Príznaky infekcie HIV. AIDS: príznaky, liečba a prevencia


Čo je AIDS, dnes každý dospelý vie, a akákoľvek zmienka o tejto chorobe vyvoláva intuitívny strach, pretože účinný liek na AIDS, „mor“ 20. (a teraz 21.) storočia, nebol nájdený a pravdepodobnosť infekcie s vírusom Ľudská imunodeficiencia stále existuje a je pomerne vysoká.

História AIDS sa začína v roku 1982, kedy bola táto diagnóza prvýkrát stanovená, ale príčiny choroby neboli nikdy stanovené. Choroba sa začala rýchlo šíriť do všetkých krajín sveta a postupne zachytila ​​najodľahlejšie oblasti planéty.

V kontakte s

Lekárske štatistiky nemôžu poskytnúť presné údaje o počte chorých ľudí, pretože mnohí z nich sú skrytými nosičmi infekcie AIDS. Isté však je, že počet tých, ktorí boli do roku 2015 oficiálne diagnostikovaní, prekročil 65 miliónov. Aby ste minimalizovali riziko nákazy nebezpečnou chorobou, musíte získať objektívne informácie o tom, o akú chorobu ide.

HIV a AIDS

HIV je vírus ľudskej imunodeficiencie (rodina retrovírusov), ktorý je pôvodcom infekcie.

AIDS- Ide o syndróm získanej imunodeficiencie, posledné štádium infekcie HIV, keď ľudské organické látky nie sú schopné odolávať chorobám spôsobeným vírusmi a baktériami.

Osoba s AIDS môže zomrieť na akúkoľvek infekciu, ktorá nepredstavuje hrozbu pre zdravých ľudí. Vírus infikuje bunky zodpovedné za imunitný systém, vďaka čomu je telo úplne bezbranné voči chorobám spôsobeným patogénnymi mikroorganizmami.

Hlavné cesty infekcie HIV:

  • sexuálny kontakt;
  • vstup vírusu do krvi;
  • laktácia;
  • intrauterinná infekcia.

V zoznamoch rizikových skupín sú na prvom mieste narkomani, homosexuáli, ľudia s antisociálnym správaním. Ale medzi infikovanými, bohužiaľ, existuje veľa ľudí, ktorí sa nakazili v stenách lekárskej inštitúcie. Stáva sa to preto, že pri analýze krvi darcu nie je vírus vždy detegovaný - existuje takzvané „slepé“ obdobie, počas ktorého sa patogénny proces nezistí.

Sexuálna cesta infekcie je najčastejšia, pričom prenos z muža na ženu sa vyskytuje 20-krát častejšie ako zo ženy na muža. Vysvetľuje to skutočnosť, že najvyššia koncentrácia patogénov HIV je obsiahnutá v sperme. Riziko infekcie sa zvyšuje s prítomnosťou sprievodných infekčných ochorení u partnerov, ako aj s poškodením sliznice.

Počas homosexuálnych kontaktov je riziko infekcie maximálne, pretože v 90% prípadov je pohlavný styk sprevádzaný poranením tenkej sliznice konečníka a vírus sa okamžite dostane do krvi.

Matka infikovaná vírusom HIV môže porodiť zdravé dieťa (riziko nákazy je 12,9 %), no pri dojčení sa pravdepodobnosť prenosu infekcie mnohonásobne zvyšuje. Preto deti, ktorým nebol diagnostikovaný HIV, prechádzajú na umelé mlieko od prvých dní.

Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku, či je možné nakaziť sa AIDS prostredníctvom bozkov, podávania rúk, objatí, riadu a spodnej bielizne. Lekári odpovedajú, že v tomto prípade nehrozí vôbec žiadne riziko. Riziko infekcie je navyše extrémne nízke aj po pichnutí ihlou zo striekačky, ktorá obsahuje kvapky krvi od infikovanej osoby. Faktom je, že vírus rýchlo stráca svoju životaschopnosť vo vzduchu, a preto nie je nebezpečný pre ostatných.

Narkomani sa však nakazia ihlami, pretože u nich sa proces nebezpečného kontaktu uskutočňuje nepretržite - injekčná striekačka so zvyškami čerstvej krvi sa opakovane podáva z ruky do ruky a infekcii sa v takýchto prípadoch nedá vyhnúť.

Prvé príznaky infekcie AIDS u žien a mužov

Spravidla 3-6 týždňov po infekcii má 60% pacientov príznaky AIDS, ktoré si ľudia často spájajú s únavou alebo ARVI. V 40 % nie sú vôbec žiadne príznaky infekcie a po inkubačnej dobe nastupuje štádium AIDS bez akýchkoľvek príznakov.

Fáza ochorenia, ktorá nie je sprevádzaná žiadnymi príznakmi, môže trvať 10-15 rokov. Dĺžka tohto obdobia závisí od toho, ako rýchlo sa vírus množí. Postupný pokles lymfocytov CD 4, zistený počas laboratórnych testov, ako aj opuch všetkých lymfatických uzlín, nepriamo naznačujú AIDS.

U infikovaných pacientov, ktorých stav je sprevádzaný malátnosťou, je jasne možné rozlíšiť rad spoločných vlastností:

  • horúčkovitý stav;
  • mierne zvýšenie teploty (do 37,5 stupňov);
  • zväčšené lymfatické uzliny (v podpazuší, v slabinách, na krku, pod kľúčnymi kosťami);
  • boľavé kĺby;
  • bolesť hrdla;
  • hnačka;
  • zmeny na koži (vyrážka alebo svetlé škvrny);
  • fotofóbia, bolesť hlavy.

Rýchly vývoj infekcie HIV sa pozoruje u 10% pacientov. U zvyšných pacientov sa po troch týždňoch ich stav zlepší a ochorenie prejde do latentného štádia.

Prvé príznaky HIV u žien

Dva týždne po infekcii sa môže objaviť silné potenie, zimnica a suchý kašeľ. Zreteľne sa prejavuje slabosť, zvyšuje sa apatia a lymfatické uzliny pod paží sa zväčšujú. Pri poškodení nervového systému sa pozorujú stuhnuté krčné svaly, bolesť v oblasti očí, zvracanie a hnačka. Tieto príznaky nie v každom prípade naznačujú infekciu HIV, pretože sú pozorované pri mnohých iných ochoreniach.

Príznaky by vás však mali upozorniť, ak došlo k nechránenému sexuálnemu kontaktu s novým partnerom, ak došlo k násiliu alebo ak bola vykonaná transfúzia krvi.

Prvé príznaky HIV u mužov

U mužov môže byť horúčka ešte závažnejšia ako u žien. V tomto prípade sa môžu vyskytnúť poruchy trávenia, časté močenie, kožné vyrážky a zväčšené inguinálne a krčné lymfatické uzliny.

U mnohých pacientov dochádza k úbytku hmotnosti bez zmien chuti do jedla. Hnačka nie je eliminovaná bežnými liekmi a trvá niekoľko týždňov.

