความปรารถนาด้วยคำแยกกันซึ่งไม่เกี่ยวข้องกันทางไวยากรณ์ เช่น “ทาทา ป้า อตีติ” (ทันย่าอยากเลื่อน)ฯลฯ

เด็กในระดับแรกยังพบว่าเป็นการยากที่จะเข้าใจรูปแบบไวยากรณ์ พวกเขาไม่สามารถแยกแยะระหว่างจำนวนและเพศของคำนาม คำคุณศัพท์ และรูปแบบกรณีบางกรณีได้ เด็ก ๆ พึ่งพาคำศัพท์เป็นหลักมากกว่าความหมายทางไวยากรณ์ของคำ

เด็กกลุ่มนี้มีลักษณะที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะของความสนใจและความทรงจำทางสายตาและการได้ยิน ความสนใจไม่เสถียร ประสิทธิภาพต่ำ เมื่อคำนึงถึงทั้งหมดนี้ งานราชทัณฑ์กับเด็กประเภทนี้มีโครงสร้างดังนี้

ในระยะแรกนักบำบัดการพูดทำงานในพจนานุกรม ชี้แจงและขยายคำศัพท์แบบพาสซีฟและแอคทีฟของเด็ก คำที่นักบำบัดการพูดเลือกจะต้องเป็นที่เข้าใจของเด็กและออกเสียงได้ง่าย สิ่งเหล่านี้อาจเป็นคำนาม คำคุณศัพท์ คำสรรพนาม กริยา ขั้นแรกให้ฝึกฝนคำที่ง่ายที่สุดในโครงสร้าง: คำสองพยางค์ที่มีพยางค์เปิดและซ้ำเช่น แม่ พ่อ บาบา ทาทา;แล้วตามด้วยคำสองพยางค์โดยเน้นที่พยางค์ที่หนึ่งและสอง เช่น Pata, Vova, Olya, Katya, สำลีเป็นต้น แล้วตามด้วยคำพยางค์เดียว เช่น บ้าน ลูกบอล ให้ ดื่มเป็นต้น โครงสร้างของคำก็ค่อยๆ ซับซ้อนขึ้น โดยฝึกสามพยางค์ตรงพยางค์เปิด (รถ สุนัข สีฟ้าฯลฯ) และดิสซิลลาบิกที่มีพยัญชนะผสมกัน (แมว ช้อน หมี ตุ๊กตา ใหญ่ นั่ง กิน.ฯลฯ) ทันทีที่เด็กมีคำศัพท์เพียงเล็กน้อย นักบำบัดการพูดก็สามารถเริ่มฝึกวลีนี้ได้ ในตอนแรกมันจะเป็นประโยคง่ายๆ สองส่วน เช่น: นี่คือแม่ นี่แม่.. แม่กำลังนั่งอยู่ แม่ของฉัน;แล้วมีประโยคอุทธรณ์ว่า ป้าขอลูกบอลหน่อยสิด้วยสรรพนามสาธิต: นี่คือลูกบอลขนาดเล็ก มันเป็นลูกบอลลูกใหญ่ทั่วไปกับวัตถุทางตรง: ลีน่ากำลังอุ้มตุ๊กตาหมีฯลฯ

อาการหลัก:

  • พูดพล่ามแทนคำพูด
  • การละเมิดในการสร้างคำ
  • การทำงานของจิตบกพร่อง
  • ความเข้มข้นลดลง
  • การออกเสียงของเสียงไม่ถูกต้อง
  • การใช้คำบุพบทและกรณีอย่างไม่สมเหตุสมผล
  • ไม่สามารถจดจำเสียงที่คล้ายกันได้
  • คำศัพท์มีจำกัด
  • ขาดความสนใจในการเรียนรู้สิ่งใหม่ๆ
  • ขาดความเข้าใจถึงความแตกต่างระหว่างตัวเลข
  • ความผิดปกติของการนำเสนอเชิงตรรกะ
  • ความยากในการรวมคำเป็นวลี
  • ความยากในการสร้างประโยค

การพูดทั่วไปที่ล้าหลังเป็นอาการที่ซับซ้อนซึ่งทุกด้านและทุกด้านของระบบคำพูดถูกรบกวนโดยไม่มีข้อยกเว้น ซึ่งหมายความว่าความผิดปกติจะถูกสังเกตทั้งจากด้านคำศัพท์ สัทศาสตร์ และไวยากรณ์

พยาธิวิทยานี้เป็นแบบ polyetiological ซึ่งการก่อตัวของสิ่งนี้ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยโน้มนำจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์

อาการของโรคจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรง ระดับการพูดที่ด้อยพัฒนามีทั้งหมด 4 ระดับ เพื่อระบุความรุนแรงของโรค ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการตรวจบำบัดการพูด

การรักษาจะขึ้นอยู่กับวิธีการแบบอนุรักษ์นิยมและเกี่ยวข้องกับการทำงานของนักบำบัดการพูดกับเด็กและผู้ปกครองที่บ้าน

International Classification of Diseases แบ่งความผิดปกตินี้ออกเป็นโรคต่างๆ มากมาย ด้วยเหตุนี้จึงมีความหมายหลายประการ OHP มีรหัสตาม ICD-10 – F80-F89

สาเหตุ

ความล้าหลังทั่วไปในการพูดในเด็กก่อนวัยเรียนเป็นโรคที่พบได้บ่อยซึ่งเกิดขึ้นใน 40% ของตัวแทนทั้งหมดในหมวดอายุนี้

มีหลายปัจจัยที่สามารถนำไปสู่ความผิดปกติดังกล่าวได้:

  • มดลูกซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง
  • ความขัดแย้งของปัจจัย Rh ในเลือดของแม่และทารกในครรภ์
  • ภาวะขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอด - ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือการขาดออกซิเจนและอาจนำไปสู่การหายใจไม่ออกหรือเสียชีวิตได้
  • เด็กได้รับบาดเจ็บโดยตรงระหว่างการคลอด
  • การเสพติดนิสัยที่ไม่ดีของหญิงตั้งครรภ์
  • สภาพการทำงานหรือความเป็นอยู่ที่ไม่เอื้ออำนวยของตัวแทนหญิงในระหว่างตั้งครรภ์

