Kisah para dokter hebat, atau cara pengobatan kanker di Uni Soviet. Di tepi laut borjuis Riga
“Saya menerimanya dalam keadaan yang agak serius”
— Bagaimana Anda menjadi dokter Brezhnev?
— Setelah menyelesaikan program residensi saya pada tahun 1971, saya bekerja di rumah sakit khusus di Jalan Granovsky. Segera saya terpilih sebagai sekretaris organisasi Komsomol di seluruh rumah sakit, dan dari tahun 1973 hingga 1975 saya bekerja dengan orang asing. Dan pada tahun 1975, saya diterima di pesta tersebut dan enam bulan kemudian saya diundang bekerja sebagai dokter untuk Leonid Ilyich, karena dokter yang merawatnya Nikolai Rodionov jatuh sakit karena kanker paru-paru.
— Kapan kesehatan Sekretaris Jenderal memburuk?
“Saya menerimanya dalam kondisi yang agak serius. Leonid Ilyich memiliki banyak patologi yang berbeda, dan dia menyalahgunakan obat penenang. Ketika kepala Direktorat Utama ke-4 Kementerian Kesehatan, Evgeny Chazov, mempekerjakan saya untuk bekerja di Brezhnev, saya memintanya untuk memiliki lebih sedikit spesialis di sekitar Leonid Ilyich, yang jumlahnya banyak. Kalau begitu, kataku, sebaiknya aku mencoba membuatnya bangkit kembali.
—Spesialis macam apa mereka?
— Dokter gigi, fisioterapis, dokter terapi fisik. Tidak diperlukan banyak dokter, mereka hanya menghalangi.
— Dan apa yang berhasil Anda lakukan untuk meningkatkan kesehatan Leonid Ilyich?
“Dengan bantuan petugas keamanan, kami mengajarinya pergi ke kolam renang setiap pagi. Setiap hari dimulai, baik di Zavidovo atau di Krimea, dengan berenang di kolam renang. Kemudian kami mulai melenyapkan orang-orang yang memasok obat penenang kepada Leonid Ilyich.
— Bagaimana Anda bisa mengajari seorang pria berusia 70 tahun pergi ke kolam renang?
- Nah, bagaimana caranya? Keyakinan bahwa hal itu bermanfaat itu perlu. Dia melakukan ini di luar keinginannya, bertentangan dengan keinginannya, tetapi tanpa percakapan apa pun. Dia umumnya khawatir tentang kesehatannya.
— Siapa yang memasok obat tidur kepada Brezhnev?
“Banyak yang memasok, tapi salah satu pemasok utamanya adalah perawat yang melayaninya, Nina Aleksandrovna, yang menganggap dirinya spesialis di segala bidang kedokteran. Dia adalah seorang dokter gigi, ahli terapi pijat, dan fisioterapis. Ketika saya menjadi dokter Leonid Ilyich, mereka mengeluh kepada saya mengapa beberapa perawat mengurus semuanya, karena kami memiliki banyak dokter di rumah sakit di Granovsky.
— Apakah dia yang membuat Brezhnev terbiasa meminum pil?
- Ya, mungkin. Sejujurnya saya terkejut. Dengan ketatnya pengawasan di Direktorat 4, beberapa perawat mempunyai akses bebas terhadap obat-obatan narkotika. Ini membuatku marah. Jika seorang dokter meresepkan obat semacam itu, dia harus menuliskannya pada formulir resep dan mencatat semuanya dalam riwayat kesehatan. Namun di sini perawat mengendalikan semuanya dan memberikan obat sesuai kebijaksanaannya kapan saja.
— Apakah perawat mempunyai pengaruh yang besar terhadap Sekretaris Jenderal?
“Dia mempunyai pengaruh, sama seperti seorang perempuan mempunyai pengaruh terhadap laki-laki yang mendekati usia tua.” Tentu saja, dia adalah wanita yang menarik dan cukup mengesankan.
— Bagaimana dia bisa mendapatkan kepercayaan dari kepala negara?
— Di apartemen Leonid Ilyich di Kremlin terdapat kantor medis yang menampung tiga perawat. Dia mungkin paling menyukai Nina Alexandrovna. Dia mulai menemaninya dalam perjalanan bisnis ke luar negeri, ke tempat berburu. Tentu saja situasi ini tragis bagi Victoria Petrovna, istri Leonid Ilyich.
— Apakah dia simpanan Brezhnev?
- Nah, sebagai wanita simpanan? Sulit untuk mengatakannya. Bagaimanapun, dia adalah orang yang dekat dengan tubuh.
- Apa yang dia dapatkan dari keintiman ini?
“Dia mendapat apartemen di gedung Komite Sentral, suaminya menjadi jenderal dari mayor.” Kalau begitu, mungkin dia senang berada di samping pemimpin negara, untuk memerintahnya.
— Apakah sulit untuk menyingkirkan perawat ini?
- Keras. Biasanya sulit baginya. Saya mendatangi asisten saya dan berkata: "Kawan-kawan, tolong, saya meminta Anda untuk tidak memberikan pil apa pun kepada Leonid Ilyich selain saya. Ini akan menyebabkan kematiannya." Dia mengganggu semua orang - Chernenko, Gromyko, dan asistennya - dengan pertanyaan: "Apa yang Anda minum? Apakah Anda mengizinkan saya mencoba pil Anda?" Lagipula, diksinya yang buruk bukan disebabkan oleh gigi palsu yang jelek, seperti yang dipikirkan banyak orang. Itu adalah kelemahan otot akibat penggunaan obat tidur.
- Apakah mereka mendengarkanmu?
- Ya.
- Apa yang terjadi dengan perawat itu?
“Kami meyakinkan Leonid Ilyich bahwa dia memperburuk kesehatannya dan memindahkannya.
“Ada yang bilang dia dibawa pergi dari dacha, dan dia berlari mengejar mobil sambil menangis.
- Tidak, tidak, ini adalah dongeng. Ini adalah semacam lirik yang tidak dibutuhkan siapa pun. Kami hanya meyakinkan dia bahwa hal itu mengganggu pengobatannya.
- Jadi, dia pergi tanpa skandal?
“Dia menekan Leonid Ilyich, mendatanginya, menangis. Tapi kami tidak bisa memenjarakannya atau menembaknya! Kemudian dia terus bekerja di pos pertolongan pertama Kremlin.
"Jika mereka datang untuk membangunkanku, gunakan senjata servismu"
— Apakah sulit untuk menghentikan penggunaan pil Brezhnev?
- Tentu saja sulit. Dia ingin tidur sepanjang waktu. Saya ingat perjalanan pertama saya ke luar negeri bersamanya - ke kongres Partai Persatuan Pekerja Polandia pada bulan November 1975. Kami mulai memantau Leonid Ilyich sedemikian rupa sehingga dia tidak menyalahgunakan pil dan tetap bugar, bahkan dia menulis catatan di jurnal dengan pensil merah untuk penjaga yang bertugas: “Jika Chazov dan Kosarev datang untuk membangunkan saya, gunakan senjata dinas mereka.” Tapi keesokan paginya saya harus pergi ke kongres.
— Apakah Brezhnev seorang pecandu narkoba?
- Saya kira Anda bisa mengatakan itu. Bagaimanapun, dia tidak bisa lagi hidup tanpa pil. Kami baru saja berhasil mengurangi dosisnya secara signifikan.
— Obat tidur apa yang diminumnya?
- Ativan, radedorm, eunoctin, seduxen - ada banyak kombinasi.
“Mereka bilang dia meminum obatnya segenggam penuh.”
- Ya, kami memberikannya. Tapi dotnya banyak, vitaminnya banyak, obat pencaharnya banyak.
—Apakah dia meminum obat tidur di siang hari?
- Ya, tapi dia melakukannya secara diam-diam, sendirian.
— Apakah dia punya kebiasaan buruk selain minum pil?
- TIDAK. Kami menghentikannya dari merokok. Dokter gigi mengatakan kepadanya bahwa selaput lendir di mulutnya buruk, gigi palsunya buruk karena dia banyak merokok. Leonid Ilyich mendengarkan mereka. Di usia di atas 70 tahun, berhenti merokok memerlukan keberanian dan kemauan yang besar.
— Kapan Brezhnev menjadi pikun?
“Saat saya tiba, dia sudah jompo.” Kami hanya berhasil meningkatkannya sedikit. Dan pada usia 75, Leonid Ilyich sudah benar-benar santai.
— Bagaimana Anda menjaga agar Sekretaris Jenderal tetap bugar sehingga dia dapat berbicara di kongres?
- Mustahil. Dosis obat penenang hanya perlu dikurangi, yang menyebabkan kelemahan otot dan mempengaruhi diksi. Dia tidak terlalu sakit melainkan santai. Dia, tentu saja, menderita beberapa penyakit pembuluh darah, tapi secara keseluruhan dia bukanlah orang yang paling sakit di Politbiro.
“Mereka bilang dia terkena stroke di Mongolia.”
— Di masa mudanya, dia mengalami serangan jantung saat masih bekerja di Moldova. Saya tidak bersamanya di Mongolia, tetapi dari riwayat kesehatan saya, saya tidak ingat hal seperti itu. Tidak, dia tidak terkena stroke.
- Tapi masih ada saat-saat ketika dia tidak memadai?
“Dia agak tidak mampu untuk hidup, jauh dari itu. Mengenai masalah pekerjaan, Leonid Ilyich, menurut saya, memahami segalanya. Saya ingat bagaimana dia sejak lama menolak pengiriman pasukan ke Afghanistan. Berapa kali kawan-kawan dari Politbiro datang ketika Leonid Ilyich sedang berlibur di Zavidovo dan bersikeras mengirimkan pasukan. Anda tidak bisa mengatakan bahwa dia tidak mampu pada saat itu.
- Tapi dia masih punya kegilaan?
- Kegilaan apa?! Usianya sudah lebih dari 70 tahun. Tentu saja, minatnya terhadap kehidupan hanya sedikit. Sekitar tahun 1981-82, dia mulai melupakan sesuatu, dan pada pertemuan-pertemuan, penerjemahnya Sukhodrev harus berbicara mewakilinya. Tapi kemudian tidak ada yang bisa dilakukan. Ada proses aterosklerotik.
