Положен ли дополнительный отпуск врачу-психиатру-наркологу? Судебная практика: профсоюз оспорил результаты соут врачей-психиатров в суде Льготы и отпуск клинических психологов.

Сохранятся ли льготы у работников психиатрической службы?

2 апреля 2015, 13:20
Иван Мартынихин

Компенсации работникам психиатрической службы гарантированы законом о Психиатрической помощи:

Статья 22. Гарантии медицинским и иным работникам, участвующим в оказании психиатрической помощи

(1) Медицинские и иные работники, участвующие в оказании психиатрической помощи, имеют право на сокращенную продолжительность рабочего времени, ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за работу с вредными и (или) опасными условиями труда в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Продолжительность рабочего времени и ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска медицинских работников, участвующих в оказании психиатрической помощи, определяется Правительством Российской Федерации.
Размеры повышения оплаты труда за работу с вредными и (или) опасными условиями труда участвующим в оказании психиатрической помощи медицинским работникам медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, …. устанавливаются в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, а медицинским работникам медицинских организаций, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, - в порядке, определяемом органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Постановления Правительства, которые определяли продолжительность рабочего времени и отпуска:

Постановление Правительства РФ от 14.02.2003 N 101 (ред. от 24.12.2014)
Постановление Правительства РФ от 06.06.2013 N 482 (ред. от 23.06.2014)
и др. (например, )

Однако с 1 января 2014 года вступил в силу Федеральный Закон №426 “О специальной оценке условия труда” , который существенным образом пересмотрел подходы к определению условий труда в качестве вредных и (или) опасных.

Согласно данному Закону, специальная оценка условий труда должна проводится для каждого рабочего места не реже одного раза в 5 лет , а конкретный размер льгот и компенсаций устанавливается на основе результата специальной оценки условий труда (СОУТ), а не в соответствии с перечнями должностей, как это было прежде. В Методику оценки условий труда вошел ряд факторов: химические, биологические, физические (в т.ч. шум, вибрация, электромагнитные поля, ионизирующее и ультрафиолетовое излучение, микроклимат, световая среда, тяжесть трудового процесса и напряженность трудового процесса).

Факторы психоэмоционального напряжения, работы в условиях, предполагающих возможность агрессии со стороны пациентов, и другие факторы, в оценку по данной методике не вошли и не учитываются. Поэтому, согласно тем сведениям, которые поступают из регионов, в большинстве случаев в результате СОУТ условия работы врачей-психиатров и других медицинских работников признаются допустимыми (класс 2), т.е. не имеющими вредность (класс 3) или опасность (класс 4).

В дополнение к Закону в апреле 2014 года было выпущено , в котором был определён общий перечень рабочих мест, в отношении которых СОУТ проводится в особом порядке. В него вошли рабочие места медицинских работников, работающих в определённых условиях, но работники психиатрической службы в этот перечень не попали.

Таким образом, с начала 2014 года оценка условий труда на рабочих местах проводится в соответствии с новым Законом и утвержденной Методикой. В течение ближайших лет (т.е. по прошествии 5 лет после того, как оценка условий труда в том или ином учреждении проводилась в предыдущий раз) все рабочие места работников психиатрической службы будут оценены в соответствии с положениями данного Закона, а условия их труда скорее всего будут отнесены к не имеющим вредность.

Тем не менее, ситуация с компенсациями для работников психиатрической службы в разных регионах РФ в настоящее время складывается по-разному. В некоторых регионах их полностью убирают, руководствуясь тем, что все Постановления правительства регламентируют компенсации исключительно для вредных и опасных условий труда, а раз условия труда на конкретном рабочем месте признаны допустимыми, то данные компенсации не могут быть назначены . В других регионах компенсации работникам психиатрической службы сохраняют, даже в тех случаях, когда условия труда не признаются вредными, видимо, на основании того, что эти компенсации гарантированы Законом. Кроме того, в декабре 2014 Минтруд опубликовал телеграмму , рекомендующую не снижать фактический уровень зарплат медработников, чьи условия работы по результатам СОУТ были признаны допустимыми, а направить высвобождающие средства на сохранения уровня зарплат.

В настоящее время Российское общество психиатров разрабатывает свои предложения по совершенствованию законодательства с целью сохранения льгот и компенсаций работникам психиатрической службы. Предложения планируется направить в Национальную Медицинскую Палату.