Diagnóza ochorenia

Jediný spôsob, ako dnes diagnostikovať HIV, je krvný test na protilátky. Keďže neexistuje úplná liečba AIDS, včasná diagnostika choroby vám umožní zachovať si plnohodnotný život po mnoho rokov, čo najviac spomaliť priebeh choroby a dať nádej, že sa do medicíny dostane účinný liek. prax.

Prečítajte si informácie: ?

HIV test by sa mal vykonať ihneď po udalosti, ktorá so sebou nesie riziko nákazy HIV infekciou. Protilátky sa tvoria v krvi ako odpoveď na zavedenie vírusu. K tvorbe týchto protilátok však dochádza do troch až šiestich mesiacov od okamihu podozrenia na infekciu.

Záverečné laboratórne testy by sa mali vykonať 7 mesiacov po možnej infekcii. Ide o štandardný test ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) a test ELISA.

Pri pochybných výsledkoch sa krvný test robí znova, ak je odpoveď negatívna, odporúča sa však test po troch mesiacoch zopakovať.

Stále existuje problém falošných poplachov. Na vylúčenie chýb v diagnostike sa vykonáva špecifická analýza, ktorá sa nazýva imunoblotting (vykonáva sa dvakrát s intervalom 3 mesiacov medzi odberom biologického materiálu).

Prevencia AIDS a HIV

Prevencia AIDS spočíva v jednoduchých krokoch. V prvom rade je to bezpečný sexuálny život, mať jedného sexuálneho partnera. Ak máte sexuálny kontakt s rôznymi partnermi, musíte použiť kondóm - liek, ktorý sa stále považuje za najúčinnejšiu ochranu pred infekciou.

Je ťažké poradiť pacientom, ktorí sú prijatí do nemocnice so zraneniami, ranami alebo chorobami, ktoré si vyžadujú liečbu krvnou transfúziou. Prípady infekcie HIV v nemocničnom prostredí sú však dnes extrémne zriedkavé – všetky krvné produkty prechádzajú dôkladným luoračným testom.

  • AIDS je tragédia v živote človeka, a to nielen preto, že pacient vie o jeho smrteľnej povahe. Spoločnosť ľudí s touto diagnózou neakceptuje, snažia sa chrániť svojich príbuzných a deti pred komunikáciou s HIV infikovanými ľuďmi, ktorí pre ostatných nepredstavujú žiadnu hrozbu.
  • Je ťažké presvedčiť ľudí o opaku a s týmto faktom sa musíte zmieriť. Preto je potrebné urobiť všetky možné opatrenia, aby ste sa nestali obeťou zákernej choroby a v tomto smere existuje jediná cesta – budovanie normálnej rodiny založenej na láske a úcte.
  • Pri kontakte s novými partnermi by ste mali pamätať na to, že pred možnou infekciou vás môže ochrániť iba kondóm (to platí pre mužov aj ženy). Pri najmenšom podozrení na infekciu by ste mali okamžite kontaktovať anonymnú kanceláriu (dostupnú v každom meste), aby ste sa otestovali a vykonali výskum.

Môže to znieť banálne, ale kľúče k zdraviu máme vždy vo svojich rukách. Šťastie zo života s milovanou osobou a výchovy detí sa nedá porovnať s chvíľkovým pokušením, ktorému podľahne cesta k šťastiu navždy.

HIV je vírus, ktorý zbavuje ľudské telo ochrany tým, že ničí imunitný systém. Toto ochorenie sa stalo známym v 80. rokoch 20. storočia, keď vedci zistili, že dospelý človek infikovaný vírusom HIV má slabú imunitu, podobne ako novorodenec.

Ochorenie sa nazýva AIDS – syndróm imunitnej nedostatočnosti. Vírus ľudskej imunodeficiencie bol oficiálne vyhlásený v roku 1983. Choroba je teraz taká rozšírená, že sa stala epidémiou. V súčasnosti je pravdepodobne nositeľmi vírusu 50 miliónov ľudí na svete.

Príbeh

V lete 1981 zverejnilo americké Centrum pre kontrolu chorôb správu popisujúcu 5 prípadov pneumónie spôsobenej Pneumocystis a 26 prípadov Kaposiho sarkómu u predtým zdravých homosexuálnych mužov z Los Angeles a New Yorku.

V priebehu niekoľkých nasledujúcich mesiacov boli hlásené prípady medzi injekčnými užívateľmi drog a krátko nato aj medzi príjemcami krvných transfúzií.

  • V roku 1982 bola formulovaná diagnóza AIDS, ale príčiny jej výskytu neboli stanovené.
  • V roku 1983 bol vírus HIV prvýkrát izolovaný z bunkovej kultúry chorého človeka.
  • V roku 1984 bol HIV identifikovaný ako príčina AIDS.
  • V roku 1985 bola vyvinutá metóda diagnostiky infekcie HIV pomocou enzýmovej imunoanalýzy (ELISA), ktorá zisťuje protilátky proti HIV v krvi.
  • V roku 1987 bol v Rusku zaregistrovaný prvý prípad infekcie HIV – išlo o homosexuálneho muža, ktorý pracoval ako prekladateľ v afrických krajinách.

Odkiaľ sa vzal HIV?

Pri hľadaní odpovede na túto otázku bolo navrhnutých mnoho rôznych teórií. Na toto nikto nevie s istotou odpovedať.

Je však známe, že v prvých štúdiách epidemiológie infekcie HIV sa zistilo, že maximálna prevalencia HIV bola v regióne strednej Afriky. Okrem toho bol z krvi veľkých ľudoopov (šimpanzov) žijúcich v tejto oblasti izolovaný vírus schopný spôsobiť AIDS u ľudí, čo môže naznačovať možnosť infekcie od týchto ľudoopov, napríklad uhryznutím alebo porazením tiel.

Existuje predpoklad, že HIV sa medzi kmeňovými osadami strednej Afriky vyskytoval dlho a až v dvadsiatom storočí sa v dôsledku zvýšenej migrácie obyvateľstva rozšíril do celého sveta.

HIV a AIDS - aký je rozdiel?

Základné rozdiely medzi AIDS a HIV infekciou:

HIV infekcia pomaly sa prejavujúca vírusová infekcia, ktorá trvá mnoho rokov. Všetky v súčasnosti známe metódy liečby HIV infekcie nevedú k úplnému vyliečeniu. Ochorenie postihuje imunitný systém, ktorý chráni ľudský organizmus pred negatívnymi vplyvmi vonkajšieho prostredia. Vírus, ktorý sa dostal do tela od nosiča choroby, sa nemusí dlho prejavovať žiadnym spôsobom, ale v priebehu niekoľkých rokov ničí imunitný systém.
AIDS stav imunity, v ktorom je telo prakticky bezbranné voči škodlivým vplyvom prostredia a rozvoju onkologických procesov. Každá pre zdravého človeka neškodná infekcia sa u pacienta s AIDS rozvinie do vážneho ochorenia s komplikáciami a následným úmrtím na komplikácie, zápalom mozgu alebo zhubným nádorom.