- Dan bagaimana Anda menilai kondisi umumnya?
– Secara umum, aman. Ginjal bekerja normal, jantung bekerja cukup baik. Dia senang diperlakukan. Kita harus memberinya penghargaan - dia tidak pernah keberatan. Bercanda atau tidak, saya diberitahu bahwa ketika rambut Leonid Ilyich mulai rontok, dia sangat mengkhawatirkannya. Chazov mengadakan konsultasi melawan Granovsky. Leonid Ilyich datang ke kantor, dan dari sepuluh profesor, empat di antaranya botak. Brezhnev menoleh ke Chazov dan berkata: "Zhenya, apa yang akan mereka katakan padaku jika mereka sendiri botak."
"Dia harus meninggalkan pekerjaannya - dan tidak lebih"
— Apakah mereka menceritakan lelucon kepada Brezhnev tentang dia?
- Saya tidak. Victoria Petrovna bercerita, bahkan membaca puisi. Saya ingat dia sedang duduk bercukur, dan Victoria Petrovna masuk dan berkata: "Kemarin saudara perempuan saya membawakan saya lelucon dari Moskow." Dan dia mulai membaca: "Vodka harganya tujuh dan delapan, kami tidak akan berhenti minum. Beritahu Ilyich, kami bisa menangani sepuluh. Jika harganya dua puluh lima, kami akan meminum Winter lagi." Dia membacakan untuknya dengan keras, dan dia berkata kepadanya: "Apa yang kamu katakan, Vitya? Aku tidak mengerti kamu." Dia menoleh ke arah kami dan menjelaskan: “Selalu seperti ini - ketika dia tidak mau mendengar, dia tidak mendengar dengan baik.”
— Apakah mungkin untuk memperpanjang hidup Brezhnev?
“Dia harus meninggalkan pekerjaannya – dan tidak lebih.” Memang, misalnya, Nikolai Tikhonov hidup 12 tahun setelah pengunduran dirinya.
- Jadi pekerjaan ini menghabisinya?
- Tidak, dia tidak terbebani dengan pekerjaan. Usia tua baru saja tiba, dan Tuhan mengambilnya, dan bahkan dalam mimpi - hanya seorang suci. Dia mungkin akan hidup jika dia menjalani kehidupan normal. Dia pergi bekerja tanpa kesenangan. Jika saya tidak melanggar sifat saya, saya bisa hidup.
— Benarkah jadwal kerja khusus dibuat untuk Brezhnev?
- Ya. Seseorang di sana menulis jadwal untuknya. Tapi menurut saya ini dilakukan atas permintaan Chazov.
— Berapa jam dia seharusnya bekerja?
- Siapa yang bisa memberitahunya sesuatu? Dia mengatur waktunya sendiri. Dia bisa saja bekerja dari jam sepuluh pagi sampai jam enam sore, tapi apa gunanya? Bagaimanapun, yang utama adalah produktivitas, bukan jumlah waktu yang dihabiskan di tempat kerja.
— Vitaly Vorotnikov memberi tahu saya bahwa pada tahun 1982 dia berbicara dengan Brezhnev beberapa kali melalui telepon. Ia diperingatkan untuk berbicara dengan lantang, singkat (tidak lebih dari tiga menit) dan tidak menanyakan pertanyaan yang terlalu sulit, karena Leonid Ilyich lelah. Mengapa mereka berkata demikian?
“Karena dia tidak mengerti apa-apa lagi.” Tapi dia mungkin masih bisa memahami secara spesifik. Jadi asistennya benar.
– Apakah dia pasien yang berubah-ubah?
- Kemungkinan besar, dia memiliki semacam keluhan, semacam kurangnya pemahaman. Saya ingat dia mengatakan kepada saya: “Saya harus tidur.” Dan saya mengarahkan jari saya ke langit dan menjawab: "Kita semua akan tidur di sana. Jika waktunya tiba, kita akan tidur sebanyak yang kita mau." Leonid Ilyich berteriak kepada istrinya: "Vitya, Vitya! Dokter sedang menguburku!" Saya menjelaskan kepadanya: “Saya tidak mengubur Anda. Saya hanya mengatakan bahwa Anda memerlukan lebih banyak gerakan, lebih banyak aktivitas fisik untuk menurunkan berat badan.”
- Apakah dia malas?
- Malas. Seorang pria lanjut usia, dia tidak mau pergi bekerja. Kami harus meyakinkan: mereka berkata, kami perlu tampil di sana.
— Bagaimana perasaan rekan-rekan Politbiro Anda tentang keadaan santainya?
- Mereka mengerti segalanya. Dan kepada siapa pun yang membutuhkannya, Chazov berbicara terus terang tentang apa hubungannya ini. Saya berbicara dengan Andropov dan Ustinov. Dan sisanya mengerti segalanya, tapi diam. Apa yang dipikirkan Kirilenko? Dia sendiri juga seperti itu. Mereka semua membutuhkan Brezhnev.
— Bagaimana Anda mengetahui tentang kematian Brezhnev?
- Saya sedang dalam perjalanan ke tempat kerja - untuk menemuinya. Dan mereka memanggil saya di dalam mobil dan berkata: "Misha, cepat datang." Saya tiba dengan cepat. Volodya Medvedev, sang pengawal, mencoba melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung. Tapi yang jelas semuanya sudah berakhir, karena antara saat Victoria Petrovna meninggalkan kamar tidur dan saat dia ditemukan, banyak waktu telah berlalu. Dia selalu pergi untuk mengambil suntikan insulin pada jam delapan pagi, dan mereka menemukannya pada jam sembilan, ketika mereka membangunkannya. Pada saat itulah sesuatu terjadi – rupanya serangan jantung.
- Tapi Anda, sebagai dokter yang merawat, seharusnya hadir pada saat otopsi. Mengapa Brezhnev meninggal?
— Secara anatomis ini terdengar seperti “gagal jantung akut”. Artinya, jantung bekerja, bekerja, dan berhenti. Ia juga menderita insufisiensi koroner dan miokard, hampir semua pembuluh darahnya sudah sklerotik.
— Apakah ada ide untuk membalsemnya?
- Aku bahkan belum pernah mendengar percakapan seperti itu. Topeng kematian telah dilepas, tapi mengapa dibalsem?
— Bagaimana nasibmu setelah kematiannya?
— Pada tahun 1986, Chazov menunjuk saya sebagai dokter kepala di klinik ke-2 dari departemen ke-4. Namun setelah diberikan kepada kota pada tahun 1990 setelah perjuangan melawan hak istimewa (sekarang menjadi klinik #220.— "Kekuatan"), saya diusir dari sana pada tahun 1996 dengan bantuan polisi anti huru hara. Rupanya, aku tidak cocok dengan seseorang. Ngomong-ngomong, saya masih kesal dengan pemecatan saya. Dan sejak September tahun lalu, saya telah bekerja sebagai kepala kantor statistik medis di klinik Rumah Sakit Klinis Pusat Pusat Medis Administrasi Presiden Federasi Rusia.
SURAT KABAR TIDAK AKAN BERBOHONG
"Tentang mengabadikan kenangan Leonid Ilyich Brezhnev"
Mempertimbangkan manfaat sejarah dari penerus setia karya besar Lenin, seorang tokoh Partai Komunis dan negara Soviet yang luar biasa, gerakan komunis dan buruh internasional, seorang pejuang yang gigih untuk perdamaian dan komunisme Leonid Ilyich Brezhnev dan untuk melestarikannya ingatan, Komite Sentral CPSU, Presidium Soviet Tertinggi Uni Soviet dan Dewan Menteri Uni Soviet memutuskan:
1. Ganti nama:
— kota Naberezhnye Chelny hingga kota Brezhnev;
— Distrik Cheryomushkinsky di Moskow hingga distrik Brezhnevsky;
— Distrik Zavodsky di kota Dneprodzerzhinsk di distrik Brezhnevsky.
2. Tetapkan nama L.I.Brezhnev:
— Pabrik Elektrometalurgi Oskol;
— asosiasi produksi "Pabrik Pembuatan Mesin Selatan";
— Pabrik semen Novorossiysk;
— Asosiasi produksi Volgodonsk "Atommash" teknik tenaga nuklir;
— Pembangkit listrik tenaga air Nurek, RSK Tajik;
- Peternakan negara bagian "Tselinny" di wilayah Kustanai;
- pertanian kolektif "Vyatsa-noue" di distrik Orhei di SSR Moldavia;
— Ordo Dnepropetrovsk dari Spanduk Merah Institut Metalurgi Tenaga Kerja;
— Kota Bintang (wilayah Moskow);
— pemecah es nuklir "Arktika";
- Sekolah Tinggi Militer Kementerian Pertahanan;
- divisi tank pelatihan, tempat L. I. Brezhnev bertugas;
— sekolah menengah #1 di kota Dneprodzerzhinsk;
— masing-masing satu kotak baru di kota Moskow, Leningrad, Kyiv, Almaty dan Dnepropetrovsk;
— kapal Angkatan Laut;
- kapal penumpang laut.
3. Menetapkan 12 beasiswa yang dinamai L. I. Brezhnev untuk mahasiswa Universitas Negeri Moskow. Lomonosov, Institut Metalurgi Dnepropetrovsk dinamai demikian. L.I. Arsenicheva.
4. Pasang plakat peringatan di Pabrik Metalurgi Dnieper yang dinamai demikian. Dzerzhinsky, tempat L.I. Brezhnev bekerja, di gedung Institut Industri Dneprodzerzhinsk yang dinamai demikian. Arsenichev, tempat dia belajar, dan di rumah #26 di Kutuzovsky Prospekt di Moskow, tempat dia tinggal.