Приложение. Перечень медицинских работников, участвующих в оказании психиатрической помощи, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи, осуществляющих диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лиц, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, которым установлен ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за работу с вредными и (или) опасными условиями труда

Постановление Правительства РФ от 6 июня 2013 г. N 482
"О продолжительности ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, предоставляемого отдельным категориям работников"

С изменениями и дополнениями от:

2. Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством сельского хозяйства Российской Федерации утвердить продолжительность сокращенного рабочего времени и ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда ветеринарным и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи, а также работникам организаций по производству и хранению продуктов животноводства, обслуживающим больных туберкулезом сельскохозяйственных животных.

Некоторым медработникам установлен ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за работу с вредными и (или) опасными условиями труда. Речь идет о лицах, которые оказывают психиатрическую помощь, непосредственно участвуют в оказании противотуберкулезной помощи, занимаются диагностикой и лечением ВИЧ-инфицированных, работают с материалами, содержащими ВИЧ.

Установлена продолжительность указанного отпуска по должностям (специальностям, категориям) сотрудников. Она колеблется от 14 до 35 дней.

Минтруду России поручено по согласованию с Минсельхозом России установить продолжительность сокращенного рабочего времени и ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда 2 категориям лиц. Первая - ветеринарные и иные работники, непосредственно участвующие в оказании противотуберкулезной помощи. Вторая - сотрудники организаций по производству и хранению продуктов животноводства, обслуживающие больных туберкулезом с/х животных.

И опасных для состояния здоровья работах, были сохранены периоды дополнительных отпусков. Размеры таких оплачиваемых отпускных периодов установлены правительственным постановлением под номером 482, изданным в июле 2013 года.

Данные изменения актуальны для всех без исключения организаций в сфере здравоохранения , а касаются они входящих в специальный список профессий, характеризующихся особыми условиями труда для работников.

Согласно 116-й статье ТК дополнительные отпускные периоды предоставляются лишь некоторым специалистам и их общий список достаточно небольшой. Итак, :

работники, вынужденные по характеру службы находиться во вредных условиях;
люди, занятые на особых, специфических, работах;
лица, вынужденные заниматься ненормированной трудовой деятельностью;
труженики регионов , отличающихся суровыми условиями местного климата;
сотрудники, которым такие отпуска предоставляются по решению руководства конкретного предприятия.

Как видно из списка, некоторые льготные категории установлены согласно территориальным особенностям или режиму трудовой деятельности.

В случае с медицинскими работниками льготное начисление дополнительных отпускных дней вызвано характером труда или содержанием работы, напрямую касающимся профессиональной деятельности.

Для таких работников размеры заслуженного ежегодного отпуска регулируются на основании 118-й статьи ТК. Однако точного перечня специалистов этот закон не предоставляет. Но при этом он указывает минимальные значения для добавочного отпускного периода. Они составляют три дня и актуальны для медсестёр и семейных врачей (терапевтов), имеющих не меньше трёх лет.

Что касается лиц, задействованных на специфических работах, отличающихся вредностью второй, третьей и четвёртой категории (согласно 117-й статье ТК), то им начисляется минимум семь дней дополнительного отпуска.

А для некоторых работников дополнительный отпуск установлен согласно нормативным актам, действующим в конкретной отрасли. Например, это кается области психиатрии и оказания врачебной помощи в этой сфере (согласно ФЗ под номером 3185-1). При этом согласно правительственному постановлению под номером 482 длительность отпускного периода напрямую связана с занимаемой должностью. Например, для врачей дополнительный период составляет тридцать пять дней, а для медсестёр двадцать восемь.

Характерно, что особый статус имеют и сотрудники ветеринарной отрасли, занятые борьбой с туберкулёзной инфекцией (согласно ФЗ под номером 77).

Также аналогичные льготы касаются сотрудников предприятий, в силу своей трудовой деятельности имеющих отношение к переработке или хранению продуктов животноводческой отрасли, в том числе заражённых туберкулёзной палочкой. Для них отпускной период увеличивается на срок от двух до трёх недель (14-21 день).

В отдельную категорию Федеральным законом номер 38, принятым в марте 1995 года, отнесены специалисты, имеющие отношение к образцам вируса ВИЧ (врачи-диагносты, лечащие врачи и сотрудники лабораторий). Им добавочно предоставляется две отпускных недели.

Следует отметить, что если на конкретном медицинском предприятии не была проведена специальная профсоюзная проверка для оценки условий трудовой деятельности рабочего персонала, предоставление увеличенных отпусков всё равно является одной из главнейших обязанностей руководства.

Как известно, дополнительные дни отпуска устанавливаются согласно списку, указанному в правительственном постановлении под номером 482, и по согласованию с профсоюзной организацией, если таковая имеется на предприятии. А если оценка условий работы не производилась, руководству грозит административное взыскание согласно действующим статьям КоАП.