สถานการณ์ดังกล่าวนำไปสู่ความจริงที่ว่าเด็กแม้ในระหว่างการพัฒนาของมดลูกประสบปัญหาการรบกวนในการก่อตัวของอวัยวะและระบบโดยเฉพาะระบบประสาทส่วนกลาง กระบวนการดังกล่าวสามารถนำไปสู่การเกิดขึ้นของโรคทางการทำงานที่หลากหลายรวมถึงความผิดปกติของคำพูด

นอกจากนี้ความผิดปกติดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้หลังทารกเกิด สิ่งนี้สามารถอำนวยความสะดวกได้โดย:

  • โรคเฉียบพลันที่พบบ่อยจากสาเหตุต่างๆ
  • การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังใด ๆ
  • ได้รับบาดเจ็บที่สมองบาดแผล

เป็นที่น่าสังเกตว่า OHP สามารถเกิดขึ้นได้กับโรคต่อไปนี้:

  • แรด;

นอกจากนี้การก่อตัวของความสามารถในการพูดยังได้รับผลกระทบจากความสนใจไม่เพียงพอหรือขาดการติดต่อทางอารมณ์ระหว่างทารกกับพ่อแม่

การจำแนกประเภท

ระดับการพูดที่ด้อยพัฒนามีสี่ระดับ:

  • OHP ระดับ 1 – โดดเด่นด้วยการขาดคำพูดที่สอดคล้องกันโดยสิ้นเชิง ในวงการแพทย์ อาการนี้เรียกว่า “เด็กพูดไม่ออก” ทารกสื่อสารโดยใช้คำพูดหรือการพูดพล่ามที่เรียบง่าย และยังมีท่าทางที่กระตือรือร้นอีกด้วย
  • OHP ระดับ 2 - สังเกตการพัฒนาเบื้องต้นของคำพูดทั่วไป แต่คำศัพท์ยังคงไม่ดีและเด็กทำผิดพลาดจำนวนมากเมื่อออกเสียงคำ ในกรณีเช่นนี้ ความสามารถสูงสุดที่เด็กสามารถทำได้คือพูดประโยคง่ายๆ ซึ่งจะประกอบด้วยคำไม่เกินสามคำ
  • ความล้าหลังของการพูดในระดับ 3 - แตกต่างตรงที่เด็ก ๆ สามารถสร้างประโยคได้ แต่โหลดความหมายและเสียงยังไม่ได้รับการพัฒนาเพียงพอ
  • OHP ระดับ 4 เป็นระยะของโรคที่ไม่รุนแรง สิ่งนี้อธิบายได้จากความจริงที่ว่าเด็กพูดได้ค่อนข้างดีคำพูดของเขาแทบไม่ต่างจากคนรอบข้าง อย่างไรก็ตาม มีการสังเกตการรบกวนระหว่างการออกเสียงและการสร้างวลียาว ๆ

นอกจากนี้แพทย์ยังจำแนกโรคนี้หลายกลุ่ม:

  • ONR ที่ไม่ซับซ้อน - วินิจฉัยในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพเล็กน้อยของการทำงานของสมอง
  • OHP ที่ซับซ้อน - สังเกตได้เมื่อมีความผิดปกติทางระบบประสาทหรือจิตเวช
  • ความล้าหลังทั่วไปของการพูดและการพัฒนาคำพูดล่าช้า - วินิจฉัยในเด็กโดยพยาธิสภาพของส่วนต่าง ๆ ของสมองที่รับผิดชอบในการพูด

อาการ

ลักษณะของเด็กที่มีความบกพร่องทางการพูดทั่วไปจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติที่เกิดขึ้นในตัวผู้ป่วย

อย่างไรก็ตามถึงกระนั้นเด็ก ๆ เหล่านี้ก็เริ่มพูดคำแรกค่อนข้างช้าเมื่ออายุสามหรือสี่ขวบ คำพูดนั้นแทบจะเข้าใจไม่ได้สำหรับผู้อื่นและมีรูปแบบที่ไม่ถูกต้อง นี่เป็นสาเหตุที่กิจกรรมทางวาจาของเด็กเริ่มบกพร่อง และบางครั้งอาจสังเกตสิ่งต่อไปนี้:

  • ความจำเสื่อม;
  • กิจกรรมทางจิตลดลง
  • ขาดความสนใจในการเรียนรู้สิ่งใหม่
  • สูญเสียความสนใจ

ในคนไข้ที่ได้รับ OHP ระดับที่ 1 จะมีอาการดังต่อไปนี้:

  • แทนที่จะพูดพล่ามซึ่งเสริมด้วยท่าทางจำนวนมากและการแสดงออกทางสีหน้าที่หลากหลาย
  • การสื่อสารดำเนินการในประโยคที่ประกอบด้วยคำเดียวซึ่งความหมายค่อนข้างยากที่จะเข้าใจ
  • คำศัพท์ที่จำกัด;
  • การละเมิดในการสร้างคำ
  • ความผิดปกติในการออกเสียงเสียง
  • เด็กไม่สามารถแยกแยะเสียงได้

การพูดด้อยพัฒนาระดับที่ 2 มีลักษณะผิดปกติดังต่อไปนี้:

  • สังเกตการทำซ้ำวลีที่ประกอบด้วยคำไม่เกินสามคำ
  • คำศัพท์แย่มากเมื่อเทียบกับจำนวนคำที่เพื่อนของเด็กใช้
  • เด็กไม่สามารถเข้าใจความหมายของคำจำนวนมากได้
  • ขาดความเข้าใจถึงความแตกต่างระหว่างตัวเลข
  • การใช้คำบุพบทและกรณีอย่างไม่สมเหตุสมผล
  • เสียงออกเสียงด้วยการบิดเบือนหลายครั้ง
  • การรับรู้สัทศาสตร์เกิดขึ้นไม่เพียงพอ
  • ความไม่เตรียมพร้อมของเด็กสำหรับการวิเคราะห์คำพูดที่ส่งถึงเขา