5. Pasang patung di makam L. I. Brezhnev di Lapangan Merah dekat tembok Kremlin.
Komite Sentral CPSU
Presidium Soviet Tertinggi Uni Soviet
Dewan Menteri Uni Soviet
DENGAN DUKUNGAN PUBLISHING HOUSE VAGRIUS "POWER" MENYAJIKAN RANGKAIAN MATERI SEJARAH DALAM RUBRIK ARSIP
BUKAN UNTUK CETAK
"Tentang dukungan materi untuk keluarga L.I. Brezhnev"
Resolusi Komite Sentral CPSU dan Dewan Menteri Uni Soviet
tertanggal 13 November 1982 #993-278
 |
||
| Foto: AP | ||
| Brezhnev tiba di Amerika. Nixon mengadakan jamuan makan untuk menghormatinya. Dia melihat sekeliling meja, minum dan berkata: - Richard, kamu punya kendali atas segalanya. Dari mana datangnya uang untuk suguhan seperti itu? Nixon membawanya ke jendela dan berkata: - Apakah kamu melihat jembatannya? Anggaran pembangunannya termasuk lima miliar, tetapi dibangun dalam empat setengah. Perbedaannya ada pada tabel. Kemudian Nixon datang ke Moskow. Meja perjamuannya bahkan lebih bagus. Nixon bertanya: — Lenya, dari mana datangnya kemewahan seperti itu? Brezhnev membawanya ke jendela dan bertanya: - Apakah kamu melihat jembatannya? TIDAK? Itu saja | ||
2. Simpan untuk Brezhneva V.P. dacha negara bagian yang saat ini ditempati secara gratis dengan maksimal 5 personel layanan dan komandan dacha negara bagian, serta prosedur perlindungannya.
Dacha negara bagian yang ditentukan harus dibiarkan di neraca, dan personel layanan akan tetap menjadi staf Direktorat ke-9 KGB Uni Soviet.
3. Menyediakan, melalui Direktorat ke-9 KGB Uni Soviet, V.P. Brezhneva sebuah mobil “Chaika” dengan dua pengemudi.
4. Tetapkan ke apartemen V.P. Brezhneva 90 di gedung #26 di Kutuzovsky Prospekt di Moskow, dengan menetapkan bahwa pembayaran untuk kelebihan ruang hidup dilakukan dalam jumlah tunggal.
5. Pertahankan untuk V.P. Brezhneva dan anggota layanan keluarga L.I. Brezhnev di klinik khusus dan rumah sakit khusus serta penyediaan sanatorium dan resor melalui Direktorat Utama ke-4 di bawah Kementerian Kesehatan Uni Soviet.
6. Mempertahankan hak untuk menggunakan (untuk uang) meja pesanan dan lembaga rumah tangga (bengkel menjahit dan lainnya) dari Direktorat ke-9 KGB Uni Soviet, serta kantin nutrisi medis untuk V.P.
Sekretaris Komite Sentral CPSU Yu. Andropov Ketua Dewan Menteri Uni Soviet N. Tikhonov
*Pensiun hari tua maksimum, dengan mempertimbangkan 20 tahun pengalaman kerja terus menerus di satu perusahaan, adalah 132 rubel.
Namun, janda Brezhnev menikmati semua manfaat tersebut selama kurang dari empat tahun. Pada tahun 1986, atas perintah Gorbachev, ekses dalam pelayanan mantan ibu negara Uni Soviet dihilangkan. Victoria Petrovna kehilangan dacha negara bagian dan "Chaika". Selain dia, hanya anak Brezhnev, Yuri dan Galina, yang diizinkan menggunakan layanan medis dan sanatorium. Akhirnya, kami mengurangi ukuran apartemen. Pada tahun 1986 yang sama, satu apartemen dipisahkan dari apartemen Sekretaris Jenderal, yang terdiri dari tiga apartemen yang saling berhubungan, sehingga apartemen #90 hanya menjadi apartemen delapan kamar.
Pembagian lain dari apartemen terkenal itu terjadi kemudian, ketika Victoria Petrovna memberikan setengahnya kepada cucunya Leonid. Di bagian yang tersisa, janda Sekretaris Jenderal hidup sampai kematiannya pada tahun 1995 dengan tenang dan tanpa disadari, membayar kelebihan ruang sebagaimana ditentukan oleh resolusi Komite Sentral dan Dewan Menteri, dan memanfaatkan sedikit hak istimewa yang tersisa. padanya.
 |
|
1 tahun 2016, pembaca Rodina telah mengetahui detail menarik tentang kehidupan para pemimpin Kremlin dari buku baru “Kedokteran dan Kekuasaan. Administrasi Medis dan Sanitasi Kremlin”, yang disiapkan oleh tim kreatif Pusat untuk Pers dan Hubungan Masyarakat dari Dinas Keamanan Federal Rusia. Selanjutnya adalah versi majalah dari salah satu bab publikasi, yang didedikasikan untuk organisasi rekreasi bagi elit Soviet.
"Jangan malu dengan istilah moneter..."
Masalah perawatan medis khusus dan organisasi rekreasi menjadi sangat akut bagi kaum Bolshevik setelah berakhirnya Perang Saudara - pada tahun 1921. Di masa lalu, sebagian besar pejabat terkemuka RSFSR adalah kaum revolusioner profesional; banyak dari mereka melewati dunia bawah tanah, penjara dan pengasingan. Pasien-pasien berpangkat tinggi ini, menurut dewan medis, menderita sejumlah penyakit kronis. Oleh karena itu, pengobatan dan rekreasi perwakilan manajemen senior menempati tempat penting dalam kegiatan Komisariat Kesehatan Rakyat dan Departemen Pengawasan Sanitasi Kremlin.
Secara bertahap, selama beberapa tahun, badan-badan tertinggi partai dan kekuasaan Soviet menciptakan sistem tertentu di bidang ini, yang kemudian terus-menerus direformasi dan ditingkatkan. Pembagian kerja aparatur Komite Sentral, yang melaksanakan keputusan pengiriman kawan-kawan yang bertanggung jawab untuk berobat dan beristirahat, menjadi UD - Administrasi Urusan Komite Sentral RCP (b) (sejak tahun 1925, CPSU (b)) . Jadi, dengan partisipasi perwakilan UD, pada pertemuan Biro Pengorganisasian Komite Sentral RCP (b) pada tanggal 1 Januari 1921, “Usulan Zemlyachka tentang prosedur pengiriman pasien ke resor Republik Soviet ” telah dibahas 1. Tanggung jawab atas dukungan medis dari aktivis tertinggi negara dan partai Soviet sesuai dengan peraturan yang disetujui pada tanggal 26 April 1921 oleh Komisaris Kesehatan Rakyat N.A. Semashko, dipercayakan ke Departemen Sanitasi Kremlin dan gedung Komite Eksekutif Pusat Seluruh Rusia.
Pada pertengahan tahun 1921, komisi resor dan sanatorium dari Komite Sentral dibentuk di bawah UD. Mulai saat ini, permasalahan yang muncul biasanya diselesaikan dengan cepat dan positif melalui otoritas tertinggi partai - Politbiro, Biro Pengorganisasian, Sekretariat Komite Sentral. Maka, pada tanggal 6 Maret 1922, Politbiro Komite Sentral RCP (b) membahas usulan Lenin “Atas cuti Kamerad Rudzutaku” melalui jajak pendapat telepon. Mereka memutuskan: “Mewajibkan Kamerad Rudzutak untuk segera pergi ke sanatorium dan tidak meninggalkan sana sampai kongres, dengan mematuhi peraturan yang paling ketat. Untuk mewajibkan Kamerad Voytsik untuk segera mengatur peningkatan nutrisi dan pengobatan untuk Kamerad Rudzutak di satu sanatorium yang lebih baik Komite Sentral (V. Molotov)” 2 .
Pada akhir Februari 1922, Politbiro memutuskan untuk melakukan pemeriksaan kesehatan mendesak terhadap pimpinan puncak negara. Untuk tujuan ini, para dokter paling terkemuka dari Jerman diundang ke Moskow. 1 Maret, Perwakilan Berkuasa Penuh RSFSR di Jerman N.N. Krestinsky menerima telegram terenkripsi yang mendesak: “Berlin. Krestinsky. Komite Sentral menginstruksikan Anda untuk segera berangkat ke Moskow untuk memeriksa sekelompok rekan yang bertanggung jawab, dua dokter Kremperrer (Klemperer - Penulis) dan Zerster (Förster - Penulis). malu dengan kondisi moneter.
Dzerzhinsky - ke Krimea, Stalin - ke Kaukasus
Tentara Jerman datang dan menemukan banyak penyakit berbeda di kalangan kaum Bolshevik. 10 April 1922 Komisaris Kesehatan Rakyat N.A. Semashko mengirimkan memo ke Politbiro (ejaan dokumen tersebut dipertahankan): “Sebagai hasil pemeriksaan rekan-rekan partai kita yang bertanggung jawab oleh Dewan dokter Jerman, saya mengusulkan agar Politbiro mengambil resolusi berikut:
2. Mewajibkan t.t. Tumanova, Yakovleva, Sergusheva, Razmirovich, Sakharov, Sapronov, Dzerzhinsky, Khotamsky, Ibragimov, Malashkin, Yakovenko, Krivov, Mikhailov, Samoilova, Bokiy dan Andreeva (nomor 16 dengan pensil - Penulis) berangkat pada bulan Mei. ke Krimea; t.t. Pavlovich, Sulimov, Galkin, Minkov, Karpinsky, Eltsin, Rozovsky, Volin, Gorbunov, Sokolov, Yurovsky, Unshlikht, Kiselev, Sokolnikov, Stalin, Kamenev, Kutuzov, Frumkin, Yagoda, Shlyapnikov, Fomin, Solovyov, Meshcheryakov, Sedogo, Bogdanov, Karklin, Smidovich, Solts, Preobrazhensky, Syromolotov, Antonov-Avseenko, Khinchuk, Aninst, Bubnov (nomor 34 dengan pensil - Penulis) pada bulan Mei. ke Kaukasus. Komisariat Kesehatan Rakyat akan memberi mereka kondisi pengobatan yang menguntungkan dari pinjaman yang dikeluarkan oleh Komite Sentral untuk pengobatan kawan-kawan partai...