Кто не может рассчитывать на дополнительный отпускные дни?

На дополнительные отпускные дни не могут рассчитывать работники, не имеющие минимального стажа длительностью в три года.

Однако это правило не относится к работникам, вынужденным ежедневно подвергать свою жизнь опасности:

имеющим отношение к вирусу ВИЧ;
работающим с людьми, у которых был диагностирован туберкулёз;
работающими с животными и продуктами животноводства, заражёнными туберкулёзной палочкой;
сотрудникам психиатрических заведений, имеющим отношение к непосредственной помощи больным (руководящие лица, врачи, сёстры-хозяйки, санитары).

Длительность дополнительного отпускного периода напрямую связана с занимаемой должностью. Минимальные значения установлены для врачей общей практики или так называемых семейных врачей - это дополнительно 3 отпускных дня. Максимальное количество дней предоставляется врачам-психиатрам и психологам - для них к отпускному периоду добавляется 35 дней.

Как оформляется?

На каждом предприятии руководителем утверждается определённый для всего рабочего персонала. Составляется такой документ с учётом интересов предприятия и всех особенностей трудовой деятельности. Готовится документ кадровым отделом, после чего представляется для подписания руководителю.

С подписанным и утверждённым графиком должны ознакомиться все сотрудники, так как периоды отпусков устанавливаются по договорённости и согласию между работником и работодателем. Если сотрудник не доволен установленным для него графиком, он может составить отдельное заявление с просьбой перенести планируемый отпуск, например, на другое время года.

Отпуска предоставляются согласно установленному графику со второго года трудовой деятельности работника на конкретном предприятии.

Оформление дополнительных отпускных дней мало чем отличается от оформления основного периода отпуска. Чтобы получить дополнительный отдых, необходимо подать работодателю соответствующее заявление, которое и будет являться основанием для издания приказа. На практике медицинские работники, уходящие в ежегодный отпуск, стремятся объединить основное время отдыха с дополнительным. В этом случае заявление содержит просьбу помимо основного отпуска предоставить и дополнительные дни.

Если работник желает оформить отпускной период согласно графику, алгоритм действий для него следующий:

До формирования графика в начале текущего года необходимо составить заявление и передать его руководству, чтобы работодатель смог правильно распланировать отпускные периоды для всего персонала с учётом личных пожеланий работников.
Кадровым отделом по форме Т-7 составляется отпускной график, с которым после его утверждения руководством знакомят всех работников.
Сотрудник за две недели в письменном виде уведомляется руководителем о приближении ежегодного отпуска.
В течение двух недель после отправки уведомления издаётся соответствующий приказ, составленный по форме Т-6. В графе А данного документа указывается наименование отпускного периода и его продолжительность в цифровом значении. Если сотрудник просил в заявлении предоставить одновременно и дополнительные дни, они указываются в графе Б.
После чего на основании приказа составляется по специальной форме и начисляются . Одновременно в табеле учёта рабочего времени напротив фамилии работника проставляется отметка «ОД».
В личную карточку работника (раздел 8) и его лицевой счёт (Т-54), если таковой имеется, вносится информация о предоставленных дополнительных днях.

02.03.2017 10:32:00

После проведения специальной оценки условий труда работники психиатрического кабинета больницы с удивлением узнали, что их работа больше не считается вредной и опасной, а их лишают дополнительного отпуска. Медицинские работники обратились за помощью в профсоюз и в суде отстояли свое право на льготы и компенсации.

Врач-психиатр и медсестра психиатрического кабинета ГБУЗ «Кстовская ЦРБ» согласно трудовому договору имели 36-часовую рабочую неделю и ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью 30 рабочих дней - в связи с вредными условиями труда. Вредные условия труда были подтверждены документально - картами аттестации рабочих мест. Рабочие места врача-психиатра и медицинской сестры психиатрического кабинета аттестованы с классом 2 условий труда по степени и опасности.

Ситуация изменилась в феврале 2015 года, после проведения СОУТ: результаты спецоценки утверждали, что вредных условий труда у работников нет, то есть в дополнительном оплачиваемом отпуске они не нуждаются. В апреле работникам психиатрического кабинета больницы были вручены уведомления работодателя, из которых следовало, что в их трудовые договоры на основании СОУТ с июня будут внесены изменения - отмена дополнительного ежегодного отпуска за вредные или опасные условия труда.

При помощи обкома профсоюза работники обратились в суд.