Štatistiky

Štatistiky o počte ľudí infikovaných HIV:

  • Celosvetovo bol k 1. decembru 2016 počet nakazených 36,7 milióna;
  • V Rusku bolo k decembru 2016 asi 800 000 ľudí, pričom v roku 2015 bolo identifikovaných 90 000 ľudí. V tom istom roku zomrelo v Rusku na AIDS viac ako 25 tisíc ľudí a za celé obdobie pozorovania od roku 1987 - viac ako 200 tisíc.

Pre krajiny SNŠ (údaje založené na výsledkoch z roku 2015):

  • Ukrajina - asi 410 tisíc,
  • Kazachstan - asi 20 tisíc,
  • Bielorusko - viac ako 30 tisíc,
  • Arménsko - 4 000,
  • Tadžikistan - 16400,
  • Azerbajdžan - 4171,
  • Moldavsko - 17800,
  • Gruzínsko - 6600,
  • Kirgizsko - asi 10 tisíc,
  • Uzbekistan - asi 33 tisíc.
  • Turkménsko - oficiálne úrady tvrdia, že v krajine sú ojedinelé prípady infekcie HIV,

Keďže štatistiky zaznamenávajú len oficiálne zistené prípady, skutočný obraz je oveľa horší. Obrovské množstvo ľudí ani len netuší, že sú infikovaní HIV a naďalej infikujú ostatných.

Symptómy a štádiá

Prejav príznakov infekcie HIV u muža alebo ženy závisí od štádia vývoja HIV:

  1. Inkubačná doba;
  2. Primárnymi prejavmi sú akútna infekcia, asymptomatická a generalizovaná lymfadenopatia;
  3. Sekundárnymi prejavmi sú pretrvávajúce lézie vnútorných orgánov, lézie kože a slizníc, generalizované ochorenia;
  4. Koncový stupeň.

Podľa štatistík je infekcia HIV najčastejšie diagnostikovaná v štádiu sekundárnych prejavov a je to spôsobené tým, že príznaky HIV sa stávajú výraznými a začínajú obťažovať pacienta počas tohto obdobia ochorenia.

Inkubačná doba

Potom, čo sa človek nakazí HIV, dlho sa nepozorujú žiadne príznaky alebo dokonca malé náznaky vývoja akejkoľvek patológie. Práve toto obdobie sa nazýva inkubácia, môže trvať v súlade s klasifikáciou V.I. Pokrovského, od 3 týždňov do 3 mesiacov.

Žiadne vyšetrenia ani laboratórne testy biomateriálov (sérologické, imunologické, hematologické testy) nepomôžu identifikovať infekciu HIV a samotný nakazený človek vôbec nevyzerá chorý. Ale je to inkubačná doba, bez akýchkoľvek prejavov, ktorá predstavuje osobitné nebezpečenstvo - človek slúži ako zdroj infekcie.

Po určitom čase po infekcii sa pacient dostane do akútnej fázy ochorenia - klinický obraz v tomto období môže byť dôvodom na spochybnenie diagnózy HIV infekcie.

Štádium primárnych prejavov

Aktívna reprodukcia vírusu pokračuje, ale telo už začína reagovať na zavedenie HIV. Táto fáza trvá približne 3 mesiace.

Môže sa vyskytnúť tromi spôsobmi:

  1. Asymptomatické – neexistujú žiadne príznaky ochorenia, ale v krvi sa zisťujú protilátky proti HIV.
  2. Akútna infekcia HIV – tu sa objavujú prvé príznaky infekcie HIV sprevádzané nemotivovaným zvýšením telesnej teploty na subfebrilné hodnoty, zvýšenou únavou, zvýšeným potením, rôznymi vyrážkami na koži a slizniciach, zväčšením lymfatických uzlín (zvyčajne zadných krčných, axilárny, lakeť), Niektorí ľudia môžu pociťovať bolesť hrdla, hnačku a zväčšenú slezinu a pečeň. Krvný test - znížené lymfocyty, leukocyty, trombocytopénia. Toto obdobie trvá v priemere od 2 týždňov do 1,5 mesiaca, potom prechádza do latentného štádia.
  3. Akútna infekcia HIV so sekundárnymi ochoreniami - niekedy je v akútnej fáze potlačenie imunity také silné, že už v tomto štádiu sa môžu objaviť infekcie spojené s HIV (zápal pľúc, herpes, mykotické infekcie atď.).

Akútna infekcia

Najčastejším prvým prejavom infekcie HIV sú príznaky pripomínajúce infekčnú mononukleózu. Teplota človeka bez zjavného dôvodu stúpne na 38˚C alebo viac, objaví sa zápal mandlí (tonzilitída) a zapália sa lymfatické uzliny (zvyčajne krčné). Príčinu zvýšenia teploty sa často nedá určiť, po užití antipyretík a antibiotík neklesá. Súčasne sa objavuje silná slabosť, únava a nadmerné potenie, najmä v noci. Pacient trpí bolesťami hlavy, nechutenstvom a poruchami spánku.

  1. Pri vyšetrení pacienta je možné určiť zväčšenie pečene a sleziny, ktoré je sprevádzané sťažnosťami na ťažkosť v hypochondriu a bolestivú bolesť. Na koži sa objavuje malá makulopapulárna vyrážka vo forme malých bledoružových škvŕn, niekedy sa spája do väčších útvarov. Dlhodobé črevné ťažkosti sa objavujú vo forme častej riedkej stolice.
  2. Pri krvných testoch s týmto variantom nástupu ochorenia sa stanovuje zvýšená hladina leukocytov, lymfocytov, zisťujú sa atypické mononukleárne bunky. Tento variant prvých príznakov infekcie HIV sa pozoruje u 30% pacientov.
  3. V iných prípadoch sa akútna infekcia môže prejaviť ako serózna meningitída alebo encefalitída. Tieto stavy sú charakterizované intenzívnou bolesťou hlavy, často nevoľnosťou a vracaním a zvýšenou telesnou teplotou. Niekedy je prvým príznakom HIV infekcie zápal pažeráka – ezofagitída, sprevádzaná bolesťou na hrudníku a ťažkosťami s prehĺtaním.

Možné sú aj iné nešpecifické príznaky ochorenia, ako aj asymptomatický priebeh. Trvanie tohto štádia sa pohybuje od niekoľkých dní do 2 mesiacov, po ktorých všetky príznaky ochorenia opäť zmiznú. V tomto štádiu sa tiež nemusia zistiť protilátky proti HIV.

Latentné štádium HIV

Trvá až 2-20 rokov alebo viac. Imunodeficiencia postupuje pomaly, príznaky HIV sú vyjadrené lymfadenitídou - zväčšenými lymfatickými uzlinami. Sú elastické a bezbolestné, pohyblivé, pokožka si zachováva normálnu farbu. Pri diagnostike latentnej infekcie HIV sa berie do úvahy počet zväčšených uzlín - najmenej dva a ich umiestnenie - najmenej 2 skupiny, ktoré nie sú spojené spoločným lymfatickým tokom (s výnimkou inguinálnych uzlín).