3. Mewajibkan t.t. Meshcheryakov, Cherlyunchikevich, Shkiryatov, Smirnova N.A. (nomor 4 dengan pensil. - Mobil.) segera pergi ke sanatorium di Riga untuk berobat.
4. Mewajibkan Komite Sentral untuk memberikan peningkatan nutrisi dari dananya kepada mereka yang disebutkan dalam daftar dewan dokter Jerman.
5. Pelaksanaan semua tindakan ini dipercayakan kepada dokter Komite Sentral, Kamerad Ramonov, di departemen medis, dan Kamerad Wojciech, di departemen ekonomi. Percayakan pengawasan umum kepada Kamerad Semashko" 4.
Pada hari yang sama, berdasarkan resolusi Dewan Komisaris Rakyat RSFSR (klausul 1 Protokol No. 863), kawan. Semashko untuk perawatan sanatorium bagi karyawan yang bertanggung jawab dialokasikan "... dari dana cadangan Dewan Komisaris Rakyat, tiga ratus enam puluh miliar rubel, menurut paragraf terakhir dari perkiraan Komite Pajak Perawatan Kesehatan"5.
Dalam beberapa kasus, alokasi sejumlah uang untuk operasi dan pengobatan selanjutnya diputuskan oleh sekretaris Komite Sentral. Maka, pada tanggal 24 November 1922, kepada Stalin mengenai perlakuan terhadap istrinya Z.I. Lilina disampaikan oleh anggota Politbiro, Ketua Komite Eksekutif Komintern dan Dewan Provinsi Petrograd G.E. Zinoviev: “Z.I. Lilina jatuh sakit parah. Para dokter meminta untuk pergi ke luar negeri untuk operasi - dia dengan tegas menolak karena biayanya. Operasi (sangat sulit) dilakukan di St. Petersburg harus dibayar (semuanya sangat mahal ) setidaknya lima ratus (500) rubel emas. Saya harus mendapatkan uang. Tetapi saya belum menerima apa pun dan tidak pernah menerimanya dari surat kabar, atau dari Komintern, dll. - hanya a jumlah yang sangat kecil dari Dewan St. Petersburg. Juga tidak mungkin untuk tetap berhutang kepada ahli bedah, rumah sakit, dll. Mengingat situasi ini, saya sangat meminta Anda untuk membantu dana yang tampaknya dimiliki oleh Komite Sentral untuk kasus-kasus seperti itu. - jika memungkinkan, saya akan menunggu beberapa kata sebagai tanggapan. Resolusi pada dokumen: "Kepada T. Riskin atau Kamerad Ksenofontov. Memuaskan. Rahasia. Komite Sentral Stalin. 24 November." Di bagian bawah surat itu ada catatan: “Dikeluarkan pada tanggal 28 Desember satu juta rubel.” 6.
Semua termasuk
Pada bulan Oktober 1923, UD mengadakan perjanjian dengan Komisariat Kesehatan Rakyat untuk menyediakan tempat bagi pekerja pesta yang sakit di sanatorium terbaik di negeri ini. Perjanjian tersebut mengatur tentang penempatan pekerja partai yang menjalani perawatan, jika memungkinkan, di ruangan terpisah, pengantaran dari stasiun (dermaga) dan kembali dengan mobil, pemberian makanan yang bervariasi minimal 5.000 kalori per hari, penyediaan tempat tidur. linen, dan konsultasi kesehatan oleh dokter spesialis terbaik 7 . Tempat disediakan khusus bagi anggota RCP yang paling aktif dan bekerja terlalu keras yang jatuh sakit, dengan kualifikasi tidak lebih rendah dari anggota komite provinsi dan regional 8 .
Pada tanggal 4 Juli 1924, pada pertemuan Sekretariat Komite Sentral RCP (b), masalah perawatan resor dan sanatorium bagi pekerja partai dipertimbangkan. Mulai sekarang, pekerjaan utama untuk memulihkan elit Bolshevik dikonsentrasikan di Komisi Medis Komite Sentral Partai. Komisi bekerja tiga kali seminggu yang terdiri dari “Ketua, anggota Komisi Kontrol Pusat Kamerad S.I. Filler dan anggota Kamerad A.N. Poskrebyshev, I.K Departemen Komite Sentral, yaitu E.Ya. Pada setiap pertemuan, rata-rata 80-100 lamaran dipertimbangkan, tetapi tidak semua permintaan dapat dipenuhi. Lingkaran dalam biasanya tidak ditolak - berikut adalah permintaan sekretaris muda Stalinis Boris Bazhanov, yang pada tahun 1928 akan melarikan diri ke Iran dan kemudian ke Barat: “Kepala Biro Sekretariat Komite Sentral RCP kepada Kamerad Nazaretyan. Karena terlalu banyak pekerjaan, saya meminta Anda memberi saya cuti satu setengah bulan dengan penerbitan tunjangan dan dikirim berlibur bersama istri saya ke rumah peristirahatan Maryino. Saya bekerja untuk Komite Sentral selama 2 tahun waktu saya tidak menggunakan Sekretaris Komite Sentral Bazhanov. Resolusi pada dokumen: “Saya setuju. I. Stalin” 9.
Pada bulan Januari 1925, Komisi Resor (Pengobatan) dicopot dari subordinasi Administrasi dan secara resmi berganti nama menjadi Komisi Medis Komite Sentral dengan penugasan kembali ke Sekretariat Komite Sentral. Pada tahun yang sama, kondisi istirahat untuk kawan-kawan yang bertanggung jawab mulai dibatasi secara lebih ketat. Hingga saat ini, waktu perjalanan liburan dan alasannya seringkali sangat eksotik. Maka, pada 10 April 1924, kakak perempuan Lenin menerima, yang ditandatangani oleh kepala rumah sakit Kremlin A.Yu. Kanel memberikan sertifikat yang menarik: “Kami menyatakan bahwa Kamerad Anna Ilyinichna Elizarova menderita bentuk awal arteriosklerosis yang melibatkan pembuluh darah ginjal. Dia memerlukan perawatan sistematis asalkan dia beristirahat setidaknya selama tiga bulan.” Pada tanggal 22 April, berdasarkan sertifikat ini, Sekretariat Komite Sentral, yang ditandatangani oleh Stalin dan Molotov, memutuskan: “Beri kamerad Elizarova cuti tiga bulan, dengan pemeliharaan gaji dan pembayaran untuk perawatan”10.
Semua hal baik harus berakhir, dan pada tanggal 29 Mei 1925, pada pertemuan Biro Penyelenggara, diputuskan: “... untuk menetapkan cuti satu bulan bagi pegawai yang bertanggung jawab di Komite Sentral - peningkatan jangka waktu hanya diperbolehkan dalam hal kesimpulan dari komisi medis dengan resolusi yang sesuai dari Sekretariat Komite Sentral” 11.
Tentang kesehatan Trotsky
Pada paruh kedua tahun 1926, sebuah resolusi diadopsi oleh Biro Pengorganisasian Komite Sentral Partai Komunis Seluruh Serikat Bolshevik, yang menyatakan bahwa Komisi Medis Komite Sentral dihapuskan, dan sebagai imbalannya, melayani partai. aktivis Uni Soviet, Komisi Medis Komisariat Kesehatan Rakyat didirikan, yaitu di bawah departemen Komisaris Rakyat Semashko yang energik. Mulai saat ini, jumlah pemimpin Soviet yang diharuskan istirahat dan menerima perawatan tingkat tinggi terus menurun. Kriteria utama pada tahun-tahun itu, dan tahun-tahun berikutnya, adalah posisi yang dipegang, dan bukan prestasi di masa lalu.
Namun, selalu ada pengecualian. Ketika L.D. Trotsky dicopot dari Politbiro Komite Sentral Partai Komunis Seluruh Serikat (Bolshevik) pada bulan Oktober 1926; izin untuk liburan berikutnya diberikan kepadanya oleh Dewan Komisaris Rakyat Uni Soviet. Dalam risalah rapat Dewan Komisaris Rakyat Uni Soviet tertanggal 1 Maret 1927, tertulis: “Untuk memberikan Ketua Komite Konsesi Negara (Komite Konsesi Negara. - Penulis) Kamerad Trotsky, menurut kesimpulannya dari dokter, cuti selama dua bulan” 12. Poin protokol ini diadopsi berdasarkan sertifikat yang dikeluarkan oleh konsultasi para profesor di Departemen Sanitasi Kremlin. Dalam kesimpulan para ahli, dicatat bahwa selama pemeriksaan Trotsky hal-hal berikut diamati:
"1. ...peningkatan suhu selama tekanan mental dan fisik mencapai hampir setiap hari hingga 37,0, dengan remisi cepat dengan banyak keringat. Saat suhu naik, kondisi kesehatan memburuk secara tajam dan kelemahan umum terlihat...
4. Adanya reaksi tuberkulin positif lemah tidak diragukan lagi menunjukkan infeksi tuberkulosis laten, namun keseluruhan gambaran klinis penyakit ini dan data anamnestik beberapa tahun terakhir tidak memberikan dasar yang cukup untuk diagnosis proses tuberkulosis aktif..." 13.
Kesehatan “pemimpin besar” pada paruh kedua tahun 1920an. menjadi lebih tertarik. Mengenai topik medis pada tahun 1926, pada pertemuan Politbiro Komite Sentral Partai Komunis Seluruh Serikat Bolshevik, 45 masalah dibahas, pada tahun 1927 - 35; pada tahun 1928 - 38; pada tahun 1929 - 53 14. Departemen sanitasi Kremlin mulai menerbitkan buletin resmi "Tentang kondisi kesehatan karyawan yang bertanggung jawab", yang dikirim ke kalangan sempit manajemen puncak sesuai dengan daftar khusus. Tugas memberikan perawatan medis berkualitas tinggi kepada kontingen yang ditugaskan dikedepankan. Pada tanggal 1 November 1928, Departemen Sanitasi Kremlin direorganisasi menjadi Departemen Medis dan Sanitasi Kremlin (Lechsanupr).