พารามิเตอร์ OHP ระดับที่สาม:

  • การปรากฏตัวของคำพูดวลีที่มีสติ แต่ขึ้นอยู่กับประโยคง่ายๆ
  • ความยากในการสร้างวลีที่ซับซ้อน
  • จำนวนคำที่ใช้เพิ่มขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกับเด็กที่มี SLD ระดับที่สอง
  • การทำผิดพลาดโดยใช้คำบุพบทและประสานส่วนต่างๆ ของคำพูด
  • การเบี่ยงเบนเล็กน้อยในการออกเสียงและการรับรู้สัทศาสตร์

คำอธิบายภาพทางคลินิกของการพูดทั่วไปที่ด้อยพัฒนาในระดับที่สี่:

  • การปรากฏตัวของปัญหาเฉพาะกับการออกเสียงและการทำซ้ำคำที่มีพยางค์จำนวนมาก
  • ระดับความเข้าใจสัทศาสตร์ลดลง
  • ทำผิดพลาดระหว่างการสร้างคำ
  • คำศัพท์กว้าง ๆ
  • ความผิดปกติของการนำเสนอเชิงตรรกะ - รายละเอียดเล็กน้อยมาก่อน

การวินิจฉัย

ความผิดปกตินี้ระบุได้จากการสื่อสารระหว่างนักบำบัดการพูดกับเด็ก

คำจำกัดความของพยาธิวิทยาและความรุนแรงประกอบด้วย:

  • กำหนดความสามารถในการพูดด้วยวาจา - เพื่อชี้แจงระดับการก่อตัวของแง่มุมต่าง ๆ ของระบบภาษา เหตุการณ์การวินิจฉัยดังกล่าวเริ่มต้นด้วยการศึกษาคำพูดที่สอดคล้องกัน แพทย์จะประเมินความสามารถของคนไข้ในการเขียนเรื่องราวจากภาพวาด เล่าสิ่งที่ได้ยินหรืออ่านซ้ำ ตลอดจนเขียนเรื่องสั้นอิสระ นอกจากนี้ยังคำนึงถึงระดับไวยากรณ์และคำศัพท์ด้วย
  • การประเมินลักษณะเสียงของคำพูด - ขึ้นอยู่กับวิธีที่เด็กออกเสียงเสียงบางอย่าง, โครงสร้างพยางค์และเนื้อหาเสียงของคำที่ผู้ป่วยออกเสียง การรับรู้สัทศาสตร์และการวิเคราะห์เสียงจะไม่ถูกละเลย

นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องดำเนินการวิธีการวินิจฉัยเพื่อประเมินความจำทางหูและวาจาและกระบวนการทางจิตอื่น ๆ

ในระหว่างการวินิจฉัย ไม่เพียงแต่ความรุนแรงของ ODD จะชัดเจนเท่านั้น แต่โรคดังกล่าวยังแตกต่างจาก RRD อีกด้วย

การรักษา

เนื่องจากแต่ละระดับของการพัฒนาการพูดโดยทั่วไปแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอนดังนั้นการบำบัดก็จะแตกต่างกันเช่นกัน

คำแนะนำในการแก้ไขความด้อยพัฒนาการด้านคำพูดทั่วไปในเด็กก่อนวัยเรียน:

  • ความเจ็บป่วยระดับ 1 - การเปิดใช้งานการพูดอย่างอิสระและการพัฒนากระบวนการทำความเข้าใจสิ่งที่พูดกับเด็ก นอกจากนี้ยังให้ความสนใจกับการคิดและความทรงจำ การฝึกอบรมผู้ป่วยดังกล่าวไม่ได้ตั้งเป้าหมายในการบรรลุเสียงพูดตามปกติ แต่คำนึงถึงส่วนไวยากรณ์ด้วย
  • OHP ระดับที่สอง - งานไม่เพียงดำเนินการในการพัฒนาคำพูดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเข้าใจในสิ่งที่พูดด้วย การบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการออกเสียง การสร้างวลีที่มีความหมาย และชี้แจงรายละเอียดปลีกย่อยทางไวยากรณ์และคำศัพท์
  • โรคระยะที่ 3 - คำพูดที่สอดคล้องกันอย่างมีสติได้รับการแก้ไข การปรับปรุงด้านที่เกี่ยวข้องกับไวยากรณ์และคำศัพท์ การออกเสียงของเสียงและความเข้าใจด้านสัทศาสตร์ได้รับการควบคุม
  • OHP ระดับ 4 – การบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขคำพูดที่เกี่ยวข้องกับอายุเพื่อการเรียนรู้ที่ไร้ปัญหาในสถาบันการศึกษาในภายหลัง

การบำบัดสำหรับเด็กที่มีระดับความรุนแรงของโรคนี้แตกต่างกันไปจะดำเนินการในสภาวะต่างๆ:

  • ONR ระดับ 1 และ 2 – ในโรงเรียนที่กำหนดเป็นพิเศษ
  • ONR ระดับ 3 – ในสถาบันการศึกษาทั่วไปที่มีเงื่อนไขการศึกษาราชทัณฑ์
  • แสดงความล้าหลังโดยทั่วไปของการพูดอย่างอ่อนโยน - ในโรงเรียนมัธยม

ภาวะแทรกซ้อน

การเพิกเฉยต่อสัญญาณของการเจ็บป่วยดังกล่าวอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาดังต่อไปนี้:

  • ขาดคำพูดโดยสิ้นเชิง
  • การแยกทางอารมณ์ของเด็กที่สังเกตเห็นว่าเขาแตกต่างจากคนรอบข้าง
  • ปัญหาเพิ่มเติมในด้านการศึกษา การทำงาน และด้านสังคมอื่นๆ ที่จะพบได้ในผู้ใหญ่ที่มี ODD ที่ไม่ได้รับการรักษา

การป้องกันและการพยากรณ์โรค

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคดังกล่าวจำเป็นต้อง:

  • ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ควรเลิกนิสัยที่ไม่ดีและใส่ใจสุขภาพเป็นพิเศษ
  • ผู้ปกครองของเด็กในการรักษาโรคติดเชื้อทันที
  • อุทิศเวลาให้กับเด็กๆ ให้มากที่สุด อย่าละเลยพวกเขา และมีส่วนร่วมในการพัฒนาและการเลี้ยงดูของพวกเขาด้วย

เนื่องจากงานราชทัณฑ์ที่มีเป้าหมายเพื่อเอาชนะ ODD ใช้เวลานานและเป็นกระบวนการที่ต้องใช้แรงงานมาก จึงเป็นการดีที่สุดหากเริ่มให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ - เมื่อเด็กอายุครบสามขวบ เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่สามารถบรรลุการพยากรณ์โรคที่ดีได้

ด้วยการพัฒนาคำพูดตามปกติ เด็กอายุ 4-5 ปีสามารถใช้คำพูดแบบวลี สร้างประโยคที่ซับซ้อน และมีคำศัพท์มากกว่า 3,000,000 คำในคำศัพท์ที่ใช้งานได้อย่างอิสระ หลังจากผ่านไป 5 ปี การออกเสียงของเสียงก็จะเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ เหล่านี้เป็นมาตรฐานเฉลี่ย หากเมื่ออายุ 2-3 ปีทารกไม่พูดเลยหรือใช้เพียงไม่กี่คำในการสื่อสารกับผู้อื่นละเมิดกฎไวยากรณ์และการออกเสียงของภาษารัสเซียอย่างร้ายแรง ผู้ปกครองอาจสงสัยว่าเขามี OHP ระดับ 1 คืออะไร วิธีวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกต้องเราจะบอกคุณในบทความของเรา

คำนิยาม

การพูดทั่วไปด้อยพัฒนาระดับ 1- ข้อบกพร่องในการพูดในรูปแบบที่รุนแรง โดยทั่วไปสำหรับเด็กที่ "พูดไม่ได้" ที่มีระดับสติปัญญาปกติและการได้ยินที่ดี เด็กดังกล่าวมีการละเมิดส่วนประกอบทั้งหมดของระบบภาษา และการไม่ปฏิบัติตามบรรทัดฐานทางภาษาถือเป็นเรื่องเลวร้ายมาก เด็กที่มี ODD ระดับ 1 จะฝ่าฝืนกฎของสัทศาสตร์ ไวยากรณ์ คำศัพท์ และสัทศาสตร์ คำพูดไม่ต่อเนื่องกัน คล้ายพูดพล่าม หรือแทบจะขาดหายไป โรคนี้สามารถตรวจพบและวินิจฉัยได้ตั้งแต่อายุ 3-4 ปี

การวินิจฉัย

การวินิจฉัย OHP ระดับ 1 ควรทำบนพื้นฐานของการตรวจที่ครอบคลุม การตัดสินใจขั้นสุดท้ายจะทำโดยนักบำบัดการพูดหรือผู้บกพร่องทางร่างกาย เพื่อวาดภาพที่ถูกต้องและศึกษาความทรงจำจะต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญต่อไปนี้:

  • นักประสาทวิทยา: ประเมินสภาวะทั่วไปของระบบประสาทส่วนกลาง
  • กุมารแพทย์: ให้คำอธิบายเกี่ยวกับสุขภาพโดยทั่วไปของเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึงช่วงนี้
  • นักจิตวิทยา: ประเมินพัฒนาการทางประสาทสัมผัส การเคลื่อนไหว และสติปัญญาของเด็ก

นักบำบัดการพูดศึกษาข้อสรุปของแพทย์ที่เชี่ยวชาญเป็นพิเศษและวาดภาพสถานะคำพูดของเด็กในระหว่างการสนทนากับเด็กและผู้ปกครอง งานนี้ดำเนินการในหลายขั้นตอน:

  1. แผนภูมิพัฒนาการของเด็กกรอกจากคำพูดของผู้ปกครองและคำอธิบายเกี่ยวกับสุขภาพกายที่รวบรวมโดยกุมารแพทย์ นักบำบัดการพูดทำความรู้จักกับเด็กก่อนวัยเรียนและสร้างการติดต่อ
  2. ศึกษาองค์ประกอบของคำพูด ทักษะการเคลื่อนไหวระหว่างการสนทนา และการเล่นของทารก
  3. มีการชี้แจงข้อบกพร่องในการสังเกตแบบไดนามิก เด็กจะถูกถามคำถามที่ต้องการคำตอบโดยละเอียดประเมินระดับความอยากรู้อยากเห็นและความปรารถนาในการสื่อสาร
  4. โครงสร้างพยางค์และเสียงของคำ ความสอดคล้องของคำพูด และความถูกต้องของโครงสร้างไวยากรณ์ได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ

หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่ามีความบกพร่องทางการพูดทั่วไประดับ 1 เขาจะต้องถูกส่งตัวไปยังกลุ่มบำบัดคำพูดในโรงเรียนอนุบาล ออกใบรับรอง พีเอ็มพีซี(คณะกรรมการจิตวิทยา-การแพทย์-การสอน) ข้อสรุปเกี่ยวกับการแนะนำตัวช่วยบำบัดคำพูดในสถาบันก่อนวัยเรียนนั้นได้รับจากการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางรวมถึงนักบำบัดการพูด

ในภาวะปัญญาอ่อนขั้นสูง ระดับ 1-2 OHP คุณสามารถสมัครเป็นผู้ทุพพลภาพได้เป็นระยะเวลา 1 ปีหรือนานกว่านั้น คุณต้องผ่าน PMPC, VTEC (คณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์และแรงงาน) ผลประโยชน์ด้านความพิการเป็นตัวช่วยที่ดีในการชำระค่าบริการของนักพยาธิวิทยาด้านการพูดและนักบำบัดการพูด

งานแก้ไข

การรักษาความบกพร่องในการพูดควรเริ่มต้นด้วยการเตรียมโปรแกรมการฝึกอบรม (CTP) นักบำบัดการพูดควรเน้นในแผนงานสำคัญต่อไปนี้ในการทำงานกับเด็ก:

  1. การเรียนรู้ความเข้าใจคำพูด

ปัญหานี้แก้ไขได้ง่ายกว่าในรูปแบบเกม เด็กทำตามคำขอของครู เดาปริศนา แสดงวัตถุในรูปภาพ ส่วนต่างๆ ของร่างกาย

  1. การขยายตัวของคำศัพท์แบบพาสซีฟและแอคทีฟ

งานการสอนมีวัตถุประสงค์เพื่อขยายขอบเขตอันไกลโพ้นและเปิดเผยแนวคิดเชิงนามธรรม แต่ละคำใหม่จะต้องมาพร้อมกับการสาธิตวัตถุ รูปภาพสถานการณ์

  1. การเปิดใช้งานกิจกรรมการพูดอิสระ

ในระยะเริ่มแรกจะใช้การเลียนแบบจากนั้นจึงร้องขอโดยใช้กริยาที่จำเป็น (ให้ดู) พร้อมด้วยท่าทาง นักบำบัดการพูดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการสร้างสถานการณ์ที่เด็กจะสนใจหรือจำเป็นต้องแสดงความคิดอย่างอิสระ

  1. การพัฒนาคำพูดแบบโต้ตอบ

นักบำบัดการพูดอาจใช้คำถามง่ายๆ ที่ต้องการคำตอบ

  1. หลังจากเอาชนะการพัฒนาคำพูดระยะแรกแล้ว งานราชทัณฑ์มุ่งเป้าไปที่การออกเสียงคำและหน่วยเสียงที่ถูกต้อง คำนำหน้าและคำบุพบทถูกนำมาใช้ในการพูด

เพื่อแก้ปัญหาที่ได้รับมอบหมาย คุณต้องใช้เกมและแบบฝึกหัดแก้ไขพิเศษ ลองดูบางส่วนของพวกเขา

แบบฝึกหัด

  • ครอบครัวของฉัน

ภารกิจ: สอนเด็กให้กำหนดบทบาททางสังคมของบุคคลอย่างถูกต้องและออกเสียงชื่อญาติ

วิธีเล่น: คุณสามารถใช้รูปถ่ายญาติของทารกได้ ครูชี้ไปที่บุคคลนั้นแล้วถามว่า: "นี่คือใคร", "เขาชื่ออะไร" ขั้นต่อไปคือการแสดงรูปภาพจากหนังสือที่แสดงถึงครอบครัว เด็กจะต้องกำหนดบทบาททางสังคม (แม่ พ่อ พี่ชาย ย่า ฯลฯ) โดยตั้งชื่อให้กับบุคคล

  • จมูร์กี

วัตถุประสงค์: การพัฒนาการได้ยินสัทศาสตร์ของเด็ก, การกระตุ้นความสนใจทางการได้ยิน

ความคืบหน้าของเกม: เด็กก่อนวัยเรียนถูกปิดตาเขาขยับไปตามเสียงปรบมือ

  • ใครมา?

วัตถุประสงค์: ขยายคำศัพท์พัฒนาคำพูดแบบโต้ตอบ

ความคืบหน้าของเกม: นักบำบัดการพูดซ่อนของเล่น เคาะโต๊ะ แล้วแสดงให้ฟังแล้วถามว่า "ใครมา" เด็กก่อนวัยเรียนจะต้องตอบหากนักเรียนไม่คุ้นเคยกับวิชานั้น ให้ตอบซ้ำตามครู สิ่งสำคัญคือต้องใช้ประโยคที่สมบูรณ์ในการตอบ คำนามเอกพจน์และพหูพจน์ และกริยา

ใครมา?
- หมีกำลังมา มันคือสุนัขจิ้งจอกและกระต่าย

ในระยะหลังของงานราชทัณฑ์ คุณจะต้องสร้างประโยคที่มีรายละเอียดพร้อมคำบุพบทและคำสรรพนาม “กระต่าย ขนมปัง และหมาป่ามาเยี่ยมพวกเรา”

  • ดูอย่างระมัดระวัง

วัตถุประสงค์: การพัฒนาความสนใจความเข้าใจในการพูด

ความคืบหน้า: เด็กได้รับการระบายสี ขอให้นักบำบัดการพูดค้นหาและตกแต่งเฉพาะผักหรือสัตว์เท่านั้น ไม่สามารถสัมผัสภาพที่เหลือได้ หลังจากระบายสีแล้ว นักเรียนต้องบอกชื่อวัตถุและสี

  • ส่วนของร่างกายผักจาน

วัตถุประสงค์: ขยายคำศัพท์ของคุณสอนวิธีออกเสียงคำศัพท์ให้ถูกต้อง

ขั้นตอน: ขั้นแรกเด็กก่อนวัยเรียนจะได้รับตัวอย่างรูปภาพในหัวข้อหรือวัตถุ (จานผัก) จากนั้นเขาก็พบสิ่งของที่คุ้นเคยอยู่แล้วในหนังสือและบนชั้นวางในห้องเล่นเกม ต้องออกเสียงชื่อให้ถูกต้องและแต่งประโยคง่ายๆ ในหัวข้อ” นี่คือกระทะ แม่ทำซุปอยู่ในนั้น นี่คือขา มันวิ่งเร็ว”