Lymfa sa pohybuje rovnakým smerom ako venózna krv, z periférie do srdca. Ak sú 2 lymfatické uzliny zväčšené v oblasti hlavy a krku, potom sa to nepovažuje za znak latentného štádia HIV. Kombinovaný nárast skupín uzlín umiestnených v hornej a dolnej časti tela plus progresívny pokles počtu T-lymfocytov (pomocných buniek) svedčí v prospech HIV.

Štádium sekundárnych chorôb alebo AIDS

Počet lymfocytov sa zníži natoľko, že sa na človeka začnú lepiť infekcie, ktoré by inak nikdy nevznikli. Tieto choroby sa nazývajú infekcie spojené s AIDS:

  • Kaposiho sarkóm;
  • lymfóm mozgu;
  • kandidóza pažeráka, priedušiek alebo pľúc;
  • cytomegalovírusové infekcie;
  • Pneumocystis pneumónia;
  • pľúcna a mimopľúcna tuberkulóza atď.

V skutočnosti je tento zoznam dlhý. V roku 1987 expertná komisia WHO zostavila zoznam 23 chorôb, ktoré sa považujú za markery AIDS, pričom prítomnosť prvých 12 nevyžaduje imunologické potvrdenie prítomnosti vírusu v tele.

Vlastnosti prvých príznakov infekcie HIV u žien

U žien je oveľa väčšia pravdepodobnosť než u mužov, že sa vyskytnú sekundárne prejavy, ako je herpes, cytomegalovírusová infekcia a vaginálna kandidóza, ako aj kandidálna ezofagitída.

Okrem toho v štádiu sekundárnych prejavov môžu byť prvými príznakmi ochorenia menštruačné nepravidelnosti, zápalové ochorenia panvových orgánov a najčastejšie akútna salpingitída. Môžu sa vyskytnúť ochorenia krčka maternice, ako je karcinóm alebo dysplázia.

Môžete dostať HIV prostredníctvom chráneného sexu?

Ak bol pri pohlavnom styku použitý kondóm, bol použitý podľa pokynov a zostal neporušený, potom je riziko infekcie HIV minimalizované. Ak sa 3 alebo viac mesiacov po pochybnom kontakte objavia príznaky pripomínajúce infekciu HIV, potom sa stačí poradiť s terapeutom. Zvýšenie teploty a zväčšené lymfatické uzliny môžu naznačovať vývoj akútnych respiračných vírusových infekcií a iných ochorení. Pre svoj vlastný pokoj by ste sa mali nechať otestovať na HIV.

Čo robiť, ak ste mali nechránený pohlavný styk?

Existuje množstvo liekov, ktoré sa používajú na postexpozičnú profylaxiu HIV. Bohužiaľ, nie sú dostupné na predaj, takže budete musieť ísť na stretnutie s terapeutom a vysvetliť situáciu. Neexistuje žiadna záruka, že takéto opatrenia 100% zabránia rozvoju infekcie HIV, ale odborníci tvrdia, že užívanie takýchto liekov je celkom vhodné - riziko vzniku vírusu ľudskej imunodeficiencie sa zníži o 70-75%.

Ak nie je možnosť (alebo odvaha) poradiť sa s lekárom s podobným problémom, tak ostáva už len jediné – počkať. Budete musieť počkať 3 mesiace, potom podstúpiť HIV test a aj keď bude výsledok negatívny, po ďalších 3 mesiacoch by ste si mali spraviť kontrolný test.

Môžete sa nakaziť orálnym sexom?

Riziko nákazy HIV prostredníctvom orálneho sexu je minimalizované. Faktom je, že vírus neprežije v prostredí, takže pre orálnu infekciu sa musia spojiť dve podmienky: na partnerovom penise sú rany/odreniny a v ústach partnera sú rany/odreniny. Ale ani tieto okolnosti nevedú v každom prípade k infekcii HIV.

Pre svoj vlastný pokoj si musíte 3 mesiace po nebezpečnom kontakte urobiť špecifický test na HIV a po ďalších 3 mesiacoch absolvovať „kontrolné“ vyšetrenie.

HIV je vírus ľudskej imunodeficiencie a AIDS je syndróm získanej imunodeficiencie. Zdá sa, že medzi týmito pojmami je zjavný rozdiel: vírus ako živý organizmus, aj keď nebunková forma, sa v žiadnom prípade nemôže rovnať syndrómu (súboru rôznych ťažkostí a príznakov).

V modernej lekárskej vede však priebeh infekcie HIV takmer vždy pri absencii liečby končí rozvojom AIDS. Preto možno AIDS považovať za výrazný koniec priebehu tohto ochorenia, pri ktorom obranyschopnosť tela prakticky chýba a rôzne infekcie, ktoré sa nevyskytujú u zdravých jedincov, vedú k smrti.

O obdobiach infekcie HIV

Symptómy AIDS sa nevyvíjajú okamžite: prebieha (v typických prípadoch) takto:

  • Po prvé, dochádza k infekcii.

Najčastejšie ide o parenterálne (vnútrožilové) užívanie drog jednou striekačkou, nechránený sex, najmä análny a intrapartálna infekcia dieťaťa počas pôrodu. Tento proces trvá od 2 týždňov do mesiaca;

  • Ihneď po infekcii vírus preniká do lymfoidného tkaniva čreva, zostáva tam a množí sa, vo vysokých koncentráciách sa dostáva do krvi. Vtedy vzniká primárny klinický obraz akútnej infekcie HIV – ide o akútny retrovírusový syndróm.

Trvá tiež v typických prípadoch asi mesiac;

  • Začína sa štádium sérokonverzie – v krvi sa objavia špecifické imunoglobulíny a pacient sa stáva séropozitívnym na HIV. Táto fáza tiež trvá asi mesiac;
  • Prenos asymptomatickej infekcie HIV. Toto je najdlhšia etapa. V priemere sa jej termíny pohybujú od 8 do 10 rokov. Počas tejto doby telo rýchlo stráca svoje plnohodnotné imunitné bunky a potom dôjde k „zlyhaniu“ kompenzácie - AIDS.
  • Štádium AIDS je pokročilé štádium dlhodobej infekcie HIV. Od objavenia sa symptómov po smrť pacienta uplynie v priemere 1,5 roka, a to aj napriek drahej terapii.

Priemerná „doba prežitia“ infikovaného pacienta, ktorý zanedbal návštevu lekára a nezačal liečbu špeciálnymi antivirotikami, je teda v priemere 10 – 11 rokov.

Preto nie je možné hovoriť o prvých príznakoch HIV/AIDS: najprv sa objavia príznaky infekcie HIV a potom AIDS, konečný obraz „rozkladu“ tela – ktoré zostáva bez imunitnej ochrany, ako veľký kus mäsa v horúcom lete.

Preto je veľmi dôležité „odhaliť“ akútne prejavy primárnej HIV infekcie, myslieť na možné zapojenie do rizikových skupín a urýchlene absolvovať potrebné testy. Aké príznaky sú charakteristické pre primárny útok vírusu HIV?