Dacha dekat dan jauh
Untuk rekreasi operasional para pemimpin Soviet, perkebunan di dekat Moskow yang bertahan selama tahun-tahun revolusi mulai digunakan secara aktif. Jadi, setelah renovasi pada tahun 1923, bekas perkebunan A. Ruppert menjadi rumah peristirahatan (dacha negara bagian) Dewan Komisaris Rakyat Uni Soviet, tempat ketuanya dari tahun 1924 hingga 1930, A.I., sedang berlibur di pedesaan. Rykov. Pada pertengahan tahun 1930-an. objek ini kemudian dikenal sebagai dacha negara bagian Lipki dekat Moskow, yang kadang-kadang dikunjungi Stalin. Jika dacha di Volynskoe disebut "Dekat" oleh unit keamanan negara karena lokasinya yang dekat dengan Kremlin Moskow, maka dacha di Lipki disebut "Jauh" oleh petugas keamanan - nama historis ini ditetapkan di kalangan pimpinan politik dan militer. negara. Perlu dicatat bahwa rumah peristirahatan Komite Eksekutif Pusat Uni Soviet "Volynskoe" - bekas perkebunan Knopps, terletak di tepi kanan Sungai Setun, dan dacha negara bagian yang lebih terkenal di Volynskoe - "Blizhnaya" , tempat Stalin tinggal selama hampir dua dekade (dari Desember 1933 hingga Maret 1953), dibangun oleh arsitek M.I. Merzhanov di tepi kiri sungai kecil ini.
Kawasan resor Kaukasus dan Krimea paling aktif digunakan untuk rekreasi oleh partai dan elit Soviet, tempat hampir semua anggota Politbiro rutin berkunjung. Mereka juga tidak melupakan luar negeri - mereka lebih suka menerima perawatan di Jerman, yang setelah Perjanjian Rapallo pada tahun 1922, pihak Soviet mengembangkan hubungan di banyak bidang. Lebih dekat ke luar negeri, di Estonia dan Latvia yang baru merdeka, yang dikenal oleh pembaca surat kabar Soviet karena kebijakan anti-Soviet mereka yang sudah lama ada, bukan sembarang orang, tapi secara pribadi, Komite Sentral RCP(b) memiliki dua rumah liburannya - di Riga dan Revel (Tallinn).
Rumah liburan Komite Sentral RCP(b) di tepi pantai Riga beroperasi dengan sukses selama tiga musim (1921-1923) dan menikmati kesuksesan yang layak di kalangan perwakilan partai Soviet dan aktivis negara. Pada saat yang sama, diakui sangat mahal bagi negara. Inilah alasan utama penutupannya, serta rumah peristirahatan di Revel, yang dimaksudkan hanya beroperasi untuk musim 1922.
Penulis gagasan untuk memperoleh pusat rekreasinya sendiri di tepi laut Riga adalah Bolshevik Yakov Ganetsky, yang dikenal karena kebiasaannya yang suka berpetualang. Pada tanggal 16 Mei 1921, misi berkuasa penuh RSFSR di Latvia mengirimkan catatan berikut kepada Komite Sentral RCP(b):
“Kawan-kawan yang terkasih. Sesuai dengan instruksi Anda, saya sedang mempersiapkan sebuah dacha di Riga di tepi laut - rumah peristirahatan untuk mengunjungi kawan-kawan yang bertanggung jawab. Kawan-kawan hanya dapat datang dengan izin dari Komite Sentral Komite Sentral memberikan catatan kepada kawan ini kepada kepala departemen visa Komisariat Rakyat Luar Negeri, Kamerad Shantsev, kira-kira dengan isi sebagai berikut: Kamerad... dikirim dengan persetujuan Kamerad Ganetsky ke kota Riga untuk (1 bulan dua minggu, dst.) Sekretaris Komite Sentral (...).
Semua kawan yang bepergian ke Riga harus membawa tempat tidur bersama mereka.
Dengan ini saya lampirkan perkiraan perkiraan untuk pemeliharaan rumah peristirahatan, yang jelas bahwa untuk 30 orang selama empat bulan akan menelan biaya 2.760.000 rubel, dan untuk 50 orang. - 4.600.000 gosok. Yang kami maksud di sini adalah lima ratus uang kertas Tsar. Saya meminta Anda mengirimkan jumlah yang ditunjukkan kepada saya di Riga melalui NKVT dalam 2-3 kali angsuran. Laporan akurat tentang aktivitas dan pengeluaran rumah liburan akan dikirimkan kepada Anda setiap bulan.
Dengan salam komunis Ganetsky.
Menyewa dan memelihara rumah liburan akan memakan biaya sekitar satu bulan
Jadi
Pada tanggal 16 Juli, tanggapan positif dari Komite Sentral datang dari Moskow ke Riga: perkiraan Ganetsky disetujui persis sesuai jumlah yang dia minta - uang kertas 500 rubel Nikolaev melakukan perjalanan singkat ke Latvia untuk menyenangkan kaum Bolshevik yang sedang berlibur 16.
Selanjutnya, pengalaman mendirikan institusi medis dan kesehatan Soviet di luar negeri tidak dilupakan dan digunakan setelah perang pada paruh kedua tahun 1940-an.
*Dengan harga yang sebanding pada Februari 2016, jumlah ini setara dengan 540.000 rubel.
Catatan
1.RGASPI. F.17. Op. 112.D.103.L.11.
2. Di tempat yang sama. Op. 3.D.277.L.2.
3. Di tempat yang sama. Op. 84.D.406.L.9.
4. Di tempat yang sama. Op. 112.D.318.L.26.
5. Di tempat yang sama. L.28, 30-31.
6. Di tempat yang sama. Op. 82.D.41.L.66.
7. Di tempat yang sama. D.94.L.11.
8. Di tempat yang sama. Op. 82.D.94.L.16.
9. Di tempat yang sama. Op. 120.D.1.L.31.
10. Di tempat yang sama. Op. 112.D.533.L.140-141.
11. Di tempat yang sama. D.665.L.210.
12. Di tempat yang sama. Op. 113.D.269.L.239.
13. Di tempat yang sama. L.240-240 putaran.
14. Politbiro Komite Sentral RCP (b) - Komite Sentral Partai Komunis Seluruh Serikat (b). Agenda pertemuan. 1919-1952: Katalog / T.1.1919-1929. M., 2000.
15.RGASPI. F.17. Op. 84.D.53.L.74-75.
16. Di tempat yang sama. L.97-98.
Rangkaian cerita tentang dokter-dokter hebat terus berlanjut Ahli Hematologi Nikita Shklovsky-Kordi:
Mengapa program global untuk mengambil sumsum tulang jika terjadi perang nuklir ditutup?
— Jadi, Nikita Efimovich, 1972, sebuah protokol untuk pengobatan leukemia masa kanak-kanak Donald Pinkel muncul. Bagaimana hal ini diterapkan di Uni Soviet?
— Ahli hematologi Soviet terkemuka Andrei Ivanovich Vorobyov pada waktu itu, seperti yang mereka katakan, “bermain kotak” - dia harus bekerja di klinik Direktorat Ketiga. Itu adalah klinik yang sangat tertutup (karenanya disebut “kotak”) - tawaran seperti itu sulit ditolak di masa Soviet. Meski mengatakan orang tuanya dipenjara dan tidak bisa menjadi anggota partai, ia tak lolos. (Pada tahun 1936, ayah A.I. Vorobyov ditembak, dan ibunya dijatuhi hukuman sepuluh tahun di kamp. “Institut Biofisika” dengan rumah sakit tertutup departemen dengan 200 tempat tidur berada di bawah yurisdiksi Direktorat Utama Ketiga Kementerian Kesehatan. - Kementerian Atom - "Sredmash" - dan secara khusus terlibat dalam rehabilitasi pekerja yang “menderita faktor radiasi” - Catatan mobil).
Namun di sisi lain, peluang untuk melakukan terapi serius di sana jauh lebih besar.
Sebelum Vorobyov, di Institut Biofisika diyakini bahwa penyakit radiasi akut, pertama-tama, adalah penyakit pada sistem saraf.
Andrei Ivanovich secara mendasar mengubah gagasan ini dan menciptakan sistem dosimetri biologis: sebuah algoritma yang memungkinkan seseorang merekonstruksi dosis radiasi secara retrospektif berdasarkan tanda-tanda klinis penyakit. Hampir tidak mungkin mengukur dosis ini dengan menggunakan metode fisik. Kecelakaan selalu menimbulkan kekacauan: orang pergi ke tempat yang tidak seharusnya dan tidak membawa dosimeter. Dan dosimeter dirancang untuk dosis kecil; jika terjadi kecelakaan, dosimeter tersebut keluar dari skala.
Di A.I. Vorobyova memiliki rekan yang brilian - Dr. Marina Davydovna Brilliant. Dia merawat pasien dengan sangat hati-hati dan, setiap hari, ketika dia melakukan tes darah untuk mereka, dia mencatat hasilnya pada lembar suhu. Semua dokter di dunia diajarkan untuk membuat daftar seperti itu, namun hanya sedikit yang melakukannya.
MD Berlian dan A.I. Vorobyov menemukan bahwa pada penyakit radiasi akut, kurva leukosit—perubahan jumlah leukosit darah tepi seiring waktu—mencerminkan dosis total radiasi yang diterima pasien di sumsum tulang. Mengamati banyak korban kecelakaan radiasi pada masa itu memungkinkan mereka belajar menentukan dosis radiasi darurat dengan akurasi beberapa puluh rad dan merumuskannya dalam bentuk instruksi.
Selama Chernobyl, murid Andrei Ivanovich memulangkan lima belas ribu orang dari rumah sakit di Ukraina dalam satu hari - karena dia dapat memperkirakan batas atas dosis radiasi yang mereka terima, yang secara langsung berarti bahwa mereka tidak memerlukan perawatan medis.
Di sisi lain, menjadi jelas siapa yang tidak dapat disembuhkan - dengan dosis total lebih dari enam ratus rad, sumsum tulang tidak dipulihkan, dan keberhasilan transplantasi sumsum tulang jika terjadi radiasi darurat tidak termasuk.