ชั้นเรียนที่มีเด็กที่ “ไม่ใช้คำพูด” จะดำเนินการเป็นรายบุคคลหรือเป็นกลุ่มเล็ก ๆ 2-3 คน ออกกำลังกายซ้ำหลายครั้งอย่างเป็นระบบ ผู้ปกครองจำเป็นต้องอ่านเนื้อหาที่ครอบคลุมทุกวันเพื่อเปิดใช้คำพูดของเด็กก่อนวัยเรียนนอกสถาบันการศึกษาก่อนวัยเรียน เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้น งานด้านการศึกษา จะทำให้สามารถพยากรณ์เชิงบวกสำหรับการพัฒนาคำพูดได้ เมื่อก้าวไปสู่ขั้นต่อไปของการพัฒนาทักษะการสื่อสารฟรี คุณต้องใส่ใจกับการก่อตัวของวลี กระบวนการรับรู้และความคิด และโครงสร้างไวยากรณ์ของคำพูดด้วย

แผนพัฒนาคำพูดระยะยาว เส้นทางการรักษา และผลการทำงานจะถูกบันทึกไว้ในบันทึกส่วนบุคคล (IC) ของเด็กก่อนวัยเรียน งานแก้ไขสำหรับ OHP ระดับ 1 จะใช้เวลา 1 ถึง 3 ปี ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับความสามารถของเด็กก่อนวัยเรียน การละเลยการพัฒนาคำพูด โรคที่เกิดร่วม และความถี่ของการประชุมกับนักบำบัดการพูด

จะไม่สามารถรักษา OHP ระดับ 1 ได้ด้วยตัวเองหากไม่ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ การบำบัดต้องใช้แนวทางที่มีความสามารถในการวินิจฉัยพยาธิวิทยาและพัฒนาแผนปฏิบัติการ เมื่อตรวจพบสัญญาณแรกของการพูดด้อยพัฒนาแนะนำให้แสดงเด็กก่อนวัยเรียนให้นักบำบัดการพูดเมื่ออายุ 2-3 ปี หากปล่อยปัญหาไว้โดยไม่มีใครดูแล เมื่อถึงวัยเรียน เด็กจะไม่พร้อมสำหรับการวิเคราะห์คำศัพท์ทางสัทศาสตร์ การได้ยินด้านสัทศาสตร์จะบกพร่องอย่างรุนแรง และคำศัพท์ก็จะไม่ดี นี่จะเป็นอุปสรรคสำคัญในการเรียนรู้หลักสูตรของโรงเรียน การเติบโตส่วนบุคคล และการขัดเกลาทางสังคมที่ประสบความสำเร็จ

สถานะของการพูดทั่วไปด้อยพัฒนา (GSD) มีลักษณะเป็นการละเมิดการพัฒนาทักษะการพูดทุกด้าน คุณลักษณะที่แตกต่างหลักคือการมีปัญหาทั้งด้านเสียง (การออกเสียง) และด้านคำศัพท์และไวยากรณ์
ในขณะเดียวกัน เด็กที่มีความบกพร่องทางการพูดโดยทั่วไปก็ไม่มีความบกพร่องทางการได้ยินหรือสติปัญญา

คุณสมบัติที่โดดเด่นของ OHP:

  1. การปรากฏตัวของปัญหาทั้งในการออกเสียงของเสียงและทักษะการพูดที่แสดงออกที่สอดคล้องกันการเรียนรู้กฎของโครงสร้างไวยากรณ์และคำศัพท์ที่ใช้งานไม่ดี
  2. การได้ยินไม่บกพร่อง จำเป็นต้องมีการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ
  3. ความฉลาดหลักเป็นเรื่องปกติ นั่นคือเด็กที่เกิดไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "ภาวะปัญญาอ่อน" เป็นต้น อย่างไรก็ตาม ควรจำไว้ว่าภาวะปัญญาอ่อนที่ไม่ได้รับการแก้ไขในระยะยาวสามารถนำไปสู่ภาวะปัญญาอ่อนได้เช่นกัน

เป็นไปได้ที่จะพูดคุยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของคำพูดทั่วไปด้อยพัฒนาในเด็กหลังจาก 3-4 ปีเท่านั้น จนถึงขณะนี้เด็ก ๆ มีพัฒนาการที่แตกต่างกันและ "มีสิทธิ์" ที่จะเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานโดยเฉลี่ย ทุกคนมีจังหวะการพูดของตัวเอง แต่หลังจาก 3 ขวบก็ควรให้ความสนใจกับวิธีที่เด็กพูด ค่อนข้างเป็นไปได้ที่เขาต้องการความช่วยเหลือจากนักบำบัดการพูด

การสำแดงของ OHP ในเด็กแสดงออกแตกต่างกันไปตามระดับความบกพร่องของเด็ก

การพูดทั่วไปด้อยพัฒนาระดับ 1

การละเมิดระดับนี้หมายถึงการขาดคำพูดในเด็กเกือบทั้งหมด ปัญหาสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าที่เรียกว่า “ตาเปล่า”

มันแสดงอะไร:

  1. คำศัพท์เชิงรุกของเด็กแย่มาก ในการสื่อสาร เขาใช้คำที่พูดพล่ามเป็นหลัก พยางค์แรกของคำ และการสร้างคำเลียนเสียงธรรมชาติ ในเวลาเดียวกันเขาไม่รังเกียจที่จะสื่อสารเลย แต่ใช้ภาษา "ของเขา" แมวหมายถึง "เหมียว" "บี๊บ" อาจหมายถึงรถยนต์ รถไฟ หรือกระบวนการขับรถเอง
  2. ท่าทางและการแสดงออกทางสีหน้าถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย สิ่งเหล่านี้เหมาะสมเสมอ มีความหมายเฉพาะ และโดยทั่วไปจะช่วยให้เด็กสื่อสารได้
  3. ประโยคง่าย ๆ ไม่มีอยู่ในคำพูดของเด็กหรืออาจประกอบด้วยคำอสัณฐานสองคำรวมกันในความหมาย “เหมียวบีบี” ระหว่างเกมจะหมายถึงแมวขับรถ Woof di แปลว่า สุนัขกำลังเดิน และสุนัขกำลังวิ่ง
  4. ในเวลาเดียวกันคำศัพท์แบบพาสซีฟจะเกินกว่าคำศัพท์ที่ใช้งานอยู่อย่างมาก เด็กเข้าใจคำพูดมากกว่าที่เขาสามารถพูดได้ด้วยตัวเอง
  5. คำประสม (ประกอบด้วยหลายพยางค์) เป็นตัวย่อ เช่น รถบัสมีเสียงว่า “abas” หรือ “atobu” สิ่งนี้บ่งชี้ว่าการได้ยินสัทศาสตร์นั้นไม่มีรูปแบบนั่นคือเด็กไม่สามารถแยกแยะเสียงของแต่ละบุคคลได้ดี