Prvé príznaky infekcie HIV

Dlhotrvajúca horúčka, ktorá nezmizne, vyrážka

Prirodzene, pacienti si musia pamätať, že symptómy uvedené nižšie, bez ohľadu na to, ako zapadajú do obrazu akútneho retrovírusového syndrómu, nie sú základom diagnózy. Až detekcia vírusu v krvi (vírusová záťaž), ktorý sa objaví skôr ako zodpovedajúce protilátky, vedie k diagnóze. Aké príznaky naznačujú prítomnosť možnej infekcie HIV?

V prvom rade ide o stav pripomínajúci dlhotrvajúcu chrípku. Takmer každý zažije dlhodobé zvýšenie teploty v priebehu týždňa, až 7-10 dní. Teplota zvyčajne stúpa na vysoké (febrilné) čísla: 38 - 40°C. Po 2 - 3 dňoch od začiatku zvýšenia teploty sa na tvári, trupe a krku objaví škvrnitá-tuberkulózna vyrážka. Ďalšie typické príznaky, ktoré sa vyskytujú počas tohto obdobia, sú nasledovné:

  • celková slabosť a slabosť (u 69% pacientov);
  • strata chuti do jedla a bolesť kĺbov a svalov - artralgia a myalgia (u polovice pacientov);
  • rôzne afty a vredy na ústnej sliznici (u 38 % pacientov);
  • faryngitída a syndróm podobný angíne – 44 %;
  • zníženie telesnej hmotnosti počas týždňa horúčky o 2,5 - 3 kg alebo viac (33%).

Zároveň medzi skúsenými odborníkmi bola maximálna ostražitosť ohľadom HIV infekcie, ktorá sa potvrdila, spôsobená kombináciou horúčky s vyrážkou, artralgiou, bolesťou svalov a záchvatmi nočného potenia.

Treba tiež spomenúť, že u mnohých pacientov, ktorí ochorejú na akútnu infekciu HIV, sa často vyskytuje syndróm lymfadenopatie (zväčšené regionálne lymfatické uzliny), hnačka, ako aj zväčšená slezina a pečeň. Občas sa vyskytla meningitída, pri ktorej sa patogény nenašli (aseptické), u žien sa prejavila kandidálna vaginitída.

Čo naznačuje akútny retrovírusový syndróm?

Je dôležité vedieť, že kľúčovým faktorom rýchleho nepriaznivého výsledku infekcie pri AIDS je pomalý a trvalý pokles koncentrácie CD4 alebo markera pomocných lymfocytov glykoproteínu T v krvnej plazme pacienta.

Ale v akútnom procese je počet CD4 vysoký - viac ako 600 na mikroliter. Príznaky AIDS sa začínajú, keď toto číslo po mnohých rokoch klesne na 200 alebo menej. Ale práve v primárnom štádiu HIV infekcie, v dôsledku najväčšieho rozmnožovania vírusu v organizme, je nebezpečenstvo nakazenia ďalšieho človeka najväčšie – veď každý mililiter krvi môže obsahovať až 10 mil. vírusy.

O riziku infekcie

Na záver môžeme zhrnúť, že vyššie uvedené symptómy bez potvrdenej vírusovej záťaže samozrejme nie sú príznakmi HIV. Ak ste však niekoľko týždňov pred objavením sa takýchto príznakov mali nechránený sex alebo spoločné vnútrožilové užívanie drog, mali by ste urýchlene kontaktovať centrum AIDS, pretože iba tieto organizácie majú právo oficiálne stanoviť diagnózu.

Všetky ostatné prípady (vrátane infekcie v zdravotníckych zariadeniach) sú zatiaľ kazuistické a izolované. Ale vzhľadom na skutočnosť, že v niektorých veľkých mestách sa šírenie infekcie HIV stalo epidémiou, bežné manželské páry musia byť opatrní.

V súčasnosti sa začali evidovať prípady sexuálnej infekcie pacientov v rámci rodiny, pri bežnom sexe. A to hovorí o prognosticky nebezpečnom faktore, že infekcia HIV „prekročila“ steny rezervoáru drogovo závislých a homosexuálov a dostala sa „k ľuďom“. A musíme to čo najskôr zastaviť.

Infekcia HIV je ochorenie spôsobené vírusom ľudskej imunodeficiencie, charakterizované syndrómom získanej imunodeficiencie, ktorý prispieva k výskytu sekundárnych infekcií a malignít v dôsledku hlbokej inhibície ochranných vlastností tela.

Charakteristickým znakom vírusu, ktorý spôsobuje infekciu HIV, je vývoj pomalého infekčno-zápalového procesu v ľudskom tele, ako aj dlhá inkubačná doba. Pozrime sa podrobnejšie na to, o aký druh choroby ide, aké sú príčiny jej vývoja, symptómy a cesty prenosu, ako aj to, čo je predpísané ako liečba.

Čo je infekcia HIV?

Infekcia HIV je pomaly progresívne vírusové ochorenie postihujúce imunitný systém, ktorého extrémnym štádiom vývoja je AIDS (syndróm získanej imunodeficiencie).

HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie) je retrovírus z rodu lentivírusov, ktorého infekcia potláča činnosť imunitného systému a vedie k rozvoju pomaly progresívneho ochorenia, infekcie HIV.

V ľudskom tele má príroda mechanizmus, prostredníctvom ktorého imunitné bunky produkujú protilátky, ktoré dokážu odolať mikroorganizmom s cudzou genetickou informáciou.

Keď antigény vstúpia do tela, začnú v ňom pracovať lymfocyty. Nepriateľa rozpoznajú a zneškodnia, no keď je telo infikované vírusom, ochranné bariéry sa zničia a človek môže do roka od nákazy zomrieť.

Hlavné typy infekcie HIV:

  • HIV-1 alebo HIV-1 – spôsobuje typické príznaky, je veľmi agresívny a je hlavným pôvodcom ochorenia. Objavený v roku 1983 sa nachádza v strednej Afrike, Ázii a západnej Európe, Severnej a Južnej Amerike.
  • HIV-2 alebo HIV-2 – symptómy HIV sú menej intenzívne a považujú sa za menej agresívny kmeň HIV. Objavený v roku 1986 sa nachádza v Nemecku, Francúzsku, Portugalsku a západnej Afrike.
  • HIV-2 alebo HIV-2 sú extrémne zriedkavé.

Príčiny a cesty prenosu

Čím vyšší je stav imunity zdravého človeka, tým nižšie je riziko infekcie pri kontakte s pacientom infikovaným HIV. A naopak - slabá imunita povedie k zvýšenému riziku infekcie a ťažkému priebehu výsledného ochorenia.

Vysoká vírusová záťaž u človeka s HIV v tele niekoľkonásobne zvyšuje jeho nebezpečenstvo ako nosiča ochorenia.