Hal ini juga dibuktikan oleh A.I. Vorobyov dan rekan-rekannya serta menutup program pengadaan sumsum tulang Soviet dan dunia jika terjadi perang nuklir.
— Sejauh yang saya pahami, ketika Chernobyl terjadi, semua penelitian Akademisi Vorobyov sangat berguna?
- Ya! Andrei Ivanovich memberikan ceramah tentang penyakit radiasi akut kepada seluruh taruna hematologi di departemennya di Institute for Advanced Medical Studies. Saya pertama kali mendengarnya di sekolah kedokteran, dan ketika sudah bekerja untuknya, saya mengikuti kuliah ini pada bulan April 1986 - tepat sebelum kecelakaan itu. Dan seseorang terkekeh:
- Mengapa kami mengatakan kami membutuhkan ini?
Vorobyov menjawab dengan sangat tegas:
“Besok beberapa stasiun akan runtuh, Anda semua akan berada di garis depan dan akan merawat pasien-pasien ini.”
Dan itulah yang terjadi.
Pembangkit listrik tenaga nuklir Chernobyl, setelah ledakan dan sebelum konservasi. Foto: ria.ru
Dan kemudian Vorobiev menjadi orang utama yang bertanggung jawab atas bagian klinis Chernobyl. Dua ratus orang dirawat di rumah sakit keenam, dan tidak ada kesalahan serius yang dilakukan di sana, kecuali mereka tidak diberikan tes darah pada liburan bulan Mei. Dan pakar internasional R. Gale dan Tarasaki diizinkan ke sana karena Vorobyov tidak takut dengan keterbukaan.
Andrei Ivanovich Vorobyov adalah pahlawan yang tidak hanya menyelamatkan nyawa para korban, tetapi juga seorang pejuang dalam memahami pengalaman Chernobyl.
— Dan di masa damai, penelitian ini dilanjutkan - sebagai pengobatan untuk leukemia, dan bukan untuk penyakit radiasi akut?
— Ya, Akademisi Vorobiev segera membuat program untuk pengobatan limfogranulomatosis dengan kemoterapi dan radiasi pada saat yang bersamaan. Ini adalah program yang benar-benar inovatif, lebih maju dari masanya, namun sebagai komplikasinya, sepuluh persen pasien mengembangkan leukemia myeloid akut. Kemudian program ini dihentikan dan kemudian datang kepada kami dari luar negeri dengan modifikasi - kimia dan radiasi ditunda selama sebulan. Hal ini memberikan hasil yang cemerlang.
Hal pertama yang dilakukan Vorobiev ketika menjadi direktur Institut Pusat Transfusi Darah adalah resusitasi pasien onkologis dan, khususnya, pasien hematologi. Di sana, kemoterapi dimulai dengan menggunakan ventilasi buatan dan hemodialisis.
Ini adalah bagaimana “obat masa depan” dibentuk, yang mampu menjalankan sejumlah fungsi penting tubuh manusia dan membantu menanggung beban racun kemoterapi. Lembaga ini mulai disebut “Pusat Hematologi dan Perawatan Intensif” - pada masa perestroika, terkadang nama dapat diubah sesuai dengan artinya.
Hasilnya, Vorobiev mencapai bahwa limfogranulomatosis mulai disembuhkan pada 90% kasus, dan beberapa jenis limfosarkoma - pada 80%.
Hal ini terjadi karena ia bertanggung jawab penuh atas uji klinis, tanpa menunggu prosedur persetujuan yang tiada habisnya.
“Semua itu karena Vorobyov berhasil menjelaskan kepada atasannya”
— Saya memahami bahwa ini nantinya berguna selama Chernobyl. Tapi apa hubungannya ini dengan anak-anak?
— Vorobiev tetap menjadi spesialis paling berpengalaman dalam penyakit radiasi - saat itu jumlah kecelakaan lebih sedikit, dan dia datang ke Sredmash tepat pada saat industri nuklir kita dipindahkan dari tangan pencipta ilmiah ke tangan insinyur yang beroperasi.
Ada banyak kecelakaan pada saat itu dan, karenanya, banyak orang sakit. Mereka belajar dari mereka.
Tapi tetap saja, ini adalah pasien acak. Dan disini Andrei Ivanovich berhasil menjelaskan kepada atasannya bahwa model penyakit radiasi adalah leukemia akut dan mendapatkan izin untuk menerima anak penderita leukemia akut ke klinik tertutupnya.
Ketika program Terapi Total muncul, Vorobiev, pada tahun yang sama, sedikit mengubah protokol agar sesuai dengan kemampuannya yang sebenarnya, merawat beberapa lusin anak. Protokol tersebut mencakup kebutuhan untuk menghancurkan sel-sel leukemia yang telah “menetap” di selaput otak dan sumsum tulang belakang. Pinkel mendapat radiasi untuk ini.
Namun, karena Vorobyov tidak memiliki iradiator yang cocok untuk kepala dan tulang belakang, ia mencegah neuroleukemia bukan dengan sinar-X, tetapi dengan kemoterapi - ia menyuntikkan tiga sitostatika ke dalam cairan serebrospinal sekaligus. Omong-omong, beberapa tahun kemudian Amerika memodifikasi protokol tersebut dengan cara yang sama.
Dan keajaiban terjadi yang tidak dapat dipercaya oleh ahli hematologi pediatrik - 50% kasus penyembuhan total leukemia limfoblastik akut pada anak-anak - seperti yang dikatakan dalam publikasi Pinkel.
Terlepas dari kenyataan bahwa Vorobyov secara terbuka dituduh menjadi sasaran “pengaruh korup Barat”, setidaknya sepuluh dari orang-orang yang pertama kali disembuhkan ini tinggal di Rusia saat ini.
Kami berteman dengan salah satu dari mereka, seorang sutradara film dan pemilik restoran, dan dia mengajak kami untuk merayakan liburan dalam hidupnya, diketahui siapa yang memberikannya. Dan liburan telah berlangsung selama lebih dari empat puluh tahun.
Dokter hebat mungkin punya metode berbeda
— Pinkel adalah seorang dokter demokratis yang menekankan kewajiban pasien untuk mengetahui diagnosisnya. Dan Vorobyov? Apa yang lebih baik?
— Ya, dan di kliniknya, misalnya, terdapat sistem dokumentasi khusus, yaitu kartu pasien ditempatkan dalam map di pintu kamar dan tersedia untuk dia dan keluarganya. Ini adalah langkah besar, dan saat ini sangat sedikit orang di dunia kedokteran yang mencapai titik ini.
Percakapan terakhir kami tentang Pinkel diilustrasikan oleh situs Miloserdie.ru dengan foto pintu masuk megah ke St. Jude dengan patung besar. Ini adalah gambaran kemunduran saat ini: gedung St. Jude yang pertama ternyata sangat sederhana dan proporsional untuk pasien kecil.
Namun laboratorium di sana luas - berbeda dengan apa yang saya lihat di AS ketika saya tiba di sana pada tahun 1989 - lobi rumah sakit yang mewah dan lemari departemen penelitian.
Di St. Jude Original, Pinkel mengambil langkah penting yang sebanding dengan Pinel, yang melepaskan rantai dari pasien psikiatris. Pinkel menyerahkan riwayat kesehatan ke tangan pasien dan orang tuanya - agar tidak terjadi konflik antara dokter dan pasiennya. rahasia.
Andrei Ivanovich Vorobyov adalah orang yang sama sekali berbeda - dia adalah seorang dokter yang paternalistik. Ia memberi tahu pasiennya hal ini: “Kami tahu apa yang salah dengan diri Anda, dan kami akan melakukan apa pun yang diperlukan.” Dan pasien, ketika mendengar ini, tidak membantah, karena
Setiap orang yang sakit - baik kecil maupun besar - ingin memiliki orang tua. Jika Anda memiliki kebahagiaan seperti itu - seorang dokter yang merupakan ayah dan ibu Anda - jarang sekali pasien yang menolaknya.
- Nikita Efimovich, namun dalam kondisi saat ini, ketika seorang pasien onkologi harus mendapat kuota, menunggu tempat di pusat federal dan sampai di sana ketika dipindahkan dari satu daerah ke daerah lain, ia harus mengetahui diagnosisnya dan daftar prosedurnya. dia membutuhkan.
- Tidak diragukan lagi. Dan Andrei Ivanovich adalah salah satu orang yang memahami hal ini dengan baik. Di antara orang-orang yang saya kenal, orang yang paling siap menghadapi pengobatan jarak jauh adalah Dokter Vorobiev yang berusia delapan puluh tujuh tahun. Dia siap berkonsultasi dengan pasien melalui telepon, Skype - apa pun yang Anda suka. Dia memiliki satu tujuan - untuk membantu pasien, dan jika cara baru dapat digunakan untuk ini, dia akan menggunakannya.
Hari ini A.I. Vorobiev mengatakan bahwa pasien harus menjadi lebih aktif dan mengambil banyak hal sendiri - pertama-tama - mengumpulkan dan menyimpan catatan medis, memastikan kontinuitas perlakuan.
Tanpa ini, segala sesuatunya sia-sia, seperti berpikir tanpa ingatan yang berantakan. Literasi pasien meningkat dan pada saat yang sama kemampuan organisasi dokter menurun. Artinya, saat ini pasien harus bertanggung jawab mengumpulkan dan menyimpan informasi medis.
Hal lainnya adalah Vorobyov selalu berkata: "Anda tidak dapat menghilangkan harapan terakhir seseorang." Bukan karena dia pernah mengambilnya, tapi ada orang yang melakukannya, dan bukan tanpa kesenangan. Dalam buku teks Harrison, Bible of American Medicine, misalnya terdapat pernyataan berikut:
“Orang yang misanthrope mungkin bisa menjadi ahli diagnosa yang baik, tapi dia tidak akan pernah menjadi dokter yang baik.”