- Несмотря на то, что в нашей отрасли все рабочие места типовые, а спецоценку условий труда проводят частные компании, результаты на аналогичных местах получаются самые разные: в одном случае получается класс вредности 2, а в других -3.2, а то и 3.3. По одной и той же методике на одних и тех же местах. Это говорит лишь о большом субъективизме в применении методики. Поэтому нам пришлось обращаться в суд, чтобы оспорить результаты СОУТ, - рассказала Людмила ЛУКИЧЕВА , председатель Нижегородской областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ.

Суд первой инстанции отказал в иске, решив, что раз у истцов установлен нормированный рабочий день, а согласно проведенной СОУТ вредные условия труда не установлены, то дополнительный отпуск не положен. Нарушения порядка СОУТ суд не увидел и решил, что у работодателя были законные основания изменить трудовые договоры. Истцы уточнили требования и попросили суд признать незаконными результаты СОУТ и приказ, согласно которому их лишили льгот, а также обратились с апелляционной жалобой на решение суда первой инстанции.

- К нам обратился председатель профкома ЦРБ, но суд первой инстанции проигнорировал все наши доводы, - пояснила председатель обкома профсоюза. - Перед тем как обратиться с апелляционной жалобой, мы обратились за разъяснениями в Минздрав РФ и получили заключение на решение Кстовского суда. Это заключение мы приложили к материалам дела во время рассмотрения иска в областной инстанции.

Профсоюз настаивал на том, что, согласно ст. 22 ТК РФ, «медицинские и иные работники, участвующие в оказании психиатрической помощи, имеют право на сокращенную продолжительность рабочего времени, ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за работу с вредными и (или) опасными условиями труда». При этом, согласно ст. 350 ТК РФ, «отдельным категориям медицинских работников может быть предоставлен ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск», длительность которого устанавливается постановлением правительства РФ.

Постановление правительства РФ от 06.06.2013 № 482 устанавливает для медперсонала, участвующего в оказании психиатрической помощи, дополнительный отпуск в 35 календарных дней. Кроме того, профсоюз ссылался на статьи 8, 9, 57, 72, ч. 1 ст. 74 ТК РФ, не позволяющие ухудшать условия работы, тем более без письменного согласия работника.

В итоге в январе 2016 года судебная коллегия по гражданским делам Нижегородского областного суда отменила решение суда первой инстанции. Требования истцов были удовлетворены: СОУТ признана незаконной, приказ главврача отменен, истцам выплачена компенсация морального вреда.

Сейчас у работников все нормально, все сделано так, как положено, - заключила Людмила ЛУКИЧЕВА. - На рабочих местах установлен класс вредности 3.2, медработникам сохранен дополнительный отпуск, никаких вопросов больше нет.

Источник публикации:

Вопрос: По специальной оценке условий труда у специалистов:врач-психиатр-нарколог, фельдшер кабинета врача психиатра-нарколога, врач-психотерапевт - класс 2 (допустимые условия труда), т.е. им доп. отпуск не положен. Но они особые категории работников, согласно Постановления Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 25 октября 1974 года №298/П-22 им положены дополнительные отпуска. Правильно ли мы сделаем если им дадим эти дополнительные отпуска вышеперечисленным специалистам и хотелось бы уточнить сколько это будет в календарных днях, так как в Постановлении все в рабочих днях? Или есть еще какой-нибудь нормативный акт, согласно которого им положены дополнительные отпуска? Спасибо.

Ответ

Ответ на вопрос:

Согласно статье 117 Трудового кодекса РФ ежегодный дополнительный отпуск предоставляется работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда. Являются ли условия труда на каждом конкретном рабочем месте вредными, выясняется по результатам (аттестации) специальной оценки условий труда.

Перечни производств и профессий с вредными условиями труда ранее определялись списком производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день, утвержденным постановлением Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 25 октября 1974 г. №298/П-22. В настоящее время этот документ применяется, только в части не противоречащей Трудовому кодексу РФ. До принятия соответствующего нормативного документа работодатель обязан установить указанные компенсации самостоятельно по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда (специальной оценки условий труда).

Таким образом, до принятия Постановления №482 от 06.06.2013 вопрос предоставления отпуска за вредные условия труда сотрудникам, решался по усмотрению работодателя с учетом результатов проведенной аттестации и фиксируется в локальном акте организации (например, Положении об отпусках). При этом, составляя внутренние документы, организация могла руководствоваться Списком производств с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск, утвержденным постановлением Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 25 октября 1974 г. № 298/П-22. То есть, несмотря на то, что этот Список как таковой не применялся, организация вправе была использовать его положения при составлении внутренних документов.