การพูดทั่วไปด้อยพัฒนาระดับ 2

ความแตกต่างที่สำคัญจากระดับ 1 คือการมีอยู่อย่างต่อเนื่องในคำพูดของเด็กของคำที่ใช้กันทั่วไปจำนวนหนึ่ง แม้ว่าจะยังออกเสียงไม่ถูกต้องนักก็ตาม ในเวลาเดียวกันจุดเริ่มต้นของการก่อตัวของการเชื่อมโยงทางไวยากรณ์ระหว่างคำจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนแม้ว่าจะยังไม่ถาวรก็ตาม

สิ่งที่ต้องใส่ใจ:

  1. เด็กมักจะใช้คำเดียวกันโดยแสดงถึงวัตถุหรือการกระทำเฉพาะในรูปแบบที่บิดเบี้ยว ตัวอย่างเช่น apple จะออกเสียงเหมือน "lyabako" เสมอในทุกบริบท
  2. พจนานุกรมที่ใช้งานอยู่ค่อนข้างแย่ เด็กไม่รู้จักคำที่แสดงถึงลักษณะของวัตถุ (รูปร่าง, แต่ละส่วนของมัน)
  3. ไม่มีทักษะในการรวมวัตถุออกเป็นกลุ่ม (ช้อน จาน กระทะ ถือเป็นอุปกรณ์) วัตถุที่คล้ายกันในทางใดทางหนึ่งสามารถเรียกได้ว่าเป็นคำเดียว
  4. การออกเสียงของเสียงยังตามหลังอยู่มาก เด็กออกเสียงได้ไม่ดีหลายเสียง
  5. คุณลักษณะเฉพาะของ OHP ระดับ 2 คือการปรากฏตัวในการพูดของพื้นฐานของการเปลี่ยนแปลงทางไวยากรณ์ของคำพูดขึ้นอยู่กับจำนวน อย่างไรก็ตาม เด็กสามารถรับมือกับคำศัพท์ง่ายๆ ได้เท่านั้น แม้ว่าตอนจบจะเน้นหนักก็ตาม (go - goUt) ยิ่งกว่านั้นกระบวนการนี้ไม่เสถียรและไม่แสดงออกมาเสมอไป
  6. ประโยคง่าย ๆ ถูกนำมาใช้อย่างแข็งขันในการพูด แต่คำในนั้นไม่สอดคล้องกัน ตัวอย่างเช่น "พ่อปิยะ" - พ่อมา "กายโกคัม" - เดินบนเนินเขา ฯลฯ
  7. คำบุพบทในคำพูดอาจพลาดไปโดยสิ้นเชิงหรือใช้อย่างไม่ถูกต้อง
  8. เรื่องราวที่สอดคล้องกัน - ขึ้นอยู่กับรูปภาพหรือด้วยความช่วยเหลือจากคำถามของผู้ใหญ่ - ได้รับแล้ว ตรงกันข้ามกับสถานะที่ OHP ระดับ 1 แต่มีข้อจำกัดมาก โดยพื้นฐานแล้ว เด็กจะใช้ประโยคสองพยางค์ที่ไม่สอดคล้องกันซึ่งประกอบด้วยประธานและภาคแสดง “กายอาย โกคัม. วิดีทัศน์ อิปิ เซกิกา” (เดินบนเนินเขา เห็นหิมะ ปั้นตุ๊กตาหิมะ)
  9. โครงสร้างพยางค์ของคำหลายพยางค์ถูกรบกวน ตามกฎแล้วพยางค์ไม่เพียงแต่บิดเบี้ยวเนื่องจากการออกเสียงที่ไม่ถูกต้อง แต่ยังจัดเรียงใหม่และโยนทิ้งไปอีกด้วย (รองเท้าบูทคือ "โบกิติ" ผู้คนคือ "เตเวก")

การพูดทั่วไปด้อยพัฒนาระดับ 3

ขั้นตอนนี้มีลักษณะส่วนใหญ่คือความล่าช้าในแง่ของการพัฒนาคำพูดทางไวยากรณ์และสัทศาสตร์ คำพูดที่แสดงออกค่อนข้างกระตือรือร้น เด็กสร้างวลีที่มีรายละเอียดและใช้คำศัพท์จำนวนมาก

ประเด็นปัญหา:

  1. การสื่อสารกับผู้อื่นส่วนใหญ่จะอยู่ต่อหน้าผู้ปกครองซึ่งทำหน้าที่เป็นผู้ช่วยนักแปล
  2. การออกเสียงเสียงที่ไม่เสถียรที่เด็กเรียนรู้ที่จะออกเสียงแยกกัน ในคำพูดที่เป็นอิสระยังคงฟังดูไม่ชัดเจน
  3. เสียงที่ออกเสียงยากจะถูกแทนที่ด้วยเสียงอื่น การผิวปาก การเปล่งเสียงฟู่ เสียงแหลม และการออกเสียงยากกว่าที่จะเชี่ยวชาญ เสียงเดียวสามารถแทนที่หลายเสียงได้ในคราวเดียว ตัวอย่างเช่นตัว "s" ที่อ่อนนุ่มมักมีบทบาทที่แตกต่างกัน ("syanki" - เลื่อน, "syuba" - "เสื้อคลุมขนสัตว์", "syapina" - "scratch")
  4. คำศัพท์ที่ใช้งานมีการขยายตัวอย่างเห็นได้ชัด อย่างไรก็ตามเด็กยังไม่รู้คำศัพท์ที่ใช้น้อย เป็นที่น่าสังเกตว่าในสุนทรพจน์ของเขาเขาใช้คำที่มีความหมายในชีวิตประจำวันเป็นหลักซึ่งเขามักจะได้ยินบ่อยๆ
  5. การเชื่อมโยงทางไวยากรณ์ของคำในประโยคอย่างที่พวกเขาพูดนั้นเป็นที่ต้องการอย่างมาก แต่ในขณะเดียวกันเด็กก็เข้าใกล้การก่อสร้างสิ่งก่อสร้างที่ซับซ้อนและซับซ้อนอย่างมั่นใจ (“ พ่อเขียนและ pyinesya Mise padaik Misya haase ประพฤติตนอย่างไร” - พ่อมาและนำของขวัญมาให้ Misha เพราะ Misha ประพฤติตนดี ดังที่เราเห็นการก่อสร้างที่ซับซ้อนนั้น“ ขอลิ้น” อยู่แล้ว แต่เป็นข้อตกลงทางไวยากรณ์ของ ยังไม่ได้ให้คำ)
  6. จากประโยคที่มีรูปแบบไม่ถูกต้องเช่นนี้ เด็กก็สามารถแต่งเรื่องได้แล้ว ประโยคจะยังคงอธิบายเฉพาะลำดับการกระทำ แต่จะไม่มีปัญหาในการสร้างวลีอีกต่อไป
  7. คุณลักษณะเฉพาะคือความไม่สอดคล้องกันของข้อผิดพลาดทางไวยากรณ์ นั่นคือในกรณีหนึ่ง เด็กสามารถประสานคำระหว่างกันได้อย่างถูกต้อง แต่ในอีกกรณีหนึ่ง ให้ใช้รูปแบบที่ไม่ถูกต้อง
  8. มีปัญหาในการตกลงคำนามกับตัวเลขให้ถูกต้อง ตัวอย่างเช่น "แมวสามตัวAM" - แมวสามตัว "นกกระจอกหลายตัว" - นกกระจอกหลายตัว
  9. ความล่าช้าในการก่อตัวของความสามารถในการออกเสียงนั้นแสดงออกมาในข้อผิดพลาดเมื่อออกเสียงคำที่ "ยาก" ("gynasts" - นักกายกรรม) ในกรณีที่มีปัญหาในการวิเคราะห์และการสังเคราะห์ (เด็กพบว่าเป็นการยากที่จะค้นหาคำที่ขึ้นต้นด้วยตัวอักษรเฉพาะ) . เหนือสิ่งอื่นใด สิ่งนี้ทำให้ความพร้อมของเด็กที่จะประสบความสำเร็จในโรงเรียนล่าช้า

การพูดทั่วไปด้อยพัฒนาระดับ 4

OHP ระดับนี้มีลักษณะเฉพาะโดยความยากและข้อผิดพลาดที่แยกออกมาเท่านั้น อย่างไรก็ตาม เมื่อนำมารวมกัน ความผิดปกติเหล่านี้จะทำให้เด็กไม่สามารถเชี่ยวชาญทักษะการอ่านและการเขียนได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่พลาดเงื่อนไขนี้และติดต่อนักบำบัดการพูดเพื่อแก้ไขข้อผิดพลาด

คุณสมบัติลักษณะ:

  1. ไม่มีปัญหาในการออกเสียงที่ไม่ถูกต้อง เสียง "ส่ง" แต่คำพูดค่อนข้างเลือนลาง ไม่แสดงออก และมีการเปล่งเสียงที่ไม่ชัดเจน
  2. มีการละเมิดโครงสร้างพยางค์ของคำเป็นระยะ ๆ การกำจัด (การละเว้นพยางค์ - ตัวอย่างเช่น "เข็ด" แทนที่จะเป็น "ค้อน") การแทนที่เสียงหนึ่งด้วยเสียงอื่นการจัดเรียงสถานที่ใหม่
  3. ข้อผิดพลาดทั่วไปอีกประการหนึ่งคือการใช้คำที่ไม่ถูกต้องซึ่งแสดงถึงคุณลักษณะของวัตถุ เด็กไม่เข้าใจความหมายของคำดังกล่าวชัดเจนนัก ตัวอย่างเช่น “บ้านยาว” แทนที่จะเป็น “สูง” “เด็กชายเตี้ย” แทนที่จะเป็น “เตี้ย” ฯลฯ)
  4. การสร้างคำศัพท์ใหม่โดยใช้คำต่อท้ายทำให้เกิดปัญหาเช่นกัน ("กระต่าย" แทน "กระต่าย", "platenko" แทน "ชุด")
  5. Agrammatisms เกิดขึ้นแต่ไม่บ่อยนัก โดยหลักแล้ว ปัญหาอาจเกิดขึ้นเมื่อตกลงคำนามกับคำคุณศัพท์ (“ฉันเขียนด้วยปากกาสีน้ำเงิน”) หรือเมื่อใช้คำนามในรูปพหูพจน์ของประโยคนามหรือสัมพันธการก (“เราเห็นหมีและนกที่สวนสัตว์”)

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าความผิดปกติทั้งหมดที่แยกแยะ OHP ระดับ 4 นั้นไม่พบในเด็ก ยิ่งไปกว่านั้นหากเด็กได้รับสองตัวเลือกคำตอบเขาจะเลือกคำตอบที่ถูกต้องนั่นคือมีความสำคัญต่อคำพูดและการก่อตัวของโครงสร้างไวยากรณ์เข้าใกล้บรรทัดฐานที่จำเป็น