Spôsoby prenosu HIV na človeka:

  1. Počas pohlavného styku bez použitia kondómu. A tiež pri orálnom sexe, ak dôjde k porezaniu alebo poškodeniu.
  2. Pomocou injekčnej striekačky, lekárskeho nástroja po osobe infikovanej HIV.
  3. Vstup do ľudského tela krvi už infikovanej vírusom. Vyskytuje sa počas liečby a transfúzie krvi.
  4. Infekcia dieťaťa od chorej matky v maternici počas pôrodu alebo laktácie.
  5. Používanie nástroja po HIV-infikovanej osobe pri kozmetických procedúrach, manikúre alebo pedikúre, tetovaní, piercingu a pod.
  6. Používanie predmetov osobnej hygieny iných ľudí v každodennom živote, napríklad holiacich strojčekov, zubných kefiek, špáradiel atď.

Ako sa môžete vyhnúť infekcii HIV?

Ak je vo vašom okolí osoba infikovaná HIV, musíte pamätať na to, že sa nemôžete nakaziť HIV, ak:

  • Kašeľ a kýchanie.
  • Podanie ruky.
  • Objatia a bozky.
  • Konzumácia spoločného jedla alebo nápojov.
  • V bazénoch, kúpeľoch, saunách.
  • Cez „injekcie“ v doprave a metre. Informácie o možnej infekcii prostredníctvom infikovaných ihiel, ktoré ľudia infikovaní vírusom HIV umiestňujú na sedadlá alebo sa nimi pokúšajú vstreknúť ľuďom v dave, nie sú ničím iným ako mýtmi. Vírus nepretrváva v prostredí veľmi dlho, navyše obsah vírusu na hrote ihly je príliš malý.

HIV je nestabilný vírus, rýchlo umiera mimo tela hostiteľa, je citlivý na teplotu (pri teplote 56 °C znižuje infekčné vlastnosti, pri zahriatí na 70-80 °C zomiera po 10 minútach). Je dobre konzervovaný v krvi a jeho prípravkoch pripravených na transfúziu.

Rizikové skupiny:

  • vnútrožilových užívateľov drog;
  • osoby, bez ohľadu na orientáciu, ktoré používajú análny sex;
  • príjemcovia krvi alebo orgánov;
  • zdravotnícki pracovníci;
  • osoby zapojené do sexuálneho priemyslu, prostitútky a ich klienti.

Bez vysoko aktívnej antiretrovírusovej terapie dĺžka života pacientov nepresahuje 10 rokov. Užívanie antivírusových liekov môže spomaliť progresiu HIV a rozvoj syndrómu získanej imunodeficiencie – AIDS. Príznaky a symptómy HIV v rôznych štádiách ochorenia majú svoje vlastné farby. Sú rôznorodé a zvyšujú závažnosť prejavu.

Prvé príznaky HIV u dospelých

Vírus ľudskej imunodeficiencie je retrovírus, ktorý spôsobuje infekciu HIV. V závislosti od klinických príznakov infekcie HIV sa rozlišujú tieto štádiá:

  • Inkubačná doba.
  • Primárne prejavy: akútna infekcia; asymptomatická infekcia; generalizovanej lymfadenopatie.
  • Sekundárne prejavy. poškodenie kože a slizníc; pretrvávajúce poškodenie vnútorných orgánov; generalizované ochorenia.
  • Koncový stupeň.

HIV nemá žiadne vlastné príznaky a môže sa maskovať ako akékoľvek infekčné ochorenie. V tomto prípade sa na koži objavia pľuzgiere, pustuly a seboroická dermatitída. Vírus sa dá zistiť iba pomocou testov: HIV testu.

Prvé príznaky, ktorým musíte venovať pozornosť:

  • Horúčka neznámeho pôvodu viac ako 1 týždeň.
  • Zväčšenie rôznych skupín lymfatických uzlín: krčných, axilárnych, inguinálnych - bez zjavného dôvodu (žiadne zápalové ochorenia), najmä ak lymfadenopatia neustúpi do niekoľkých týždňov.
  • Hnačka po dobu niekoľkých týždňov.
  • Výskyt príznakov kandidózy (drozd) ústnej dutiny u dospelých.
  • Rozsiahla alebo atypická lokalizácia herpetických erupcií.
  • Prudký pokles telesnej hmotnosti, bez ohľadu na dôvod.

Príznaky infekcie HIV

Priebeh HIV infekcie je dosť rôznorodý, nie vždy sa vyskytujú všetky štádiá, niektoré klinické príznaky môžu chýbať. V závislosti od individuálneho klinického priebehu sa môže trvanie ochorenia pohybovať od niekoľkých mesiacov až po 15-20 rokov.

Hlavné príznaky infekcie HIV:

  • Zväčšenie 2 alebo viacerých lymfatických uzlín, nespojených, ktoré sú nebolestivé a koža nad nimi nemení svoju farbu;
  • Zvýšená únava;
  • Postupný pokles CD4 lymfocytov rýchlosťou približne 0,05-0,07 × 109/l za rok.

Takéto príznaky sprevádzajú pacienta približne 2 až 20 rokov alebo viac.

V ľudskom tele HIV prechádza 5 štádiami, z ktorých každá je sprevádzaná určitými znakmi a symptómami.

Štádium 1 vírusu ľudskej imunodeficiencie

Štádium infekcie HIV 1 (obdobie okna, sérokonverzia, inkubačná doba) – obdobie od infikovania tela vírusom do objavenia sa prvých zistených protilátok v ňom. Zvyčajne sa pohybuje od 14 dní do 1 roka, čo do značnej miery závisí od zdravia imunitného systému.

2. fáza (akútna fáza)

Výskyt primárnych symptómov, ktoré sú rozdelené do období A, B, C.

  • Obdobie 2A – žiadne príznaky.
  • Obdobie 2B - prvé prejavy infekcie, podobne ako priebeh iných infekčných ochorení.
  • 2B - prejavuje sa vo forme herpesu, zápalu pľúc, ale v tomto štádiu vývoja ochorenia infekcie dobre reagujú na liečbu. Obdobie 2B trvá 21 dní.

Latentné obdobie a jeho príznaky

Latentné štádium HIV trvá až 2-20 rokov alebo viac. Imunodeficiencia postupuje pomaly, symptómy HIV sú vyjadrené zväčšenými lymfatickými uzlinami:

  • Sú elastické a bezbolestné, pohyblivé, pokožka si zachováva normálnu farbu.
  • Pri diagnostike latentnej infekcie HIV sa berie do úvahy počet zväčšených uzlín - najmenej dve a ich umiestnenie - najmenej 2 skupiny, ktoré nie sú spojené spoločným lymfatickým tokom (s výnimkou inguinálnych uzlín).

4. fáza (pred AIDS)

Toto štádium začína, keď hladina CD4+ lymfocytov kriticky klesne a blíži sa k 200 bunkám v 1 μl krvi. V dôsledku takéhoto potlačenia imunitného systému (jeho bunkovej zložky) sa u pacienta vyvinie:

  • opakujúci sa herpes a genitálie,
  • chlpatá leukoplakia jazyka (belavé vyvýšené záhyby a plaky na bočných plochách jazyka).