Работникам, работающим лечебно-профилактических медицинских организациях, оказывающих психиатрическую (наркологическую) помощь населению, дополнительный отпуск устанавливается в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 06.06.2013 N 482 "О продолжительности ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, предоставляемого отдельным категориям работников" (извлечение из постановления приведено далее ). В данном Постановлении количество дней отпуска приводится в календарных днях.

Если Ваша организация не оказывает психиатрической помощи населению, а привлекаемые специалисты только проводят консультации, то применить к ним данное постановление нельзя.

Продолжительность дополнительного отпуска медицинским работникам, участвующим в оказании психиатрической помощи устанавливается в соответствии с данным Постановлением.

В соответствии с ч. 1 ст. 22 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (далее - Закон N 3185-1) медицинские и иные работники, участвующие в оказании психиатрической помощи, имеют право на сокращенную продолжительность рабочего времени, ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за работу с вредными и (или) опасными условиями труда в соответствии с законодательством РФ.

На основании ч. 1 ст. 1 Закона N 3185-1 психиатрическая помощь включает обследование психического здоровья граждан по основаниям и в порядке, которые установлены Законом N 3185-1 и другими законами Российской Федерации, диагностику психических расстройств, лечение, уход и медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами.

Психиатрическая помощь оказывается по основаниям и в порядке, которые установлены Законом и другими законами Российской Федерации, и включает в себя психиатрическое обследование и психиатрическое освидетельствование, профилактику и диагностику психических расстройств, лечение и медицинскую реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами.

Т.е. например, водитель машины скорой помощи, санитарка, регистратор и т.д. не участвует в оказании психиатрической помощи. Медсестры в зависимости от своих должностных обязанностей.

Таким образом, если в должностные обязанности врача, фельдшера и т.д. не входит оказание психиатрической помощи, то ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, установленный Постановлением Правительства РФ от 06.06.2013 N 482, ему не положен.

Если же врачи проводят лечение и медицинскую реабилитацию лиц (именно лечение, а не амбулаторный осмотр ) , страдающих психическими расстройствами и это прописано в их должностных инструкциях, то в данной ситуации им положен дополнительный отпуск.

Подробности в материалах Системы Кадры:

1. Правовая база:

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ТРУДУ И ЗАНЯТОСТИ

ПИСЬМО

О льготах на вредных производствах

В Правовом управлении Федеральной службы по труду и занятости рассмотрено обращение. Сообщаем следующее.

Верховный Суд Российской Федерации в (далее - Определение) установил, что «Об утверждении Списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день» (далее - Список) не применяется, поскольку противоречит и является недействующим.

Также Верховный Суд Российской Федерации в указал, что в зависимости от класса условий труда и с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации поручено установить работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда, сокращенную продолжительность рабочего времени, минимальную продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, минимальный размер повышения оплаты труда, а также условия предоставления указанных компенсаций.

Отсутствие вышеназванного нормативного правового акта федерального органа исполнительной власти не является препятствием для установления ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, а также сокращенной продолжительности рабочего времени работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации.

До принятия нового порядка предоставления компенсаций может применяться, если его положения включены в коллективный договор или локальные нормативные акты, принимаемые работодателем на основании Кодекса.

Начальник Правового управления
А.В. Анохин

С уважением и пожеланием комфортной работы, Екатерина Зайцева,

эксперт Системы Кадры

Самые важные изменения этой весны!

В работе кадровиков произошли важные изменения, которые надо учитывать в 2019 году. Проверьте в формате игры, все ли нововведения вы учли. Решите все задачи и получите полезный подарок от редакции журнала «Кадровое дело».
Читайте в статье: Зачем кадровику проверять бухгалтерию, нужно ли сдавать новые отчеты в январе и какой код утвердить для табеля в 2019 году
Редакция журнала «Кадровое дело» выяснила, какие привычки кадровиков отнимают много времени, но при этом почти бесполезны. А некоторые из них даже могут вызвать недоумение у инспектора ГИТ.
Инспекторы ГИТ и Роскомнадзора рассказали нам, какие документы теперь ни в коем случае нельзя требовать у новичков при трудоустройстве. Наверняка какие-то бумаги из этого списка есть у вас. Мы составили полный список и подобрали для каждого запретного документа безопасную замену.
Если выплатите отпускные на день позже срока, компанию оштрафуют на 50 000 руб. Уменьшите срок уведомления о сокращении хотя бы на день – суд восстановит сотрудника на работе. Мы изучили судебную практику и подготовили для вас безопасные рекомендации.