Ada juga pertahanan psikologis: seseorang tidak mendengar apa yang tidak ingin dia dengar. Semua “informed consent” yang ada saat ini tidak memperhitungkan apa sebenarnya yang didengar dan diterima oleh orang tersebut. Secara formal, Anda memberi tahu dia, tetapi Anda tidak tahu apa yang dia pelajari dari hal itu. Bagi saya, keberhasilan tertinggi dari “informed consent” – saling pengertian antara dokter dan pasien, adalah kata-kata dari orang tua pasien muda Pinkel: “Kami tahu bahwa anak-anak kami akan mati. Tapi lakukan yang terbaik untuk memahami cara memperlakukan anak-anak lain.” Di sinilah penyembuhan terjadi. Ini bukanlah kata-kata acak di alam semesta!
Intinya bukan untuk memberi tahu seseorang bahwa dia sedang sekarat. Secara pribadi, saya memberi tahu pasien yang bertanya langsung kepada saya tentang kematian:
“Kamu tahu, hari ini kamu sakit, tapi sepertinya aku sehat. Tapi besok adalah hari esok bagi kita berdua.”
Jadi kami mendiskusikan apa yang kami ketahui tentang diagnosisnya dan apa yang akan kami lakukan.
Di Barat, seseorang juga tidak diberitahu tentang diagnosisnya sedemikian rupa sehingga dia tidak punya tempat untuk lari. Karena malapetaka bagi seseorang adalah kurangnya makna.
Dan jalur konstruktif adalah mencari makna hidup saat ini, dengan diagnosis apa pun, dan orang-orang yang mencari makna tersebut bersama Anda.
Keuntungan utama dan kerugian utama seorang dokter
Dokter Fyodor Petrovich Gaaz. Gambar dari lecourrierderussie.com
Dalam praktik dunia, penelitian medis mulai melambat. Mereka ditumbuhi birokrasi, komisi dan komite yang besar, yang percaya bahwa kebaikan hanya bisa dibandingkan dengan sangat baik, dan risiko tidak bisa dibandingkan. Hal ini menumpulkan peran dokter-peneliti - lagipula, Dr. Haass berkata: “ Ayo cepat berbuat baik."
Vorobiev secara terbuka percaya bahwa dia sedang melakukan “eksperimen” dengan setiap pasien: dia memperlakukan setiap pasien seolah-olah ini adalah pertama kalinya, karena semua pasien itu kompleks. Tetapi pasien menjadi kompleks hanya ketika dokter menangani mereka hanya setelah persyaratan untuk membuat diagnosis terpenuhi. Kemudian, ketika pengobatan ditentukan, dokter mengikuti protokolnya, tetapi pada setiap pasien, dalam kerangka protokol, dia mencari apa yang bisa dilakukan dengan lebih baik.
Vorobyov adalah dewan yang jenius. Dia mempertimbangkan pendapatnya sendiri sebagai yang terakhir, dan bahkan memperlakukan "nafas" pikiran orang lain dengan penuh perhatian dan siap mendengarnya, bahkan jika hal ini memerlukan perubahan dalam keseluruhan konsep pengobatan.
Vorobiev menganggap kualitas utama yang diperlukan seorang dokter adalah fokus pada pasien. Dan kelemahan paling berbahaya yang dimiliki seorang dokter adalah sikap keras kepala.
Jadi cobalah untuk menyenangkan dia!
Pengobatan "untuk hidung" - kambuhnya Abad Pertengahan
"Hippocrates: Kedokteran Menjadi Sains" oleh Tom Robert, ser. abad ke-20. Gambar dari casosgalenos.com
— Anda mengatakan bahwa idealnya riwayat kesehatan ditulis sebagai esai, dan pasien berpartisipasi dalam pembuatannya. Namun hal ini menghasilkan sejumlah besar informasi yang tidak mungkin dianalisis dalam kondisi arus saat ini.
— Sejarah penyakit, yang terbentuk pada akhir abad ke-19, adalah contoh pendekatan yang berhasil dalam mendeskripsikan objek yang kompleks. Seperti yang mereka katakan dalam matematika, “pengambilan keputusan dengan informasi yang tidak memadai dan tidak dapat diandalkan.” Dan di sini Anda tidak bisa mengikuti gejalanya.
Apotek kita sedang mengalami kekambuhan Abad Pertengahan: obat-obatan “untuk hidung”, “untuk mata” dan “untuk punggung” adalah kebalikan dari ilmu pengetahuan.
Pendekatan ilmiahnya berbeda: Anda mendengarkan keluhan pasien, menanyakan bagaimana dia hidup dan sakitnya, lalu memeriksanya menurut rencana yang sama di seluruh dunia: sistem pernapasan, sistem pencernaan, sistem endokrin, dll., dan hanya setelah itu Anda mengajukan hipotesis tentang diagnosis tersebut dan melihat cara memeriksanya: pesan tes tambahan.
Seorang dokter yang baik selalu mengikuti algoritma pemeriksaan yang sistematis, masalahnya sekarang mereka semakin buruk dalam mencatat temuan dan kesimpulannya, dan inilah hasil kreatif utama dari pekerjaan seorang dokter!
Sayangnya, riwayat kesehatan digantikan oleh formulir pelaporan.
Jumlah informasi yang diberikan oleh tes laboratorium dan instrumental dalam sejarah kedokteran modern sangat banyak. Namun mereka tersebar dan hanya dapat diintegrasikan oleh seseorang – seorang dokter. Tugas sistem informasi adalah membantu menemukan koneksi dan menyajikan informasi kepada dokter dalam bentuk yang nyaman. Lembar suhu yang disimpan oleh M.D. Brilliant adalah contoh paling sederhana dari sistem tersebut - dan cara kerjanya!
Seperti yang dikatakan A.I Vorobyov: “kondisi paling buruk dalam dunia kedokteran adalah kurangnya diagnosis.”
Akademisi Evgeniy Chazov, yang mengepalai Direktorat Utama ke-4 Kementerian Kesehatan Uni Soviet selama 20 tahun, memberi tahu pembaca AiF tentang bagaimana elit politik diperlakukan di masa Soviet, dan pada tahun 1987-1990. - Menteri Kesehatan Uni Soviet.
Apakah serangan jantung baik untuk Anda?
“AiF”: - Evgeniy Ivanovich, di Uni Soviet para penguasa mempromosikan pengobatan dalam negeri, oleh karena itu, ketika Brezhnev mengalami serangan jantung, ia memerintahkan pembangunan Pusat Jantung. Apakah begitu?
Evgeny Chazov:- Tidak terlalu. Brezhnev mengalami serangan jantung di masa mudanya ketika dia bekerja di Moldova sebagai sekretaris Komite Sentral Partai Republik. Pada pertengahan tahun 1970-an, saya dan rekan-rekan sering mengunjunginya di dachanya di Zarechye - dia kemudian mengalami gangguan kesehatan. Kunjungan berlangsung pada pagi hari dan diakhiri dengan pesta teh yang diselenggarakan oleh istri Brezhnev. Suatu hari dia teringat bahwa dia menderita serangan jantung. Mereka mulai berdiskusi tentang metode pengobatan modern, dan pembicaraan beralih ke masalah kesehatan secara umum. Saya memberi tahu dia tentang proposal kami untuk menciptakan layanan kardiologi khusus - pada saat itu, kematian akibat penyakit kardiovaskular menduduki salah satu tempat pertama. Setelah menyimak baik-baik, ia terkejut karena Kementerian Kesehatan tidak bisa menyelesaikan masalah ini. Dan dalam waktu seminggu, proposal dengan visa Brezhnev ini dibahas di semua tingkat pemerintahan. Dan fakta bahwa tidak ada pemimpin Soviet yang pernah pergi ke luar negeri untuk berobat memang benar adanya. Di satu sisi, mereka mungkin tidak ingin orang asing mengetahui kondisi kesehatan mereka. Di sisi lain, mereka percaya bahwa kita sudah memiliki segalanya: pengobatan tingkat tinggi, spesialis luar biasa yang diakui di seluruh dunia. Selain itu, bahkan ada larangan tertentu untuk mengundang spesialis asing ke negara tersebut. Dari 19 pemimpin berbagai negara yang saya tangani, hanya tiga - Brezhnev, Andropov, Chernenko (saya tidak termasuk Khrushchev) - yang berasal dari Soviet. Dan sisanya adalah pemimpin negara asing.
Apa yang pers tidak tulis tentang saya saat itu... Misalnya, bahwa saya diduga membunuh Brezhnev, Andropov, dan Chernenko agar Gorbachev bisa berkuasa. Namun dalam dunia kedokteran, keputusan mengenai kasus yang paling rumit dibuat secara kolektif. Jadi, banyak akademisi yang ikut merawat orang-orang yang saya “bunuh”. Dan pada pertemuan Akademi Ilmu Kedokteran, saya menunjukkan artikel itu dan berkata: “Rekan-rekan yang terhormat, 12 akademisi yang duduk di sini ternyata adalah penjahat dan pembunuh. Itulah yang dikatakan Pravda. Semua orang mulai berbicara. Presiden akademi tersebut menulis surat kepada surat kabar: “Apakah Anda menciptakan “bisnis dokter” baru?” Dan Pravda, saya perhatikan, menerbitkan surat ini bersama dengan permintaan maaf.
Apakah dokter di luar negeri sedang populer?
“AiF”: - Tapi dimulai dengan Boris Yeltsin, para pemimpin kita lebih memilih dirawat oleh spesialis asing. Andalah yang mengundang ahli bedah jantung Amerika Michael DeBakey untuk menemuinya?