Vo všeobecnosti je každé infekčné ochorenie (napríklad tuberkulóza, salmonelóza, zápal pľúc) závažnejšie ako u bežnej populácie.

Štádium 5 infekcie HIV (AIDS)

Terminálne štádium je charakterizované nezvratnými zmenami, liečba je neúčinná. Počet pomocných T-buniek (CD4 buniek) klesá pod 0,05x109/l, pacienti umierajú týždne alebo mesiace od nástupu štádia. U narkomanov, ktorí už niekoľko rokov užívajú psychoaktívne látky, môže hladina CD4 zostať takmer v medziach normy, no závažné infekčné komplikácie (abscesy a pod.) vznikajú veľmi rýchlo a sú smrteľné.

Počet lymfocytov sa zníži natoľko, že sa na človeka začnú lepiť infekcie, ktoré by inak nikdy nevznikli. Tieto choroby sa nazývajú infekcie spojené s AIDS:

  • Kaposiho sarkóm;
  • mozog;
  • , priedušky alebo pľúca;
  • Pneumocystis pneumónia;
  • pľúcna a mimopľúcna tuberkulóza atď.

Patogénne faktory, ktoré urýchľujú vývoj ochorenia od štádia 1 po AIDS:

  • Nedostatok včasnej a primeranej liečby;
  • Koinfekcia (pridanie iných infekčných chorôb k infekcii HIV);
  • stres;
  • Nekvalitné potraviny;
  • Starší vek;
  • Genetické vlastnosti;
  • Zlé návyky - alkohol, fajčenie.

HIV nemá žiadne vlastné príznaky a dokáže maskovať na akékoľvek infekčné choroby. Súčasne sa na koži objavujú pľuzgiere, pustuly, lišajníky. Vírus sa dá zistiť iba pomocou testov: HIV testu.

Diagnóza a test na HIV

Ak máte podozrenie na infekciu HIV, mali by ste kontaktovať špecialistu na infekčné ochorenia. Test je možné vykonať anonymne v Centre prevencie a kontroly AIDS, ktoré sa nachádza v každom regióne. Tam lekári poskytujú aj konzultácie o všetkých otázkach súvisiacich s infekciou HIV a AIDS.

Vzhľadom na to, že priebeh ochorenia je charakterizovaný trvaním absencie závažných symptómov, diagnóza je možná len na základe laboratórnych testov, ktoré sa obmedzujú na identifikáciu protilátok proti HIV v krvi alebo priamo pri detekcii vírusu.

Akútna fáza prevažne neurčuje prítomnosť protilátok, avšak tri mesiace po infekcii sa zistia asi v 95 % prípadov.

Diagnóza HIV pozostáva zo špeciálnych testov:

  1. 1test - enzýmová imunoanalýza (ELISA). Toto je najbežnejšia diagnostická metóda. Tri mesiace po preniknutí vírusu do krvného obehu sa v ľudskom tele nahromadí množstvo protilátok, ktoré sa dá určiť pomocou enzýmového imunotestu. V približne 1 % prípadov poskytuje falošne pozitívne alebo falošne negatívne výsledky.
  2. 2. test – imunoblot (Immune blotting). Tento test určuje prítomnosť špecifických protilátok proti HIV. Výsledok môže byť pozitívny, negatívny a pochybný (alebo neistý). Neurčitý výsledok môže znamenať, že HIV je prítomný v krvnom obehu osoby, ale telo ešte nevytvorilo celý rad protilátok.
  3. PCR alebo polymerázová reťazová reakcia používané na určenie akéhokoľvek infekčného patogénu vrátane vírusu HIV. V tomto prípade sa zistí jeho RNA a patogén môže byť detekovaný vo veľmi skorých štádiách (po infekcii musí prejsť najmenej 10 dní).
  4. Rýchle testy, vďaka ktorým zistíte prítomnosť HIV infekcie do 15 minút. Existuje ich niekoľko typov:
    • Najpresnejší test je imunochromatografický. Test pozostáva zo špeciálnych prúžkov, na ktoré sa aplikuje kapilárna krv, moč alebo sliny. Ak sa zistia protilátky proti HIV, prúžok má farebnú čiaru a kontrolnú čiaru. Ak je odpoveď nie, je viditeľný iba riadok.
    • Súpravy na domáce použitie "OraSure Technologies1". Vývojár - Amerika. Tento test bol schválený FDA.

Inkubačná dobaŽivotnosť vírusu HIV je 90 dní. Počas tohto obdobia je ťažké zistiť prítomnosť patológie, ale dá sa to urobiť pomocou PCR.

Aj po definitívnom diagnostikovaní HIV infekcie je počas celého obdobia ochorenia potrebné vykonávať pravidelné laboratórne vyšetrenia pacienta, aby sa mohol sledovať priebeh klinických príznakov a účinnosť liečby.

Liečba a prognóza

Liek na HIV ešte nebol vynájdený a neexistuje ani vakcína. Odstrániť vírus z tela je nemožné, a to je v súčasnosti fakt. Netreba však strácať nádej: aktívna antiretrovírusová terapia (HAART) dokáže rozvoj infekcie HIV a jej komplikácií spoľahlivo spomaliť, ba aj prakticky zastaviť.

Liečba je prevažne etiotropná a zahŕňa predpisovanie liekov, ktoré znižujú reprodukčné schopnosti vírusu. Patria sem najmä tieto lieky:

  • inhibítory nukleozidovej transkriptázy (inak známe ako NRTI), zodpovedajúce rôznym skupinám: Ziagen, Videx, Zerit, kombinované lieky (kombivir, trizivir);
  • nukleotidové inhibítory reverznej transkriptázy (inak známe ako NTRTI): stokrín, viramune;
  • inhibítory fúzie;
  • inhibítory proteázy.

Hlavnou úlohou ošetrujúceho špecialistu pri výbere liekového režimu na antivírusovú liečbu HIV je minimalizovať nežiaduce reakcie. Okrem užívania špecifických liekov musí pacient korigovať stravovacie návyky, ako aj pracovné a oddychové vzorce.

Okrem toho by sa to malo vziať do úvahyže niektorí HIV infikovaní ľudia patria do kategórie neprogresorov, ktorí majú v krvi vírusové častice, ale nedochádza k rozvoju AIDS.

Faktory, ktoré spomaľujú prechod infekcie HIV do štádia AIDS:

  • Včasné začatie vysoko aktívnej antiretrovírusovej terapie (HAART). Pri absencii HAART nastáva smrť pacienta do 1 roka od dátumu diagnózy AIDS. Predpokladá sa, že v regiónoch, kde je dostupná HAART, dosahuje dĺžka života ľudí infikovaných HIV 20 rokov.
  • Žiadne vedľajšie účinky pri užívaní antiretrovírusových liekov.
  • Adekvátna liečba sprievodných ochorení.
  • Primeraná strava.
  • Odmietnutie zlých návykov.

Infekcia HIV je úplne nevyliečiteľná, v mnohých prípadoch má antivírusová terapia malý účinok. Dnes sa ľudia infikovaní HIV dožívajú v priemere 11-12 rokov, no starostlivá terapia a moderné lieky výrazne predĺžia život pacientov.