E.Ch.:- Andropov adalah yang pertama. Ketika di penghujung hayatnya ia mengalami gangguan kesehatan yang serius, ia meminta konsultasi dengan melibatkan dokter spesialis asing. Kami mengundang Profesor Rubin dari New York General Hospital, seorang spesialis ginjal terkenal di dunia. Dan dia memastikan semua diagnosis kami dan kebenaran pengobatan. Dan Yeltsin menjalani operasi bersama kami. Omong-omong, Chernomyrdin juga melakukan operasi di Rusia. Saya sebenarnya meminta teman saya DeBakey untuk datang ke Yeltsin. Yeltsin menyukainya. Namun rombongan Yeltsin tidak puas dengan putusannya dan memutuskan untuk mengundang pakar Jerman untuk berkonsultasi. Saat mereka melihat Michael dan saya, mereka menjadi gugup. Di Jerman, saya adalah anggota kehormatan dari dua universitas, semua orang mengenal saya di sana, dan tiba-tiba mereka dikirim untuk mengawasi saya dan ahli bedah jantung dan akademisi terkemuka kami Renat Akchurin, dengan siapa kami seharusnya mengoperasi. Tentara Jerman duduk diam sepanjang operasi, benar-benar menempel ke dinding. Begitu kami meninggalkan ruang operasi, Michael langsung bertepuk tangan. Dia benar-benar melakukan operasi itu dengan cemerlang. Jantung bahkan tidak perlu dihidupkan kembali secara artifisial - ia memperbaiki dirinya sendiri dan “memulai”. Dan orang pertama yang dioperasi DeBakey adalah ahli matematika hebat Mstislav Keldysh. Kemudian saya beralih ke DeBakey sebagai penulis metode pengobatan yang diperlukan untuk diagnosis seperti Keldysh. Tapi itu cerita lain.
P.S. Apa bedanya pengobatan saat ini dengan setengah abad yang lalu? Bagaimana Marsekal Zhukov diselamatkan? Baca tentang ini dan lebih banyak lagi dalam kelanjutan wawancara dengan Akademisi E. Chazov pada terbitan berikut.
Materi disiapkan oleh: Yulia Borta, Savely Kashnitsky, Dmitry Skurzhansky, Vitaly Tseplyaev, Lydia Yudina
Disiapkan oleh: Sergey Koval
Rumah Sakit Kremlin merayakan hari jadinya yang ke-60. Di sinilah para pemimpin Soviet, anggota Politbiro, penulis dan aktor dirawat. Penyakit sekecil apa pun yang dialami salah satu elit menjadi subjek penelitian para dokter Soviet dan asing.
Mengapa Lenin tidak mempercayai spesialis rumah tangga, pasien seperti apa Khrushchev, dan apakah sulit memaksa Brezhnev pergi ke kolam renang setiap pagi?
Vladimir Lenin
Kesehatan Lenin memburuk pada tahun 1921. Menurut orang sezamannya, dia menderita pusing dan kehilangan kesadaran lebih dari satu kali. Vladimir Ilyich bekerja “secara melelahkan” dan menulis kepada Gorky: “Saya sangat lelah sehingga saya tidak dapat melakukan apa pun.” Maria Ulyanova mengenang: “Vladimir Ilyich datang di malam hari, atau lebih tepatnya di malam hari, sekitar jam 2, benar-benar kelelahan, pucat, kadang-kadang dia bahkan tidak bisa berbicara atau makan, tetapi hanya menuangkan secangkir susu panas untuk dirinya sendiri dan meminumnya. , berjalan-jalan di dapur tempat kami biasanya makan malam.”Pemimpin Soviet diperiksa oleh spesialis terkenal dari Jerman. Pada awalnya, mereka percaya bahwa penyakitnya hanya disebabkan oleh terlalu banyak pekerjaan. Pada Mei 1922, kondisi Lenin semakin memburuk. Menurut ahli bedah Yuri Lopukhin, penyebabnya bisa jadi adalah upaya pembunuhan pada Agustus 1918. Kemudian Lenin terluka parah, dia dioperasi oleh ahli bedah Latvia Vladimir Mints. Beberapa ahli menyatakan bahwa penyakit tersebut terkait dengan keracunan timbal akibat peluru di bahu kanan.
Otfried Förster, salah satu pendiri bedah saraf Jerman, menjadi kepala dokter di Vladimir Ilyich. Ia menulis disertasi tentang gangguan gerak pada patologi sistem saraf. Dalam merawat Lenin, dokter tidak mengandalkan obat-obatan, tetapi pada jalan-jalan dan latihan khusus yang “menenangkan”. Pada akhir tahun 1920-an, nama Foerster dikenal oleh komunitas medis di seluruh dunia. Perlu dicatat bahwa Lenin skeptis terhadap dokter rekan senegaranya. “Amit-amitnya dari kawan dokter pada umumnya, dokter Bolshevik pada khususnya! Sungguh, dalam 99 kasus dari 100 kasus, sesama dokter adalah “keledai”, seperti yang pernah dikatakan oleh seorang dokter yang baik kepada saya. Saya yakinkan Anda bahwa pengobatan (kecuali untuk kasus kecil) hanya boleh dilakukan oleh selebriti kelas satu. Mencoba penemuan Bolshevik pada diri Anda sendiri adalah hal yang buruk,” katanya kepada Gorky.
Meski berjalan dan berolahraga, Lenin menderita sakit kepala parah. Terjadi kelumpuhan jangka pendek pada lengan atau kaki kanan. Profesor G.I. Rossolimo mengatakan bahwa penyakit ini memiliki “keanehan yang tidak seperti gambaran umum arteriosklerosis serebral.” Pada Januari 1924, setelah kondisinya memburuk, Vladimir Ilyich meninggal.
Joseph Stalin
Laporan medis menyatakan bahwa penyebab kematian Stalin adalah pendarahan otak. Beberapa penulis biografi mencatat bahwa sikap pemimpin terhadap kedokteran sangat menghina. Dia mempercayakan kesehatannya hanya kepada kepala terapis Kremlin - akademisi Vladimir Vinogradov. Pada tahun 1952, Vinogradov ditangkap dalam “Kasus Dokter” dan dituduh bekerja untuk intelijen Amerika. Sekarang tidak ada seorang pun yang memeriksa pemimpin Soviet itu. Svetlana Alliluyeva mengenang: “Pada tanggal 21 Desember 1952, saya melihat ayah saya untuk terakhir kalinya. Dia tampak buruk. Rupanya dia merasakan tanda-tanda penyakit. Jelas dia merasakan tekanan darah tinggi, tapi tidak ada dokter. Vinogradov ditangkap, tetapi dia tidak mempercayai orang lain dan tidak membiarkan siapa pun mendekatinya.”
Joseph Vissarionovich meninggal pada tanggal 5 Maret 1953.
Nikita Khrushchev
Sekretaris Jenderal dalam keadaan sehat dan jarang mengunjungi Kremlevka. Di usia tuanya, Nikita Sergeevich menderita penyakit jantung koroner. Dia dirawat di rumah sakit karena serangan jantung. Ahli jantung Evgeniy Chazov, yang merawat beberapa pemimpin Uni Soviet, menulis tentang Khrushchev yang dirawat di rumah sakit: “Khrushchev dirawat di rumah sakit di Jalan Granovsky karena infark miokard. Suatu malam saya berada di departemen dan membutuhkan seorang perawat. Melihat ke dalam ruangan staf medis, saya melihat gambar yang aneh: perawat yang bertugas dan petugas sedang duduk mengelilingi seorang pasien tua, terbungkus gaun rumah sakit, yang dengan lantang membuktikan sesuatu kepada mereka dan bertanya dengan penuh semangat: “Baiklah, begitukah hidupmu? lebih baik di bawah Brezhnev?”
Chazov juga menasihati Yuri Andropov, dengan memperhatikan rendahnya tingkat pelatihan sejumlah dokter “Kremlin”: “Para dokter dan konsultan setempat, tanpa memahami sifat penyakitnya, memutuskan bahwa Andropov menderita hipertensi parah, yang dipersulit oleh infark miokard akut. , dan mengajukan pertanyaan tentang pemindahannya karena disabilitas. Nasib karier politik Andropov, dan juga hidupnya, sedang ditentukan. Saya dan Tareev, mengingat Andropov sudah lama menderita penyakit ginjal, memutuskan bahwa dalam kasus ini kita berbicara tentang peningkatan produksi hormon aldosteron (aldosteronisme). Gangguan ini kemudian sedikit diketahui oleh para dokter Soviet. Penelitian tentang hormon ini saat itu hanya dilakukan di lembaga yang saya pimpin. Analisis tersebut mengkonfirmasi asumsi kami, dan obat aldactone yang diresepkan, yang mengurangi kandungan hormon ini, tidak hanya menyebabkan normalisasi tekanan darah, tetapi juga memulihkan elektrokardiogram. Ternyata hal itu tidak menandakan adanya serangan jantung, melainkan hanya menunjukkan adanya perubahan kandungan ion kalium pada otot jantung. Sebagai hasil dari pengobatan tersebut, kesehatan Andropov tidak hanya membaik, namun masalah disabilitasnya pun hilang sepenuhnya, dan ia kembali bekerja.” Perlu dicatat bahwa Chazov mengundang spesialis asing untuk merawat Sekretaris Jenderal.
Leonid Brezhnev
Leonid Ilyich menderita penyakit pada sistem kardiovaskular. Menurut saksi mata, sejak awal tahun 1970-an, inkonsistensi logis terkadang terlihat dalam pidato pemimpin Soviet tersebut. Beginilah cara Chazov menulis tentang hal ini: “Kehilangan kemampuan berpikir analitis dan kecepatan reaksi, Brezhnev semakin sering tidak mampu menahan beban kerja dan situasi sulit. Terjadi gangguan yang tidak mungkin lagi disembunyikan. Mereka mencoba menjelaskannya dengan cara yang berbeda: kecelakaan serebrovaskular, serangan jantung.”
Dokter yang merawat Brezhnev adalah Mikhail Kosarev. Dia mencatat bahwa pemimpin Soviet menyalahgunakan obat penenang. Atas rekomendasi Kosarev, Sekretaris Jenderal mulai pergi ke kolam renang setiap pagi. Sudah di usia tua, dia berhenti merokok dan berhenti mengonsumsi pil, yang memengaruhi diksinya dan menyebabkan kelemahan otot.
Pada bulan Maret 1982, sebuah kecelakaan terjadi di Tashkent - sebuah bangunan tempat orang berdiri runtuh di Brezhnev. Tulang selangkanya patah. Pada bulan November tahun yang sama dia tampil di depan umum untuk terakhir kalinya. Politisi itu meninggal pada malam 10 November karena serangan jantung.