Hlavnú úlohu pri potláčaní rozvíjajúceho sa AIDS zohráva psychický stav pacienta a jeho úsilie zamerané na dodržiavanie predpísaného režimu.

Toto je všetko o infekcii HIV: aké sú prvé príznaky u žien a mužov, ako liečiť chorobu. Nebuď chorý!

Syndróm získanej imunodeficiencie je výsledkom infekcie vírusom imunodeficiencie (HIV). Stav je charakterizovaný silným poklesom T4 lymfocytov – pomocných buniek, ktoré pomáhajú telu vyrovnať sa s infekciami a potláčajú bunky s nekontrolovaným rastom.

Imunita klesá. Prvé príznaky AIDS často neviditeľné, pravidelné testovanie na HIV pomáha v takýchto prípadoch zistiť ochorenie.

AIDS: ako sa šíri infekcia HIV, aké sú riziká a existuje liečba?

Choroba sa prenáša niekoľkými spôsobmi: akýmkoľvek typom intímnej intimity nechránenej kondómom (vaginálny, orálny, análny), kontaminovanou krvou vstupujúcou do tela (ihlami, transfúziou, náhodným kontaktom s ranami), sexuálnymi tekutinami (spermie, vaginálnym sekrétom), od matky počas tehotenstva, počas pôrodu alebo počas laktácie.

HIV sa nemôže šíriť slinami, objatiami alebo slzami.

Príznaky AIDS sa u niekoho infikovaného HIV neobjavia okamžite: od okamihu infekcie môže trvať desaťročia, kým choroba vstúpi do terminálnej fázy. Počas týchto rokov sa infekcia sama rozmnoží a potláča čoraz viac buniek imunitného systému, čo vedie k rozvoju sprievodných ochorení.

Ľudia nezomierajú na AIDS: smrť je spôsobená sprievodnými ochoreniami, ktoré sa vyvíjajú na pozadí oslabenej imunity.

Moderná medicína nie je schopná vyliečiť infekciu HIV, ale nedávno vyvinuté silné lieky môžu výrazne spomaliť priebeh ochorenia.

Antiretrovírusová terapia je zameraná na potlačenie aktivity a proliferácie vírusových buniek, čo umožňuje zachovanie väčšieho množstva T4 lymfocytov.

Vírus sa naďalej skúma a hľadá spôsob, ako ho úplne zničiť. Jediné, čo bráni globálnej epidémii, je propagácia chráneného sexu a používanie čistých injekčných striekačiek.

Štádiá AIDS: ako sa choroba vyvíja?

V Ruskej federácii a krajinách SNŠ sú štádiá vývoja AIDS z infekcie HIV klasifikované pomocou metódy V. I. Pokrovského (vyvinutý v roku 1989):

I. Fáza inkubátora- obdobie čakania na prvú reakciu tela na infekciu HIV, jej trvanie je nepredvídateľné.

II. Primárne prejavy v troch formách: akútna febrilná, asymptomatická alebo pretrvávajúca generalizovaná lymfadenopatia.

III. Latentné štádium– obdobie postupnej deštrukcie T4 lymfocytov, môže trvať buď 2 roky alebo 20 rokov – presný čas sa líši od človeka k človeku.

IV. Prejavy sekundárnych chorôb– obdobie prvých príznakov AIDS: celková telesná hmotnosť klesá; je ovplyvnený centrálny nervový systém; bunky podliehajú nekontrolovanému rastu (onkológia, Kaposiho sarkóm); huby, vírusy, baktérie sa aktívne vyvíjajú na koži, slizniciach, dýchacích orgánoch atď.

V. Koncový stupeň– sekundárne ochorenia sú nezvratné, ich liečba neprináša výsledky, pacientovi je diagnostikovaný AIDS.

Ako sa prejavuje AIDS a HIV?

Prvé príznaky infekcie HIV sa objavujú v štádiu II. Pri akútnej febrilnej forme sa pozorujú veľmi nešpecifické symptómy (pripomínajúce chrípku):

  • bolesť svalov, kĺbov, očí, hlavy, hrdla;
  • bolestivé zväčšenie krčných, axilárnych a inguinálnych lymfatických uzlín;
  • príznaky intoxikácie (hnačka, vracanie, nevoľnosť);
  • ospalosť, strata hmotnosti, malátnosť, zvýšená teplota (zvyčajne nie viac ako 37,5 °);
  • vyrážky na koži alebo slizniciach (vredy);
  • Možná serózna meningitída (bolesti hlavy, averzia na svetlo).

Akútna febrilná forma sa vyskytuje v 50-70% prípadov. U ostatných pacientov je ochorenie asymptomatické, jeho trvanie môže dosiahnuť 10 rokov.

Po akútnej fáze sa ochorenie v 90 % prípadov dostáva do „režimu“ bez príznakov, v 10 % dochádza k prudkému zhoršeniu stavu a zrýchlenému rozvoju HIV.

Prvé príznaky AIDS

Prvé príznaky AIDS, ktorý vzniká z maximálnej straty lymfocytov v dôsledku infekcie HIV, sa objavujú v štádiu IV.

Všetko to začína aktiváciou infekcií, ktoré sa považujú za normálnych obyvateľov ľudského tela. So zdravým imunitným systémom tieto infekcie nie sú schopné spôsobiť ochorenie.

Počas prvej fázy Pozorovaný AIDS:

  • strata hmotnosti menej ako 10%;
  • vývoj kandidálnej stomatitídy (drozd v ústach);
  • Na stranách jazyka sa objavujú biele plaky;
  • vírus ovčích kiahní spôsobuje pásový opar;
  • často sa objavuje herpes vírus;
  • vyskytuje sa sínusitída, otitída, faryngitída a iné otolaryngologické ochorenia;
  • znižuje sa zrážanlivosť krvi (trombocytopénia), čo spôsobuje menšie kožné krvácania a krvácanie ďasien.

Počas druhej fázy plne rozvinutý AIDS, strata hmotnosti dosahuje 10% alebo viac; vyššie uvedené infekcie sú sprevádzané ďalšími sekundárnymi ochoreniami:

  • črevná helmintiáza;
  • pneumónia, tuberkulóza rôznych orgánov;
  • atypické infekcie spôsobené mykobaktériami, mykobakterémia;
  • vyvíjajú sa závažné neurologické poruchy (encefalopatia, demencia);
  • onkologické ochorenia (Kaposiho sarkóm, rakovina krčka maternice, lymfóm);
  • infekcia citalomegavírusom, papilomavírusom;
  • toxoplazmóza a iné závažné ochorenia.

Náhly úbytok hmotnosti, dlhodobá hnačka, týždeň alebo dlhšie horúčka, zväčšenie všetkých lymfatických uzlín – ak spozorujete prvé príznaky AIDS, treba okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Mali by ste sa tiež otestovať na protilátky proti HIV, ak sa objavia príznaky afty v ústach a veľké herpetické vyrážky.